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③确认是否有癌栓或神经侵犯。如果有癌栓和神经侵犯，意味着肿瘤已经开始有微观下向外侵犯的倾向了，预后相对较差，建议去胸内科进一步治疗，例如辅助化疗。
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④确认淋巴结部位是否转移。肺部淋巴结作为肺癌的防御哨所，如果有若干侵犯，意味着这里已经被攻破，疾病分期也会随着淋巴结侵犯而升高。因此如果淋巴结有侵犯，除了手术外，可能还需要辅助化疗或放疗，但并不意味着就是肺癌晚期。
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⑤确认支气管、血管是否切干净了，是否有残留。如果未见癌，那说明切得很干净；如果有残留，则可能需要进一步的化疗或放疗。
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⑥有时病理医生还会给出一个分期，该分期供参考，病人的最终分期一般以出院诊断报告第一页为准，后续的治疗方式也会以此做主要参照。
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⑦免疫组化结果。对于肺癌病人来说，目前最有意义的就是看ALK的阴性或阳性结果，如果为阳性，则显示之后的治疗可以使用ALK靶向药物。
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病理报告与后续治疗息息相关，但无论是哪一种结果，相信医生都有足够的经验来与你共同面对。
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病理分期的价值
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手术到底有多少的比例能够治愈肿瘤，最关键的是要看手术后的病理分期。
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你知道手术后的标本会怎么处理吗？它们并不是被扔掉，而是要送到一个叫做病理科的地方，进行病理检测。病理检测有两个目的：一个是明确病变的性质，是什么癌，具体是什么分型，有没有一些会导致复发的高危因素；第二个目的是明确病变的分期，是早期、中期还是偏晚期。
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有些朋友会问，手术前不是已经知道分期了吗？那个实际上叫做临床分期，而病理分期才是最终的金标准。只有在显微镜底下，我们才能看到病变具体的浸润深度，我们在手术当中清扫的淋巴结到底有没有癌细胞转移。
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现在手术结束之后，我们已经不像以前一样拿着一个盆子装着肿瘤就去给家属看了，而是给家属看一下手术当中标本的照片。其实这些对于家属来说都不重要，家属只要关注手术后大概1—2周时间出的病理报告，看看肿瘤有没有切除干净，未来要不要做巩固的放疗、化疗，病人预期的治愈率是多少，基本就一目了然了。
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10．中药到底能不能治疗肿瘤？
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不夸张地说，中医药在我国病人的心目当中有着十分重要的地位。来门诊的病人当中，有一多半的病人会问起，能不能吃点儿中药。
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中医理解的肿瘤虽然历史也很悠久，但是大多数都是体表的肿物，《诸病源候论》记载：
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瘤者，皮肉中忽肿起，初梅李大，渐长大，不痛不痒……
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这段话是说，肿瘤是逐渐长大的，没有痛痒症状，经过较长时间以后，可能长得很大，不能消退。另外，中医学对乳癌的论述，历代的资料也有很多，例如1617年的《外科正宗》对乳癌的描述尤其具体，书中说乳癌起初像豆子、棋子大小的时候，可能两三年没有痛痒；渐渐长大以后出现持续性疼痛；再发展的时候好像许多栗子堆在一起，患病的部位会逐渐地变色、溃烂、发臭，凹陷的部位像岩穴，凸起的部位像莲子；以后甚至发生钻心一样的疼痛。到身体出现衰竭的时候，就很难治好了。
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这说明在古代，人们也是能认识到一部分肿瘤的存在的，但通常是以容易发现的体表肿物为主，毕竟在那个时代缺乏对人体内部脏器的认识。由于麻醉的能力有限，因此对“手术切除”也做得并不多。除此之外，对于一些抽象的“肿瘤”也没法理解，如白血病这类全身弥漫生长但却没有实体成分的肿瘤记载是极少的。
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中医真正治疗肿瘤的经验其实并不多，大多数还是以缓解症状为主，例如肿瘤导致了便血，那么通过云南白药、炭灰这些药物止血；又例如肿瘤导致的肠梗阻，通过一些通便药物有时似乎能一定程度上缓解这些症状，等等。但实际上要通过药物根治肿瘤，对于中医来说，似乎并不是一件得心应手、经验丰富的工作。
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因此总体来说，中药治疗肿瘤的历史，真正正经、有系统地进行并且通过病人“到底能不能活得更久”这件事来判断，而不是通过“是不是吃完了药更舒服”来判断是不是治疗有效，可能并没有几十年的时间。因此用中医的几千年积淀来形容它对肿瘤的对抗作用是不科学的。
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我治疗过很多中医学者，他们自己甚至家人都是中医出身。但如果得了肺癌，他们也首先选择看西医。为什么呢？因为他们自己也没见过用中药治愈肿瘤的案例，即使有，也可能是大家茶余饭后的谈资。谁也不愿意拿自己的生命去经历别人的个案，还是期望有更好的治疗方法；特别是当你知道手术存在90%的治愈率的时候，你就不会贸贸然选择吃中药了吧？
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毕竟，活着就是硬道理！
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假设我们治疗了之后，一个病人可以5年、10年甚至一辈子活着，这个治疗方法就是有效的。如果发现有一种新的治疗方法可以让病人有机会多活半年，那么这种新的治疗方法就可以取代之前现有的方法，这就是医疗的进步。我们总需要拿一种指标来衡量治疗的价值，对于肿瘤，也就是癌症来说，生存就是第一要义！
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相信我，看了这么多病人，我甚至见过做了2个周期化疗，把晚期的瘤子化没了的；我也见过全肺转移的病人，吃靶向药吃没了肿瘤的。尽管这两种几率都没有想象的那么多，但我都亲眼见过。但是行医这么多年来，我从来没有见过明确的恶性肿瘤，没有经过任何西医治疗而单纯靠吃中药吃没的。
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