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目前在美国,有1/3的人一生当中至少会患一次癌。这并不是因为美国的空气和水被污染,也不是因为美国的生存压力过高,只是单纯因为美国人的平均寿命高于我们。
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所以,无论你怎么努力,癌症它就是一个概率事件。
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说这些并不是想让你感到绝望,而是想让你知道,人终究要面临生老病死。如果你知道,癌症是一种大概率会发生的事情,你就不需要花过多的时间陷入到自责当中,非要给父亲的疾病寻找一个原因,而是想清楚你要怎样去面对它,你要怎样帮助父亲恢复健康,至少是在目前疾病的状态下,寻找最适合他的解决方案。
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祝一切安好。
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王兴
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尊敬的王医生:
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没想到真能收到您的回复!
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您让我相信,再坏的时候也还是会有好事发生的。请原谅我上一封信的莽撞,写信时我刚通宵读完您的书《癌症病人怎么吃》,里面的文字理性又温暖,像一位专业而亲近的医生朋友。所以,当我发现书后留有您的邮箱,忍不住抱着试一试的心态与您联系。谢谢您付出的时间和心力,对我而言,您的解答是这段至暗时刻里的光和希望。
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我父亲是上世纪70年代的医学生,对“自称没丢老本”的他,我没有隐瞒患癌的事实。他比我想象的更坚强且豁达,告知他病情时,我还把您的来信内容也念给他听。他很认同地笑着说:“我呀,就是临老中了回‘彩票’。”只是,表面嘻嘻哈哈的他,背后却偷偷地在网络上查找各种胃癌的相关资料,找医生打探他的肿瘤分期和所谓的“生存中位期”。父亲这样的表现让我更加心疼和担忧,不知道该将病情告诉他到什么程度。另外,我担心网络上的各种信息来源不明,想找一些正规、正确的信息给父亲,让他不在无望的担忧中度日如年,您是否了解一些可供病人及家属学习、了解癌症相关知识的渠道?
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我还有一个很苦恼的问题——如何有效地跟医生沟通?如何争取最优的治疗?我千辛万苦给父亲挂到本地胃癌知名专家(二级教授)的号,排队一上午,问诊一分钟。出来时我特别自责,觉得自己没有利用好这宝贵的一分钟。后来,父亲被教授收治入组,进行进一步的诊断和治疗。入院一周以来,我们再没有见到过教授,每次我去医生办公室询问病情相关问题,碰到的都是不同的年轻医生,而他们也都是行色匆匆。有时,不同的年轻医生对同一问题的答案甚至相互矛盾。这种情况让我特别不安,担心病人众多,父亲的治疗是否会被拖延。如果我主动性太强,又是否会招致反感?
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愿您安好,盼复。
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一位带着十万个为什么的忠实粉丝
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朋友,见信好!
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感谢出版社的编辑看到了信就转给了我,不然你的信要像一只漂流瓶一样没了踪迹,那就太可惜了。出版社的编辑告诉我,转发咱们的信件,让她觉得自己似乎在偶然之中做了一件非常有意义的事情,所以她任性地拒绝了我提供私人邮箱的建议,说希望能亲眼看到你父亲恢复健康的那一天。
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非常荣幸拙作受到你的喜欢,有些受宠若惊,希望书上的东西能帮到你。你说得对,病人也许比我们想象的要豁达,但同时也会敏感和脆弱,你要做的并不是消除和扭转他的抑郁和悲伤,而是要用他觉得舒服的方式,陪伴他的每一份喜怒哀乐。你父亲毕竟也是我们的同行,知道生老病死的无奈。我们换个角度想,正是因为有了这样的时间和空间的限制,每一天的鸟语花香才显得弥足珍贵。
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你问的两个问题,一个是如何找到更可靠的信息,一个是如何找到更可靠的医生,归纳起来,都是想解决信息不对等的问题。你知道吗,在清朝,甚至到民国时期,医院都是不存在的,医生在家看诊,即使有些理论今天看来错误百出甚至有些滑稽,但那个时候是被视为权威的。在互联网发达的今天,任何一个人都有能力把自己的看法传递出去,获取的信息更多了,但处理起来却更复杂了,因为你在选择任何一个信息来源的时候,你总会觉得没有选的也许更好,所以你会不停地查,生怕自己因为不懂而让父亲的病受到延误。
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我不得不说,在目前的医疗体系下,能看好病是一连串概率事件的累积,换个说法,就叫做“缘分”。你能否在合适的时间,遇到合适的医生,并且做医生心中合适的病人,选择了合适的治疗:每一项都不是必然成功的。就我个人来说,在工作当中能看到很多医生技艺确实有限,但是病人并不知道。哪怕是我自己,我也不能保证我是最优秀的,更不能保证我每天都保持在最优秀的状态。所以你的担心我非常理解,我绝对不会站在医生的角度劝你无条件地信任医生,而是想告诉你几个小技巧来甄别信息、选择医生。
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选择大教授仍然是一个稳妥的做法。也许你认为看诊一分钟要解决的是自己心中的疑问,但对教授来说,是要决定治疗方案的,任何无关的信息都会拖延他下判断的时间,作为门诊医生,他并不希望和你展开聊天。高等级的医院里,下面的医生执行医疗方案是没有什么问题的,这一点不需要过于担心。
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医生的说法也许有不同,这也是合理的,这说明目前你父亲的状态,治疗的选择很多,没有一个确定的最优解,这本身就是生命的奇妙之处。
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网上的信息确实太多,我个人不建议你查询文献,因为文献和临床实践之间还少了个汇总,病人和家属很难做好。就具体的关键词可以选择上网查询,但是涉及治疗方案时,网络上各种说法不一,是很难确切参考的。
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你以后有问题可以继续来信,我会把我们的通信用在我的新书里,就算是你我给读者朋友的一点小小的福利吧。还不知道你的名字,下次请记得告诉我。
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祝一切安好。
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王兴
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敬爱的王医生:
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谢谢您和编辑部老师的善心与温暖,也请原谅我的无礼,一直没有介绍我自己。我是来自福州的一名科研工作者,刚刚博士毕业走出象牙塔。10年的学术训练在父亲的病情面前却是那么的无用。我想,或许有许多与我一样对医疗行业所知甚少,同时又没有特殊社会资源的普通病人及家属,经历着癌症及其治疗带来的茫然、绝望与挣扎,烦恼着我的烦恼,困惑着我的困惑。您的回信给了我无穷的力量和指引,真心希望您的解答和文字能让更多的读者看到。
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