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经济其实是作为医生特别容易忽视的一环,在为患者提供医疗建议的时候,医生的作用是非常重要的。从医生和家属的角色来看,医生更能知道一种治疗的“性价比”如何,而医生站在病人家属的角度来设身处地地思考问题,帮助家属做出最优的选择,是这本书给人最大的触动之一。科普是这本书的主要目的,但是这本书呈现的远不仅是科普,更多的是埋藏在字里行间浓浓的人文关怀。
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从书的行文中也能感受到王兴医生作为一名优秀的小说作家所展现出的文学功底,读起来没有晦涩的医学知识,只有满满的诚意,因此特撰文以推荐,希望每个病人都能顺利恢复,希望每个病人的家属都能在人生最无助的时候,遇到一个医生朋友和你一路同行。
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上海市第一人民医院院长
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郑兴东
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2021.7.19
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病人家属,请来一下 生命,就是由一系列意外组成——与一名癌症病人女儿的书信往来
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王医生:
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您能告诉我“癌”究竟是什么吗?为什么它来得如此无声无息,一发现就到了无可救药的地步?!父亲60岁退休以后,我督促他坚持每年体检,就在半年前还做过全面检查。今天突然查出胃癌,竟然已发展到腹膜转移、无法手术的阶段。恐惧之中,我更多的是不解:为什么会是父亲?他生活规律、饮食清淡均衡,唯有一个抽烟的恶习。即便是抽烟的因素,也应该是肺部出现病变,为什么是胃呢?之前他从未有过胃痛或胃溃疡的毛病,只是近来吃饭有些胃口不佳、闷闷的,如此轻微的症状,没想到一查竟是4期。想来半年前体检时已患病,可为什么胃镜检查不出?
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这是我人生中第一次如此近距离地面对癌症,它一瞬间击垮了我所有的理智。我的父母这一代人,生活得如此小心翼翼,微波炉怕辐射,睡觉时手机不能放在卧室,不吃油炸和复合食品,每天散步、劳动,再加上定期体检,就这样还会遇上癌?癌症,它究竟是一种意外,还是有前因造成的恶果?如果它是一种无法预防的意外,我想知道,应该如何提前为自己做准备,以降低它带来的打击与伤害。如果它的发展是可防可控的,我想知道,真正应该怎样生活才能尽可能地远离癌症。
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此刻的我,面对“父亲确诊癌症,该怎么办”这道考题,头脑一片空白。强大的危机感让我想马上行动,但不知劲往哪儿使,该做什么。同时更是陷入一种对自己和亲人无限担忧的恐惧之中:这样的考题还会来吗?可以避免吗?我想知道,医生是怎么面对自己或亲人的疾病,甚至是死亡的呢?
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您的一位读者粉丝
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一位癌症晚期病人的女儿
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朋友,见信好!
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透过你的文字,我能感受到你焦灼的状态。中国每年新增450万癌症病人,就意味着至少450万的家庭会面临和你一样的问题,你绝对不是一个人,也绝对不是第一个感到恐惧的人。
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在世界最顶尖的《科学》(Science)杂志上曾经刊登过一篇文章,它的题目大意叫做“癌症是一种运气不好导致的疾病”,也就是说癌症本身就是bad luck(坏运气)。
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人的基因当中存在一些潜在的缺陷,有些人多一些,有些人少一些。从人类甚至哺乳动物这个物种角度来看,在18岁—38岁的主要繁殖期之后,身体的衰老并不会对物种的续存造成任何影响,反而会给后代腾出更多的生存资源。
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癌,是人体的正常细胞在无数次分裂之后,因为发生了突变而产生的一种可以无限增殖、摆脱了身体控制的细胞。细胞的复制都有自己固定的周期,例如口腔黏膜是3天更新一代,红细胞是3个月更新一代,骨骼大概是7年更新一代(这大概就是我们所谓的“七年之痒”——你的爱人过了7年都变成另一个他了,当然看起来会不太顺眼)。
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吸烟、饮酒等习惯,都有可能加速细胞损伤的进程。但是与癌症最相关的罪魁祸首,还是时间,时间的力量才是最强大的。癌症,本身就是一种与衰老相伴的疾病。基因在复制几亿代之后,终究是要发生错误的。你说父辈非常注重养生,这只不过是没有加速这个过程,但不是逆转这个过程。
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目前在美国,有1/3的人一生当中至少会患一次癌。这并不是因为美国的空气和水被污染,也不是因为美国的生存压力过高,只是单纯因为美国人的平均寿命高于我们。
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所以,无论你怎么努力,癌症它就是一个概率事件。
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说这些并不是想让你感到绝望,而是想让你知道,人终究要面临生老病死。如果你知道,癌症是一种大概率会发生的事情,你就不需要花过多的时间陷入到自责当中,非要给父亲的疾病寻找一个原因,而是想清楚你要怎样去面对它,你要怎样帮助父亲恢复健康,至少是在目前疾病的状态下,寻找最适合他的解决方案。
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祝一切安好。
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王兴
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