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1700554026 20世纪30年代,波兰的克拉科夫(Kracow)大学里,克罗地亚裔化学家莱奥·享里克·施特恩巴赫(Leo Henryk Sternbach,1908—2005)博士在一个名为庚酮二嗪(heptoxdiazines)的小组里研究杂环化合物(hererocycles)。毕业后又从事喹唑啉等染料的研究,他研究了许多庚酮二嗪类化合物,但发现其并没有染料的价值。
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1700554028 因为政局动荡,施特恩巴赫博士来到瑞士,最后进入罗氏公司工作。在“二战”期间,罗氏公司担心受到纳粹的迫害,便将部分资产和人员迁到了美国。于是犹太人施特恩巴赫博士与家人得到优先照顾,就这样来到位于美国纽特利(Nutley,位于新泽西州)的罗氏分公司。
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1700554030 20世纪50年代,由于神经科学和精神病学的发展,许多药企关注神经精神类药物。1954年,罗氏公司做出了一项决定,研发镇静药,施特恩巴赫博士也被分派到这一团队中。刚刚上市的氯丙嗪表现不俗,他的上司给他的任务是针对氯丙嗪进行仿制“me too”研究,并且绕过相关专利,尽快开发出属于罗氏公司的精神类药品。施特恩巴赫信心百倍,因为他研究过庚酮二嗪类化合物,对这类杂环化合物非常熟悉,它们结构有趣,而且可以低成本大生产。并且这些庚酮二嗪化合物与氯丙嗪结构上也有一定的类似。
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1700554033 于是他合成了几十个这样的化合物,但进一步研究后,他们才发现,原来那些化合物不是庚酮二嗪化合物,而是苯氮类化合物。于是他把其中一个化合物命名为Ro-50690,放到了实验室的架子上,没有进一步进行药理实验。在随后一年多的时间里,施特恩巴赫博士围绕着氯丙嗪仿制药开发继续工作。虽然庚酮二嗪类化合物合成出来了,却没有什么效果,整个实验室并没有取得太大的成绩,并且他受到了上司的指责,要求他转变研究方向。
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1700554035 于是施特恩巴赫下令要改变工作模式,并进行实验室的清理。在清理时,有一个研究人员把这一化合物找了出来,于是施特恩巴赫抱着试试看的心态,把它送到公司药理部洛厄尔·兰德尔(Lowell Randall)处检测。
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1700554038 没有多久,药理部反馈信息:这一化合物有镇静、抗焦虑、松弛肌肉的作用,比市场上的安宁、巴比妥等效果都要好!于是罗氏公司盯住Ro-50690展开了后续的研究,并命名为氯氮(chlordiazepoxide)。1958年5月,施特恩巴赫申报了化合物专利。
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1700554043 氯氮有类似巴比妥的抗惊厥作用,但催眠作用较弱。在42家医院中,包括慢性酒精中毒的众多精神和神经性疾病的患者接受了氯氮的治疗。患者的焦虑、紧张情绪得到了显著缓解。氯氮可以治疗感情混乱而不会影响到人的思维能力。帮助人们缓解上瘾情形。1959年,2000名内科医师用它治疗了近20 000名患者,效果显著。
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1700554046 1960年,本品以氯氮(Librium)为商品名在英国上市。随后在世界范围内上市,并且销量节节攀升,迅速成为重磅炸弹品种。
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1700554052 罗氏公司在研发氯氮的过程中,合成了3000个相关的化合物,但只有氯氮和地西泮两个获得了成功[10]。1963年,地西泮(diazepam,Valium,安定)上市后,其他企业也跟进研究。因为药效是氯氮的2.5倍,所以很快销售额超过了氯氮。
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1700554055 惠氏公司也在氯氮的基础上,开发出了奥沙西泮(oxazepam)。治疗睡眠障碍的硝基安定(mogadon)于1965年上市;替马西泮于1969年上市;盐酸氟胺安定,商品名为Dalmane,于1973年上市。
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1700554059 到了1983年,共有17种苯氮类药物上市,销量超过了每年30亿美元。而今天已经有29种同类药物上市了。对于焦虑、失落、失眠和压力大等症状,药物需要长期服用,甚至要数年。到20世纪70年代,苯氮类药物成为临床上最常用的处方药,估计有美国1/5的女性和1/10的男性都服用它们。
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1700554061 极简新药发现史 [:1700552705]
1700554062 出自诺贝尔奖获得者之手:第一代抗组胺药(芬苯扎胺、美吡拉敏)的发现
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1700554064 1910年,英国科学家亨利·哈利特·戴尔(Henry Hallett Dale,1875—1968)和助手从哺乳动物组织中提取出来的组胺,并命名为Histamine。后来戴尔因发现乙酰胆碱获得1936年诺贝尔奖。
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1700554066 组胺是第一种从哺乳动物组织中提取的生物活性胺。化学式是C5H9N3,相对分子质量是111。以无活性的结合型存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中,以皮肤、支气管黏膜、肠黏膜和神经系统中含量较多。当机体受到理化刺激或发生过敏反应时,可引起这些细胞脱颗粒,导致组胺释放,与组胺受体结合可引起痒、打喷嚏、流鼻涕等现象,并可引起肺、心脏、血管等多项相关生理反应。
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1700554068 第一个抗组胺药是由意大利籍瑞士生理学家丹尼尔·博韦(Daniel Bovet,1907—1992)发现的,他花了几年的时间研究箭毒,分离了琥珀酰胆碱,并就此发表了在化学神经递质领域具有重大影响的论文,使他获得了1957年的诺贝尔生理学或医学奖。
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1700554070 在小时候,博韦就用家里储食品的罐子种蘑菇,并极其仔细地记录下生长情况。百浪多息上市后,博韦与同事就合成了数百个相应的衍生化合物。在研究抗生素的过程中,博韦把注意力转向了抗过敏药物。
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1700554072 1929—1947年,博韦在巴斯德研究所工作,参与了抗组胺药物的研究工作。在豚鼠肠模型上,筛选大量可以对抗组胺作用的化合物[11]。其中一个苯氧基乙胺衍生物引起了研究者的注意,但它的毒理过大。法国药企罗纳普朗克( Rhône-Poulenc,后来的安万特)对化合物进行修饰,终于得到化合物芬苯扎胺,可以消除豚鼠过敏反应。本品以Antergan商品名上市,成为第一个抗组胺药物。然后药企通过结构修饰,得到了新的化合物美吡拉敏,也推向市场,商品名为neo-Antergan。
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1700554074 受到市场的鼓励,一百多个抗组胺化合物迅速进入研发阶段。组胺可以引起过敏症和过敏反应,而抗组胺药可以控制过敏症状,包括干草热、季节性鼻炎等,使风疹、水肿、瘙痒等症状得到缓解。但同时也引起嗜睡等不良反应。
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