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地理位置本身不能成为癌症发病的原因，地域背后隐藏的生活环境和生活习惯的差异，才是导致癌症发病差异的真正原因。
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地域差异的本质是环境因素和生活习惯因素的合力，因此在这些地区的人要格外注意纠正高危的环境因素，同时更要注意生活方式的改进，例如食管癌高发的区域要更加注意不要喝烫茶，肺癌高发区更要注意戒烟等，只有阻断这种合力，并且更加注意保持健康的生活方式，来提供一些正向的作用，才能有效地让自己离癌症更远一些。
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那么有一个问题，对于“北漂”“上漂”来说，癌症的发生会不会出现变化呢？有人问：“河南是食管癌高发区，那么一个河南人到南方生活工作，到底会不会就不得癌？”研究表明，人口的迁移第一代的某癌症发病率，和人的原住地更接近，但是他的孙子一代甚至再下一代的发病率会越来越接近于当地，这也正是环境和遗传共同作用的结果。
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但这也提醒我们，既然环境和基因目前都是我们不能直接改变的，我们唯一能做的事情，就是改变生活习惯。说实话，做肿瘤科大夫科普的价值很大，但是对个人的帮助是有限的，有时候很难说你做什么和不做什么，就一定会有怎样的结果，但是如果你能够加以注意，很多人的结局会很不一样。
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举个例子，比如我有一个朋友，她妈妈一直生活在农村，早年的时候说是宫颈糜烂，但这几年她妈妈一直怕花钱不去体检，做女儿的也劝不动，最后发现的时候已经是宫颈癌晚期了。如果作为儿女当时能够多想一点点，自己对号入座看看妈妈是不是有生活和遗传上的高危因素，早一点做体检的话，可能结局就完全不一样。很多时候你的一个想法，会改变你和家人的人生轨迹。
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病人家属，请来一下 第二节 作为家属，该如何获取医疗知识和信息
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互联网就是这样神奇的一个东西，你总觉得互联网是一大群人的集合体，你可以在上面获取亿万的信息，好像你真的拿到了哆啦A梦的任意门，你想去哪里就去哪里，想看什么就看什么。然而在我看来，互联网越来越像一个人，没错，只是一个人而已，因为病人最常说的那句“我看网上说……”，那个“网上”说的都特别地一致。
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病人：“大夫，我听说这个靶向药不能这么吃，而应该……”
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我：“是不是要三种岔开吃？不要等耐药之后再换药，要一直换着吃才不容易耐药？”
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病人：“大夫你咋知道？”
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我：“网上说的呗。”
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病人：“大夫，你看我这四五年也没有感冒过了，我……”
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我：“你是不是还经常四五点钟早醒？”
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病人：“对对，您也知道啊，网上都说这是肺癌的先兆。”
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我：“没错，我也听‘网上’这么说的。”
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所以在我看来，互联网其实不只充斥着一大堆谣言，更可怕的是，如果不加阻拦的话，一条谣言可以永远传播下去，而我们之所以做科普，就是要尽可能中断它的传播，才有可能挽救一个人。
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01．为什么现代的人知识水平高了，但是被骗的反而更多了？
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在过去，医生是病人获取信息的唯一来源，当你家人生病的时候，你会问他：“医生怎么说？”但是现在已经完全不是这样了，特别是很多年轻、有知识储备和求知能力的病人家属群体，他们对于知识有着更高的需求。但是，必须要承认隔行如隔山，同样作为医生，不是我这个专业的疾病，我也是需要先说一句：“别着急，等我先问问这个专业的医生。”并不是说你是博士，或者你懂一些英文，你就一定可以解读你完全陌生的医学领域。
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有一天，我一大早被一条惊人的微信推送叫醒，题目叫做《Science子刊：压力可激活癌细胞，请轻松生活》。我就在想，难道真的有证据证明之前的无稽之谈了？我赶紧点开看了看，才发现真相原来如此让人无语。我们不用恶意去揣度其他人的用心，我们试着用善意去理解这一切。因为这篇顶级期刊Science子刊原文的题目是：Chronic stress hormones may promote resistance to EGFR inhibitors in lung cancer patients。学过医学的朋友们可能知道，stress在医学课本当中被翻译成“应激”而非“压力”。应激的范畴要更广泛一些，也就是我们中国人讲的“大喜大悲”，这两个极端都算；而压力只代表负面的方面，而且还只是一小部分。
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这篇科普推文的作者把所有的stress全部翻译成“压力”之后，再用各种实验来解释。例如压力可以导致压力分子IL-6的增加，从而刺激癌变，等等。最可怕的是，这篇文章的题目当中还加了一句文章根本没提到的事情，就是“请轻松生活”。
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科学是严谨的，原文只提到了这是一个实验，实验证明了慢性的应激可以使IL-6增加，IL-6会促进癌变，但是并不能得到一个肯定的结论，说慢性的应激可以促进癌变。慢性应激如何在临床上界定，如何缓解才有效，这些话题都需要后续用更确切的临床试验去验证，这都不是这篇文章能够被解读出来的。
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我有一天看到同事在疯狂吃西蓝花，一问才知道，网上说吃西蓝花可以治疗哮喘。我去美国医学文摘数据库上查了两个多小时，搜索了几十篇高分的文章。什么和什么啊！人家只是在做研究，说西蓝花产生萝卜硫素，萝卜硫素是个好东西，能缓解哮喘，于是网上便开始说西蓝花能治疗哮喘。哪里的答案都如出一辙，始作俑者早不知去向。
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