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结肠直肠癌是结肠或直肠内的细胞异常生长所形成的癌症:原发在结肠部位的癌细胞称为结肠癌,原发在直肠的称为直肠癌,两器官都受影响则称为结肠直肠癌。结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状,晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。
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结肠直肠癌的发病率和病死率,在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。它是目前全球普遍可见的消化系统癌症,发病率近年来不断上升。虽然中国在世界上属于低发地区,但发生率在不少地区有程度不等的增加趋势。
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霍夫曼研究小组发现的这种抗氧化剂很有意思,它会大量存在于咖啡制品中,而在其他的食品和饮料中含量却非常低。而且甲基吡啶并不存在于新鲜的咖啡豆中,一定要经过烤制,甲基吡啶才能从它的化学前体胡卢巴碱(又叫N-甲基烟酸内盐)转化成具有抗癌活性的抗氧化剂。无论是在人体肠细胞培养中,还是在大鼠的试验中,科学家都注意到,增加咖啡提取物浓度,人体肠细胞或者大鼠血液中的二期生物酶的活性增加了24%~40%。用甲基吡啶的纯品作对照试验,也取得了类似的结果。流行病调查的资料也表明,每天喝5杯咖啡以上的人,患结肠癌的几率要比不喝咖啡的人低40%。而且这种效果与咖啡制品中有无咖啡因并没有直接的关系。
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结肠直肠癌多发生在中年以上的男性,男女两性发病比例约为2:1,原本以40~70岁最为多见,不过近来30岁以下的患者也越来越多了。日本研究人员发现,每天喝3杯以上咖啡的女性比几乎不喝咖啡的女性患结肠癌的风险低56%,他们推测这可能与咖啡抑制肠道内胆汁酸的浓度从而预防癌症有关。但是在男性身上,这一效果被他们饮酒、抽烟的习惯抵消掉了。
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整体来看,喝咖啡能降低结肠直肠癌尤其是直肠癌的患病率,因为大多数病例对照研究发现偏离指数低于常规。值得一提的是,咖啡并不是一夫当关的肠道保护神,其实在我们看来,对消化器官的养护,更多的还是在于一日三餐。医学界一般认为,常吃多脂肪、少纤维饮食的人,罹患结肠直肠癌的概率就会较高。比如某些地区的人膳食偏重蔬菜、果类等含丰富纤维的食物,他们中的肠癌患者比例就要比其他地区的人低。法国医学科学院曾在《饮食与癌症》调查报告中指出,高脂肪食物以及全脂奶、肉等饱和脂肪酸食品不但容易引发多种癌症,尤其是结肠癌和直肠癌,也易于引发心血管疾病。专家认为,膳食纤维可刺激肠的蠕动,同时也可缩短食物通过肠道的时间,减少粪便中致癌物质与肠黏膜接触的机会,将大便、毒素尽快排出体外。
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如果你要问什么含有膳食纤维,不妨回头再好好研读我在第一章中的介绍——没错,咖啡、蔬菜、水果,当然谷类及豆类也是大自然恩赐的保健品。除了含有膳食纤维,蔬菜中的十字花科蔬菜,比如花椰菜、芥菜、白菜,含丰富的抗氧化维生素C和胡萝卜素,可以抑制致癌物质亚硝胺的合成。而黄色和绿色蔬果中,大都含有丰富类黄酮素,其他如洋葱、苹果皮等食物也都含有类黄酮素,多吃也有助于预防癌症。
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子宫体癌
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偶尔会接到保险公司打来的奇怪电话,让你买这个险种那个险种。“一旦您得了子宫体癌、乳腺癌,您自己只需支付医疗费用的一小部分就可以了。”一本正经的热情咄咄逼人,让人觉得绝望又晦气:为何偏偏给我打来这样的电话?而我身体的女性主义部分又干吗要得这样的病?然而看着中国女性一日高过一日的子宫体癌统计数据,想想患病者碰到这样的电话心里会有多难过,心里着实不是滋味。中国医学素来讲究“不治已病治未病”,如果不是为了投资,我们与其用同样的金钱来买保险,何不在健康之时多呵护一下自己的身体呢?一定有人笑我们这些医生不懂金融,也许吧,也许是医生看到过太多次——健康拂袖而去,常常只是因为我们的照顾不周。
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子宫体癌,大多起源于子宫内膜腺体,所以又被称为“子宫内膜腺癌”。在我国,子宫体癌的发病率,仅次于子宫颈癌和卵巢癌,居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位,而且发病率最近几年还在不断上升。与宫颈癌相比,子宫体癌的发病年龄大约推迟10年左右,发病高峰年龄是55~60岁,也就是绝经后的女性,尤其是未婚、未育或者绝经期前后大量服用雌性激素的女性。当然,遗传因素也在被考虑的范围内。
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由于尚未发现确切的病因,所以目前还没有什么预防子宫体癌的良策。不过在前不久,日本厚生劳动省研究组公布了一项流行病学研究结果。这项调查从1990年开始,以大约5.4万名40~69岁的女性为对象,最长的追踪时间有15年。研究小组根据咖啡饮用量,将被调查的女性分成4组,研究发现:同每周喝咖啡不到2杯的小组相比,每天喝1~2杯咖啡的女性,罹患子宫体癌的危险度要低约四成;而与几乎不喝咖啡的女性相比,每天喝3杯以上咖啡的女性,罹患子宫体癌的可能性要低约六成。在研究人员看来,咖啡能在一定程度上预防子宫体癌的原因在于,它能够降低血糖值,调整雌激素的活动,而子宫体癌的发病,与女性体内雌激素的分泌量密切相关。正因为如此,适量饮用咖啡才对子宫体癌有一定的预防作用。
