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3.你为什么想保留它？
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4.如果丢掉它，对你来说意味着什么？例如，你会不会感到浪费？会不会觉得放弃的不只是一件物品，而是你的一部分历史或者身份认同？
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5.如果放弃这件物品，你会有怎样的担心？你害怕的是不是如果别人知道你丢弃了它，他们会怎么看你？有时，如果一件物品是一个朋友或家人赠予的，人们会下意识地害怕，如果丢掉它别人会怎么想。
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你体内的囤积欲：如何过上更快乐、更健康的整洁生活 03 “你爱你那堆东西超过爱我!”
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引子
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就像许多心理问题一样，一开始强迫性囤积症患者一般不会寻求帮助，直到他们坠入谷底。他们通常会拒绝承认问题的存在，与一堆一堆的东西相伴，有时还要忍受危害健康的环境，这种环境让别人不愿意接近他们。很难想象，还有什么事比这感觉更糟，还有什么事能比这个让人更加绝望，所以他们最终会走出来寻求帮助。
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“谷底”到底什么样，这是一件主观的事情，取决于每个人的情况。可能是屋子面临报废的危险；可能是政府准备把小孩或宠物带走，以保证他们的安全；或者，更常见的是，配偶或子女十分担忧他的安全，终于发出了最后通牒：要么选择我们，要么选择你的东西。
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玛丽·安（Mary Ann）的家人就给了她这样的最后通牒，他们已经到达了忍耐的极限。玛丽·安已婚并有两个十几岁的孩子，她从来不是一个整洁的人。自从她的母亲因癌症逝世之后，她房屋的囤积程度已经达到了第4级。她母亲曾和她住在一起，而她们的共同爱好之一就是去旧货甩卖中心淘东西。母亲去世后，玛丽·安继续徘徊在各种车库和庭院卖场中。她没法扔掉母亲留下来的任何东西，并且开始把各种新买的宝贝塞进原来属于母亲的房间。
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有趣的是，她带回家的东西并不是她自己平时会买的，而是她相信母亲会喜欢的东西。在某种程度上，她觉得这些东西会让她的母亲高兴，即便她已不在人世。
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母亲的房间塞满之后，这些“宝贝”开始占领起居室、餐厅，最终开始侵占孩子们的房间。在她的家里，书、娃娃、动物玩具、衣服和瓷器随处可见。孩子们不断的抗议并没有让她改变。最开始，玛丽·安的丈夫蒂姆（Tim）鼓励孩子们耐心一点，因为他觉得，妻子需要时间从母亲去世的悲痛中恢复。
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但是，问题渐渐严重起来，孩子们的衣柜已经塞得如此之满，以致没法取出他们自己的校服了。他们已经几个月没有朋友来访了，他们不仅为自己的生活环境感到尴尬，而且也没地方玩耍。玛丽·安的疯狂购物还给家里带来了经济问题，孩子们不得不从二手商店买衣服穿，一笔又一笔的存款被动用，玛丽·安一直在花费家庭的积蓄。
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9个月之后，蒂姆终于感到，为了他的家庭和他自己，也为了玛丽·安，他必须设置界限。她的囤积行为已经发展得如此严重，不知道如何才能从中走出来。我见过许多类似的情况，强迫性囤积症患者感受到越来越多的羞耻、愧疚和尴尬，也越来越难走出来。
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在某一个“我受够了”的时刻，蒂姆和两个孩子一起向玛丽·安表达了担忧，并发出了最后通牒。蒂姆说，除非她答应接受治疗，否则他会送孩子们去爷爷奶奶家过夜，而且他自己也不会再待在家里。玛丽·安哭着向家人恳求，她保证自己能够控制事态的发展，希望他们再给她一次机会。蒂姆拒绝了，他说她必须找专家咨询，最终他们找到了我。请记住，威胁和最后通牒并不是很好的出发点。但是，如果一个人的囤积行为已经发展到了让家人处于危险之中，并且找不到其他解决办法时，那么这种做法可能是必要的。
