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肿瘤细胞是正常细胞发生了基因变异所致，基因变异千变万化，肿瘤也种类繁多。每一种肿瘤细胞都会表达一些特异性的抗原蛋白，而且这类蛋白能被免疫细胞所识别，这样的抗原蛋白就叫Neoantigen。
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2014年，一位患有晚期胆管癌的女性患者接受了Neoantigen疗法。医生对她体内的肿瘤细胞进行了基因测序，对其中的基因突变和其产生的异常蛋白做了分析，并从浸润到肿瘤组织中的T细胞中筛选出能对其中一种异常蛋白进行识别、杀伤的T细胞，医生把这种T细胞进行扩增培养并输送回患者体内。在接受两次T细胞注射后，患者肿瘤完全消失。这样的T细胞只对患者体内的肿瘤种类进行杀伤，完全做到了个性化治疗。
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等此技术成熟后，还可以根据患者肿瘤细胞表达的Neoantigen蛋白，利用类似CAR-T的技术来设计对患者Neoantigen蛋白有特异性抗原的T细胞，让这种T细胞有针对性地杀灭患者体内的肿瘤细胞。
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如果所患肿瘤属于实体瘤，T细胞难以进入肿瘤组织，那也没关系，医生可以根据患者的Neoantigen蛋白设计多肽疫苗或者DNA、RNA疫苗，注射到患者体内，促进患者免疫系统加强对Neoantigen蛋白的识别，有针对性地识别、杀伤表达这些Neoantigen蛋白的肿瘤细胞。
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2017年，德国和美国的科学家分别用RNA疫苗和多肽疫苗治愈了黑色素瘤患者。值得一提的是，部分患者就是采取了疫苗和PD-1阻断药物联用的疗法，这说明治疗肿瘤时可以多种疗法联用，达到1+1>2的效果。
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虽然目前Neoantigen技术还不太成熟，但该方法具有副作用小、针对性强、适用范围广、持续起效等显而易见的优势，是目前极有潜力的免疫治疗方法。
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尽管曾被世人误解，符合生物学规律且精准有效的免疫治疗已经被学术界和医学界承认、应用。随着越来越多产品的上市和成本的下降，这项技术定会造福更多的肿瘤患者。
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参考文献
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1700235697
1.Cohen Tervaert J.W., Ye C., Yacyshyn E..Adverse Events Associated with Immune Checkpoint Blockade[J].N Engl JMed.2018 Mar 22, 378 (12)
:1164-5.
1700235698
1700235699
2.Leach D.R., Krummel M.F., Allison J.P..Enhancement of antitumor immunity by CTLA-4 blockade[J].Science.1996 Mar 22, 271 (5256): 1734-6.
1700235700
1700235701
3.Ishida Y1, Agata Y., Shibahara K., et al.Induced expression of PD-1, a novel member of the immunoglobulin gene superfamily, upon programmed cell death[J].EMBO J.1992 Nov, 11 (11): 3887-95.
1700235702
1700235703
4.Dong H., Zhu G., Tamada K., et al.B7-H1, a third member of the B7 family,co-stimulates T-cell proliferation and interleukin-10 secretion[J].Nat Med.1999 Dec, 5 (12): 1365-9.
1700235704
1700235705
5.Gross G., Waks T., Eshhar Z..Expression of immunoglobulin-T-cell receptor chimeric molecules as functional receptors with antibody-type specificity[J].Proc Natl Acad Sci U S A.1989 Dec, 86 (24): 10024-8.
1700235706
1700235707
6.Kalos M., Levine B.L., Porter D.L., et al.T cells with chimeric antigen receptors have potent antitumor effects and can establish memory in patients with advanced leukemia[J].Sci Transl Med.2011 Aug 10, 3 (95): 95ra73.
1700235708
1700235709
7.Ying Z., Huang X.F., Xiang X., et al.A safe and potent anti-CD19 CAR T cell therapy[J].Nat Med.2019 Jun, 25 (6): 947-953.
1700235710
1700235711
8.Tran E., Turcotte S., Gros A., et al.Cancer immunotherapy based on mutationspecific CD4+ T cells in a patient with epithelial cancer[J].Science.2014 May 9,344 (6184): 641-5.
1700235712
1700235713
9.Sahin U., Derhovanessian E., Miller M., et al.Personalized RNA mutanome vaccines mobilize poly-specific therapeutic immunity against cancer[J].Nature.2017 Jul 13, 547 (7662): 222-226.
1700235714
1700235715
10.Ott P.A., Hu Z., Keskin DB, et al.Corrigendum: An immunogenic personal neoantigen vaccine for patients with melanoma[J].Nature.2018 Mar 14, 555(7696): 402.
1700235716
1700235717
11.Sahin U., T ü reci Ö..Personalized vaccines for cancer immunotherapy[J].Science.2018 Mar 23, 359 (6382): 1355-1360.
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生命密码2：人人都关心的基因科普 给生命做一个备份
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如果地球即将毁灭，如何让地球上的生命延续下去？《圣经》中挪亚的做法是在灭世洪水到来前建造方舟，将世间所有动物都挑选一雌一雄上方舟避难，等洪水退去后再踏上陆地，让这些动物繁衍后代，不致绝种。
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科幻电影《流浪地球》中的“火种计划”与挪亚方舟有异曲同工之妙。地球危在旦夕时，国际空间站“冷藏了30万人类受精卵、1亿颗基础农作物种子，储存着全球的动植物DNA图谱，并设有全部人类文明的数字资料库，以确保在新的移民星球重建完整的人类文明”，作为地球生命与文明的备份。假如地球未能逃过这次劫难，国际空间站将是人类延续的希望。
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而在现实中，因为环境、气候、人类活动等原因，随时都有物种走向灭绝。据统计，全世界每天有75个物种灭绝，每小时有3个物种灭绝。为了保存资源，各国科学家也在积极给有价值的物种备份，世界各地的种子库和基因库等机构就承担着这样的使命。
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