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现在,芭比带着肉桂派的食谱回家了。她写信告诉我她做过一次肉桂派给全家人吃,大家都很喜欢。我们持续通信。我知道芭比距离健康还远得很。芭比写给的信我巨细靡遗,在每封信中都会间接提及食物,譬如:“明天我们要在院子里种东西。西红柿长得很漂亮。我们很快就能吃到从院子采收来的东西。”
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就在最近,芭比寄了这张独照给我。她已经十八岁了,她在信中致歉这张照片不是全身照。(艾瑞克森把照片递出去给大家传阅)她承诺要寄一张全身照片给我。
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在她的前几封信中,她详细地描述了神经性厌食症,因为我只做了第一阶段的治疗。通常第一阶段就是最后阶段。第一阶段是自我挨饿,被我阻止了。在这个挨饿的阶段之中,他们会自惭形秽、觉得低人一等、不受别人喜爱,默默地寻求宗教认同,并且在情感上和父母告别,然后慢慢地绝食到死,同时不相信自己正在把自己活活饿死。
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一旦你让他们度过挨饿阶段,他们便开始暴饮暴食、导致过度肥胖。在过度肥胖的阶段之中,他们会觉得信心不足、羞耻、不受喜欢、没人爱、寂寞又沮丧。她向一位加拿大心理医生求助,让他帮她渡过那个阶段。她完全不需要我。
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接下来的第三阶段是变动很大的阶段。一下子体重暴增,掉到正常体重,再上升,又掉回正常。接着才进入最后阶段。
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芭比说:“我经历过所有的阶段,仍然觉得没信心。最后这张照片让你看看我现在的模样。我下一步要建立足够的勇气和男生约会。”我回信告诉她,我很想看看她,她不妨来找我。我打算送她去女人峰和植物园、赫德博物馆、画廊。我一定要看到她和男生约会才行。(艾瑞克森笑)然后她就算解脱了。
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她写信告诉我关于另外两名受神经性厌食症折磨的女孩的事。她很同情那些女孩,还问我可不可以对她们现身说法。我回信给她说:“芭比,当我第一次看你的时候,我很想同情你。可是我知道一旦同情你,一定会害死你。所以,我只能尽可能板起脸孔、硬下心肠。所以不要同情那些女孩,那么做只会加速她们的死亡罢了。”芭比回信这么说:“艾瑞克森医生,你说得非常对。如果你当时同情我,我会认为你是一个骗子,以自杀了断生命。正因为你对我如此不客气,我才得以康复。”(对全体)可是,一般医生都太专业、太高高在上了,以至于治疗神经性厌食症总是“循规蹈矩地”实行正正经经的方法:药物、插管喂食、静脉喂食,结果身体排斥所有的食物。我只是将进食当成惩罚,她反而都能够接受。(艾瑞克森微笑)
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呐,我认为最重要的就是竭尽所能对病患做出对他们有帮助的事。至于个人的尊严……去它的尊严。(笑)我一定混得下去。我不必摆出高高在上、一副专业的模样。我专干挑衅病人让他们做出正事的勾当。
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现在请把那口箱子拿给我。(艾瑞克森指了指他右手边架上的盒子。史都拿下来交给他)这里有一个非常重要的范例。
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我有个学生向我解释,她为一对有一名发展迟缓的二十岁女儿的父母进行家庭治疗。在诊疗时间内,她与父亲、母亲相处得很好,但是那名发展迟缓的女儿接二连三地耍脾气。我对我的学生说:“那是因为你一直摆出正经、高高在上、专业的架子。你应该想尽办法、竭尽所能让你的病人做点什么。”于是我的学生回到密歇根州继续她的治疗。这就是那名发展迟缓的二十岁女孩做的。(他拿出一个紫色的填充布牛)我觉得这真是一件艺术品。我不相信你们当中哪位有能力做出一模一样的东西。
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我不明白结果会是一个紫牛。(笑),但是或许是我的学生告诉她我都穿紫色的……(对萨德)杰夫,你明白了吗?现在那名智力发展迟缓的女孩已经不再动不动就闹脾气了。她知道自己能做事,能做出让别人称赞的东西。发脾气得耗许多力气,许多力气灌注到这个紫牛里头。(艾瑞克森把紫牛摆在一边)
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现在,你们有谁爬过女人峰?
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安娜:我还没爬过。(半数学员举起手)
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艾瑞克森:你的名字是……亚利桑那?你正准备上亚利桑那州立大学,对不对?(对莎莉)
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莎莉:我刚毕业。
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艾瑞克森:你爬过女人峰没?
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莎莉:爬过了。
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艾瑞克森:很好。那你呢?(对莎拉)
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莎拉:我没爬过。
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艾瑞克森:你住在亚利桑那州多久了?
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莎拉:七年。
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艾瑞克森:(不可置信的表情)你竟然还没爬过女人峰?你到底要等到什么时候才去爬呀?
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莎拉:呃,我爬过其他几座。(莎拉笑)
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艾瑞克森:我可没问其他几座。
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莎拉:(笑)我一定会去爬女人峰啦。
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