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玛丽·安家人的介入，确实促使她接受了必需的治疗，所以她的故事有一个愉快的结局：玛丽·安最终走出了悲痛，也纠正了她的囤积行为。她的家庭终于能够居住在一个相对整洁有序的房屋里。但许多时候，来自家庭的帮助可能会带来令人心碎的结局。41岁的迪娜（Dina）回忆起她的家人是如何与她的姑姑交流的，她姑姑一直饱受强迫性囤积和肥胖的困扰。“如此多的人批判她的囤积症，还有她的体重，但没有人考虑她对社区的贡献。”迪娜回忆道。她姑姑性格外向，并且愿意为几个本地组织提供志愿服务，因此在社区中很有名。迪娜相信，姑姑的肥胖问题在一定程度上是因为她没法在屋中走动。
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“家里人争执不休，因为她的问题而贬低她、让她羞愧，”迪娜说，“他们是因为这些问题而发火，而不是尝试理解，这让我很沮丧。每次我和她谈起家人是如何对待她的，她只会说：‘哦，我的甜心，不用担心。’”当迪娜的母亲和其他亲戚诋毁姑姑时，迪娜会离开房间，这种无言的抗议默默地影响了他们，让他们在迪娜在场时语言变得温和一些。但是，迪娜仍然没法让他们明白，他们对于姑姑的愤怒、批判和攻击，都无助于解决问题。
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最终，迪娜的姑姑死于心脏病发作，有人怀疑，如果赶来的医护人员能够在她家里找到一个地方让她平躺，以实施心肺复苏术，那她可能不会死。“直到姑姑死后，我的母亲才意识到她对社区所作贡献，因为大家都在她的葬礼上谈论了这些。我能够感到，她为自己如何对待姑姑而感到后悔。”迪娜回忆说。不幸的是，这件事再也无法补救。
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你体内的囤积欲：如何过上更快乐、更健康的整洁生活 属于整个家庭的问题
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如果你自己没有囤积问题，你所爱的人却因为强迫性囤积症而忽视了你的需求和担忧，这让你感到非常沮丧和愤怒，是完全可以理解的。一个人宁愿“选择”一堆常人眼中的垃圾而非身边亲近的人，这确实令人难以承受。
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我深信，强迫性囤积症的治疗不仅涉及本人，还涉及整个家庭，因为囤积行为的背后涉及许多复杂的机制、愤怒的情绪和不能解决的问题，这些导致了患者不寻常的行为。我会尝试提醒强迫性囤积症患者的家人，为什么他会“选择”他的物品而非家庭？这不是一个简单的选择。强迫性囤积症是一种疾病，不是一种个人偏好。没有人一进入高中，就梦想着能够早日毕业开始囤积物品。这是一种问题，就像酒精依赖或抑郁会让人作出反常的行为以及错误的选择。如果他没有受到这种问题带来的错误推理的影响，就不会作出这些选择。期待一个强迫性囤积症患者某天早上醒来，突然就不再囤积，并开始整理房间，这就好像期待一个酒精依赖者某天早上醒来，突然就开始戒酒。强迫性囤积症一般不被视为成瘾，但这种问题像各种成瘾问题一样，确实涉及强迫；患者确实会从获取物品中获得快感，尽管有种种恶果，也完全没办法停下来。尽管我们相信，自己打理好自己的东西是正常生活的一部分，但对于一些人来说却并不是这样的，即使他想这样做也很困难。
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当然，你无须与一个强迫性囤积症患者一起生活，就能体验到杂乱对于人际关系的影响。也许你已经被你的配偶催促了好几个月要清理车库；或是杂乱无章的环境让你没法找到需要的东西，让你沮丧。同住在一个屋檐下的人对于混乱的容忍程度不同，很多养了宠物的人都会陷入这种冲突。戴维（David）与妻子和两个儿子住在一起，妻子的宠物鸟让他感到非常沮丧，好像这只鸟一直在妻子的心中排在第一位。他们结婚几年之后，戴维去了另一个州工作，于是妻子找来一只鹦鹉陪伴自己。他不在的时候，妻子让鹦鹉在家中为所欲为。当他回来时，他发现家里已经一团糟。“那只鸟会咬坏书的封皮，而且鸟粪到处都是——真是恶心，”他回忆说，“我不认为她会说这只鸟在她心中排第一位，但她也不愿意放弃它，即使她知道这让我非常不开心。”
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戴维反复抱怨这只鸟所带来的混乱，希望自己对生活环境能有更多的控制。妻子听出了他的担忧，也能够理解他的观点；但在戴维看来，妻子对于那只鸟的感情太深，如果把它关进笼子，她会非常伤心。“当我们讨论那只鸟时，她也希望我开心，也会因为这些事影响到我而伤心，但她仍然不会为那只鸟设置任何限制。我唯一能做的就是离婚，但我不想这样。生活中总有些你不喜欢但必须接受的东西，我猜这鸟就是其中之一。”幸运的是，戴维和妻子一起接受了夫妻治疗，并达成了一项妥协：剪短鸟的翅膀，等他们搬到大房子后，它会拥有有限的自由。他们都希望达成妥协，所以问题能够顺利解决，但我知道在许多时候，故事的结局未必总能如此美好。
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