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那到底有没有感染狂犬病毒的患者死里逃生呢?有。美国密尔沃基市(Milwaukee)的一位女中学生被携带狂犬病毒的蝙蝠咬伤,当时她并没有注射疫苗,一个月后,她开始发病。此时狂犬病潜伏期已过,病毒已经侵入她的神经,即使打疫苗也无法补救。医生当机立断,用了一种类似小说《哈利·波特》中的“大脑封闭术”的疗法,用药物抑制她的大脑功能,使病毒无法影响她的大脑,等她体内的免疫系统把病毒消灭干净,再恢复她的大脑功能。这种治疗狂犬病的方法后来被称为密尔沃基疗法(Milwaukee protocol),成为狂犬病患者的救命稻草。
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示意图:被动物攻击可能感染狂犬病,导致死亡(绘图:李靖)
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但是,这根救命稻草的实用性并不强。首先,用药物抑制大脑功能时,很容易对患者大脑造成永久性的损伤;其次,首例痊愈患者感染的是蝙蝠身上毒性较弱的狂犬病毒变体,所以尽管她发病后才治疗,仍能保全性命,如果是狗身上毒性更强的狂犬病毒,密尔沃基疗法就难以奏效了。
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不过近年来,基于这种疗法的改良版本也不断在多家机构尝试,而新型的抗狂犬病毒的方案也在积极研发,这些都给狂犬病的治疗带来了新的希望。
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B.人命关天,大意不得,狂犬疫苗,必须要打
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恭喜你,选了正确答案!被狗咬伤后一定要打疫苗!
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狂犬疫苗分两种:一种是人用疫苗,在你被动物咬伤之后打的;另一种是兽用疫苗,预防动物被患病动物咬伤而感染狂犬病。
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既然宠物狗都是定期防疫的,那被宠物狗抓伤咬伤后,还要不要打狂犬疫苗?要的。凡事无绝对,定期防疫的狗也不能保证百分之百是安全的。咬人的狗即使当时看着正常,也可能已经感染狂犬病毒,只是处于潜伏期,没表现出病症。
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被狗咬伤后,要第一时间对伤口进行彻底清洁和消毒,用肥皂水和自来水交替冲洗伤处至少15分钟,然后用碘酒或者浓度为75%的酒精进行消毒;处理完伤口后,马上到附近的医院或者防疫站打狂犬疫苗,受伤特别严重者还要补充注射免疫球蛋白。目前,常用的狂犬疫苗接种方式有“5针法”(第0天、3天、7天、14天、28天分别接种1针疫苗)和“2–1–1法”(第0天接种2针疫苗,然后在第7天、21天分别接种1针)。总之,一周内完成前三剂疫苗的注射是预防的关键,也是保命的关键。
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C.“十日观察法”是否靠谱?
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呃,你是不是搞错了十日观察法的适用对象?
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十日观察法的正确操作方法是:被宠物猫、狗咬伤后,可以观察咬人动物十天,如果十天里该动物没表现出狂犬病症状,便说明它没有狂犬病,但在这十天的观察期里,被咬伤者是必须正常接种疫苗的!如果十天之后咬人动物仍未出现病症,那么后面那几针疫苗可以省了。
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你把十日观察法误解为被咬伤后先等上十天再说,这就危险了!万一咬人动物真有狂犬病,拖上几天才打疫苗,那可悔之晚矣!
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D.吃狗肉解气?还是多加小心吧
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坐在一家无证经营狗肉的小店里,把刚端上桌的香喷喷的狗肉煲拍张照发到朋友圈,以示“睚眦必报”,终于解气。这时,不知你的朋友们是会随手点赞,还是劝你三思:来历不明的狗肉有风险,搞不好被狗咬了没啥事,一顿狗肉倒中了招儿。
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一些不正规的狗肉店为了节省成本,捕捉、宰杀流浪狗和放养的家狗,甚至包括已经发病的疯狗。屠宰人员在宰杀、加工这些未经检疫的犬类时,如果没做好防护工作,很容易感染狂犬病。虽然吃狗肉感染狂犬病的可能性极小,几乎没有这样的先例,但是,考虑到那些狗肉店很多都用“毒针”捕杀流浪狗,而你又不是百毒不侵,为了身体健康,这种狗肉还是不要吃了。
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怎么样,看完以上几个选项,知道被狗咬了后该怎么办了吧?狂犬病来势汹汹,一旦发病便无可救治,所以被狗咬伤后万不可掉以轻心,必须及时去打狂犬疫苗。
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小贴士
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为进一步加强狂犬病诊疗的科学研究,提高狂犬病的救治水平,南方医科大学深圳医院与华大基因、深圳关爱行动公益基金会于2017年10月联合发起“狂犬病科研”计
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参考资料
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吴疆。狂犬病预防控制指南[M]. 北京:科学出版社,2008.
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