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说到这里,不能不提醒大家,如果没有病理需要,市面上的各种雌激素产品还是少碰为妙。没有哪个女人愿意放弃外在的美丽,但是我想说,遵循万物自然的规律去生存、生活,是人类的一种本能,而安守它呵护它,更是本分。在本分中不断增加自己的学识,充实自己的头脑,注意看似平平常常的饮食、锻炼和休息,那么无论走过哪个年龄阶段,挥别多少往昔,你都将是充溢着生命感的美丽女人,而不是看上去很美的假人。
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蛀牙
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关于咖啡与病症写了这么多文字,到这里才发现前边的疾患大多是中老年人才有的富贵病。也许你觉得老年痴呆离自己过于遥远,也许你认为子宫体癌是自己绝经后也未必会碰上的麻烦……但是不管怎么说,关爱你的家人朋友也好,自己防患于未然也好,毕竟远离疾病不是一朝一夕的修炼。只要某段文字能像一口咖啡那样让你抿抿嘴、心头一震,能让你在遇到现实的状况时有所收敛,自我节制,那么我的初衷也就算有所实现了。
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有茶渍、烟渍,自然会有咖啡渍,洁白咖啡杯上的留痕,时常会让女性担忧自己好端端的洁白牙齿会不会也染上咖啡的颜色。那种“咖啡微笑”万一被旁人误解成烟渍,恐怕多少漱口水也洗不清了。
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喝咖啡常常和吸烟一道被列为有害牙齿的不良习惯。然而最近意大利阿戈纳大学的科学家却以充足的实验根据证明,咖啡中的某些化学物质,其实能够有效阻止细菌在牙齿表面的滋生,从而起到防止蛀牙的作用。
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“蛀牙”医学上称为龋齿,是由黏附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸,逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的。
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咖啡里的绿原酸、烟碱酸和胡卢巴碱等物质,都能防止导致蛀牙的变异。研究人员尝试将人工合成的模拟牙齿表面物质浸在类似人类唾液成分的溶液中,结果发现,咖啡中的葫芦巴碱等物质能防止引起蛀牙的罪魁祸首——变异链球菌附着在牙齿表面。所以早晨喝一杯咖啡,有助于我们预防蛀牙。
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话又说回来,预防毕竟只是预防,咖啡的魔力还不足以取代牙刷和牙膏的地位。况且,要防止出现“咖啡微笑”,还是得仰赖牙刷与牙膏的勤勤恳恳。平时注意口腔卫生,坚持早晚刷牙,每年定期洗牙,唯有如此,才可以有效减少口腔疾病的发生。
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肝硬化
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又是一个看上去事不关己的病症。
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可是如果我提起“脂肪肝”,你会不会想要数一数,单位前几天体检时有几位同事不到三十就查出了脂肪肝?有几位刚毕业三四年的大学同学,因为应酬太多,而立之年就成了肝脏的“脂肪之年”?无论慢性脂肪肝的病因是什么,部分患者最终都可能发展为肝硬化,尤其是长期大量饮酒导致的酒精性脂肪肝。肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同:欧美以酒精性肝硬化为主;我国以肝炎病毒性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,然而酒精性肝硬化近年来却有突飞猛进的势头。
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美国加利福尼亚州恺撒帕玛南特医疗科研小组的两项研究,最早证明了饮用咖啡可以预防肝硬化。在第一项研究中,选取了59例肝硬化病例作为研究对象,实验证明:每天喝4杯以上咖啡的人和不喝咖啡的人相比,肝硬化继续恶化的概率减少了80%。第二项研究表明:饮用咖啡的人死于肝硬化的概率比不饮用咖啡的人低23%。另一个研究小组对包括53名肝硬化患者的51306名挪威成年人所做的调查显示:酒精性肝硬化的死亡率和咖啡的摄取量成反比。与此同时,意大利米兰的一个研究小组在对115名肝硬化患者进行跟踪调查后,也得出了同样的结论。血检显示,喝咖啡的人不管是否喝酒,肝功能都较好;每天喝1杯咖啡可使发生酒精性肝硬化的风险减少20%,每天喝4杯咖啡可使该风险减少80%。
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为什么咖啡会对酒精性和非酒精性肝硬化产生一定的预防作用呢?研究人员依然只能点到为止,说是咖啡中的多种生物活性成分在作用,预防酒精诱发肝硬化;但具体是什么,还是没有答案。虽然也有报道称这是咖啡因的功劳,可是同样含有咖啡因的茶并没有产生同样的疗效。
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并不是所有的饮酒者都会得肝硬化,不然,这个在中国有着上千年历史与文化的杯中物,又怎么会伴着呦呦鹿鸣、曲水流觞一类的雅致走到今天呢?从某种角度说,酒与咖啡,都是温醇谦和的君子,可入药,可养生,可以作静伴身旁的soulmate……然而自然之享一旦滥用,就会适得其反。所以即便咖啡有保肝作用,预防酒精性肝硬化的最好办法,不是多喝咖啡,而是少喝或者不喝酒。别忘了法国那句俗语,酒再美,也要和对的人喝。
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如果已经得了肝硬化,在生活中该注意些什么?
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