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可是如果我提起“脂肪肝”,你会不会想要数一数,单位前几天体检时有几位同事不到三十就查出了脂肪肝?有几位刚毕业三四年的大学同学,因为应酬太多,而立之年就成了肝脏的“脂肪之年”?无论慢性脂肪肝的病因是什么,部分患者最终都可能发展为肝硬化,尤其是长期大量饮酒导致的酒精性脂肪肝。肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同:欧美以酒精性肝硬化为主;我国以肝炎病毒性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,然而酒精性肝硬化近年来却有突飞猛进的势头。
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美国加利福尼亚州恺撒帕玛南特医疗科研小组的两项研究,最早证明了饮用咖啡可以预防肝硬化。在第一项研究中,选取了59例肝硬化病例作为研究对象,实验证明:每天喝4杯以上咖啡的人和不喝咖啡的人相比,肝硬化继续恶化的概率减少了80%。第二项研究表明:饮用咖啡的人死于肝硬化的概率比不饮用咖啡的人低23%。另一个研究小组对包括53名肝硬化患者的51306名挪威成年人所做的调查显示:酒精性肝硬化的死亡率和咖啡的摄取量成反比。与此同时,意大利米兰的一个研究小组在对115名肝硬化患者进行跟踪调查后,也得出了同样的结论。血检显示,喝咖啡的人不管是否喝酒,肝功能都较好;每天喝1杯咖啡可使发生酒精性肝硬化的风险减少20%,每天喝4杯咖啡可使该风险减少80%。
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为什么咖啡会对酒精性和非酒精性肝硬化产生一定的预防作用呢?研究人员依然只能点到为止,说是咖啡中的多种生物活性成分在作用,预防酒精诱发肝硬化;但具体是什么,还是没有答案。虽然也有报道称这是咖啡因的功劳,可是同样含有咖啡因的茶并没有产生同样的疗效。
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并不是所有的饮酒者都会得肝硬化,不然,这个在中国有着上千年历史与文化的杯中物,又怎么会伴着呦呦鹿鸣、曲水流觞一类的雅致走到今天呢?从某种角度说,酒与咖啡,都是温醇谦和的君子,可入药,可养生,可以作静伴身旁的soulmate……然而自然之享一旦滥用,就会适得其反。所以即便咖啡有保肝作用,预防酒精性肝硬化的最好办法,不是多喝咖啡,而是少喝或者不喝酒。别忘了法国那句俗语,酒再美,也要和对的人喝。
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如果已经得了肝硬化,在生活中该注意些什么?
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1.避免进食高蛋白饮食,不要使人体肠道内的产氨骤增。
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2.尽量避免使用镇静安眠类的药物,避免由此直接引发的肝昏迷。
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3.可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1~2次,始终保持肠道内产氨的及时清除。
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4.适当补充维生素和益生菌,如维生素C、维生素B2……维生素K和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。
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5.在食欲下降,或者呕吐、腹泻时,要及时补钾,如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
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6.除非出血后的明显贫血,否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品和矿物质,因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。
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7.特别是不要大量进食动物蛋白。除了产氨增多以外,动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
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8.肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少,支链氨基酸却较多,而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。
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9.已有食管静脉曲张者,平时食物应做得细烂些,避免食用过于粗糙的食物,严禁食用坚硬带刺类的食物,如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等,以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉,导致上消化道大出血。
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10.长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与B族维生素缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
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哮喘
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咖啡,哮喘……脑海中忍不住又浮现出邓丽君的笑容:高贵,亲切,纯粹。“开放的花蕊,你怎么也流泪?如果你也是心儿碎,陪你喝一杯。”哪怕到后来被哮喘病折磨得人形憔悴,邓丽君依然留存着那份绝尘的美丽,芬芳到每个人的心中。如果不是死于哮喘,也许她今天还能活跃在舞台上吧。
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说起哮喘,这是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大顽症之一。而在我国,至少有2000万以上的哮喘患者,却只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗。哮喘,是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气管炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,大多会在夜间或凌晨发生,有时还伴有广泛而多变的呼气流速受限。
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哮喘虽然不能根治,但却是能够控制的,关键在于鼓励患者找到有效而正规的治疗方案。比如在苏格兰,从1859年起,就有人尝试用咖啡因来帮助哮喘病人呼吸,收到了良好的效果。于是100年间,咖啡因治疗哮喘的功效始终备受推崇。时至今日,多个具有代表性的医学研究结果,也再次检验了咖啡及茶的饮用量与引起哮喘病二者间的关系。
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一项由72284名意大利人参加的研究表明,咖啡的饮用量和患哮喘的可能性成反比。每天喝3杯或3杯以上咖啡的人患哮喘的可能性以28%的速度下降。长期的咖啡饮用者同非咖啡饮用者相比,他们患有哮喘的概率竟以29%的速度下降,而有呼吸困难的可能性却只以13%的速度降低。
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与国外采用咖啡进行自然疗养的方法相似,中医也尝试着以中草药来控制哮喘病情。在中医看来,肺为气之主,肾为气之根。当哮喘病发作时,肺道不能主气,肾虚不能纳气,则气逆于上,而发于喘急。脾为生化之源,脾虚生痰,痰阻气道,故见喘咳,气短。所以说,哮喘病是肾、肺、脾的三虚之症。有不少中医学者将太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等入药来治疗哮喘,已经收到了不错的效果。
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当然,咖啡再好,中药再神奇,也依旧需要患者自己的节制与配合,比如忌烟、酒和辛辣、生冷、油腻食物,坚持锻炼增强自身的免疫力等等。“我们在春风里陶醉飘逸,仲夏夜里绵绵细雨,聆听那秋虫它轻轻在呢喃,看雪花飘满地……”四季流转,春秋交替,也许每个人,都是爱与牵挂珠网上的一个丝扣,哪怕不为自己,也请珍重——为这个地球上爱着你的人们。
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