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用家庭心理教育的方式，使家庭成员认识到，疾病反复发作可导致不可逆的大脑损害，产生工作、学习、交际和生活能力进一步丧失的不良后果；反复发作还会造成大量医药费用支出，加重家庭的经济负担；反复发作也极其容易损害患者及家属对治疗的信心和对医生的信任。由于患者及家属往往缺少对复发的认识与切身体验，因此医务人员就尤有必要反复地讲解和宣传精神疾病的特点和维持治疗的必要性。
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2﹒做到坚持及合理用药
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正确选择药物治疗有利于疾病的完整治疗（控制症状、巩固疗效和促进康复），有利于多维度症状（阳性症状、阴性症状、行为障碍、认知损害和情感障碍）的控制，改善预后（如恢复职业功能），提高维持药物治疗的依从性。
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3﹒提高治疗依从性
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华西医科大学研究表明，未经家庭干预的患者，其药物治疗的依从性仅有5.7%，而经家庭干预后依从性上升到37.1%。家属应了解患者对长期服药的看法和体验，对患者的不符合药物治疗依从性的看法和体验，既不能过分迁就患者拒绝服药的要求，也不能粗暴对待。要以说服教育为主，稳定患者情绪，通过家庭联谊会，用其他病友的病情反复发作的实例逐渐说服患者坚持服药。总之，体现家庭对患者的关心、支持与爱护，将会显著提高药物治疗的依从性，取得良好治疗效果。
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4﹒通过家庭干预手段，训练患者正确用药
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医生应熟练掌握维持治疗的各种技术问题，尊重和关心患者，从患者的病情、躯体状况和患者的长远利益考虑，认真筛选药物、调整剂量；及时发现和控制副反应，减轻患者因用药所产生的痛苦。加强医务人员与患者及家属的沟通，建立良好的医患关系。用医生的实际行动，逐渐增进患者及其家庭成员对医生的信任，最终使患者能够自我管理药物和按时正确用药。
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精神分裂症的康复操作手册 三、心理干预
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现代的生物－心理－社会医学模式认为每一疾病的发生、发展与转归都与生物因素、心理因素、社会因素相关。社会因素指的是患者所处的环境，其中直接社会环境（immedi ate social environment，ISE）对患者的影响最大，而家庭是主要的直接环境。另外，就是大社会系统（large social system，LSS）、其中包括政治，经济和文化因素等。当急、慢性期的精神疾病被治疗，主要精神症状得以控制后，在康复期除继续药物维持治疗外，心理和社会因素就成为主要问题，需要得到及时、恰当的干预。
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精神分裂症的康复操作手册 1﹒精神疾病康复期患者及家属常见的心理问题
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（1）患者常见的心理问题：自卑感，自我歧视，不愿意外出，很少与亲友往来，呈现一种社会隔离的退缩状态；负性情感多，易烦躁；处理日常生活能力差，生活懒散，大多数患者依赖家庭；认知能力弱，不易找到工作，经济贫困等。这些常见心理问题就造成了患者社会适应不良，生活质量差，精神负担重。
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（2）亲属常见的心理问题：Arey 1980年总结了4202例照顾患者的家庭成员的常见心理问题，包括：由于难以适应和患者共同生活，而出现焦虑、抑郁、烦躁不安；他们躯体疾病发生率可能达到普通人的3倍，比如食欲下降、睡眠减少、精力不足、躯体不适等；由于对精神疾病恐惧，感到自卑或羞辱，从而回避社会活动，人际交往与交流明显减少；家务劳动负担加重，经济支出加重，家庭成员的生活质量明显下降。
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精神分裂症的康复操作手册 2﹒由于家庭成员患病，家属出现高情感表达，从而影响疾病的预后
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情感表达失衡是衡量家庭环境的有效指标，并且和精神分裂症的复发有密切关系。
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情感表达（expressed emotion，EE）指的是，精神疾病患者的家庭成员或亲属是如何谈论患者的，也就是说，患者的家庭成员用何种言词来对患者表达他们的看法，是批评还是赞许，或漠视等。坎伯韦尔家庭访谈法（Camberwell family interview）将家庭情感表达方式分为高情感表达和低情感表达两类。在20世纪80年代，针对情感表达的结构已经有过广泛的研究（Butzlaff，1998），目前，上述两类情感表达方式已被广泛使用。
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情感表达的方式不但对精神分裂症的复发有影响，而且对单相抑郁和双向情感性精神障碍的复发有影响。
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情感表达方式是可以改变的。在一些家庭干预的研究结果中显示家庭情感表达下降，患者的复发率也随之下降。但是也有一些报道认为，家庭情感表达方式的改变和患者的复发率无关。
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高情感表达产生的可能有关因素：
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（1）家属的批评和敌对情感可能使他们不能正确理解患者及所患疾病的实质，而误认为患者的一些思维障碍是“异想天开”，从而对患者进行嘲笑或批评；对患者的懒散退缩行为家属认为是不求上进或是在外受欺侮逃避在家，是无能的表现等，从而对患者进行批评、指责；对有伤人毁物和过激行为的患者，家属既紧张害怕又恐惧不安，对他们管教又不能奏效，从而心神疲惫、无计可施，对患者产生厌烦、敌视情绪。
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有些家属受社会偏见和歧视的影响，认为亲人得了精神病没脸见人，将家庭的一切不幸和负担都归因于患者，上述现象造成家属心态失衡，导致对患者的不满、敌视、缺乏亲情，可能产生抛弃患者的态度。对久治不愈或慢性衰退的患者，家属可能对患者产生虐待行为。或者家庭成员对他们的治疗失去信心，时间长了家属表现出无能为力与无可奈何，逐渐表现出冷漠的不予理睬或嫌弃的态度。家属的批评敌对态度和虐待行为，会给患者无形中施加严重的精神压力，造成患者紧张、对生活丧失乐趣，从而自卑、退缩，对疾病康复失去信心，进一步影响家庭成员间情感的正常交流和和谐的家庭气氛，从而导致疾病的加重和复发。病情拖延越久，家属的情感表达越强烈，和复发的关系也就越密切。
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（2）家属由于缺乏精神疾病知识，错误地认为一旦患有精神疾病就不能恢复，从而对治疗缺乏信心，过分担心患者的未来生活；或者没有认识到有些精神疾病具有慢性发展的特点，对治疗效果求之过急或期望值过高，不切实际地期望疾病能“去根”，盼望患者很快恢复到病前的状态，以至于对患者的一举一动非常敏感，稍有异动就引起家属烦躁、紧张、焦虑、寝食不安、影响家属的心身健康，甚至发展到精神濒于崩溃的地步。此类家属的情感投入大大超出了一般界限。
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