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1700593464 2.治疗效果最好能有多好?有的治疗方案不能管终身,效果只能维持1年或2年。
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1700593466 3.平均治疗效果是什么?个体奇迹时有发生,但切勿抱有侥幸心理。
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1700593468 4.最后一个问题,请医生推荐一些备选方案,这样你在和家人沟通的时候,只需要让他们做选择题,而不是判断题。
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1700593470 如果你已经决定使用不那么昂贵的方案,但是在劝说老人理解你的时候,也要注意一些话术。例如,医生如果说了效果不那么肯定,那么在给家人描述药物效果的时候,不要用太过于精确的概率来描述,因为缓解率5%、20%这样的词汇,容易增加人的赌徒心理。你可以选择用时间来描述,比如,“这个药物平均能延长2个月的生存期”。这样更容易让人从感受上理解药物相对真实的效果。
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1700593472 不要忽略病人的想法和意愿。如果病人自己已经知晓了病情,并且坚持要用最好的方式治疗,并且也提出一些经济上的补偿方案,例如家里有一些房产可以变卖等,要更慎重处理。但即使是这样,还是要让病人做好心理预期,因为“更多的钱”也不代表“更好的治疗效果”。要合理调整全家人的预期,告诉他们,癌症晚期的平均治愈率只有不到10%,所以很难出现“奇迹”和“神药”。对于已经进入消极治疗期的病人,比起治愈,更重要的是保证生活质量,还是不要尝试新的、不确定性的药了。
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1700593474 如果病人知情后表示,不愿意增加家里人的负担,最好也不要直接答应,会让病人多少有些心寒,可以与医生多沟通几轮,或者多换几家医院询问后再决定,让病人感受到你的爱。
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1700593476 最后一点,也是十分重要的一点。对于那些不负责出钱、和老人又比较亲密的家庭成员,可以带上他们一起去医院沟通,而不要通过自己的话语来转述,让他们参与到医患沟通的环节中,以免他们因为信息不对等,不理解你的决策。换句话说,就是堵住这些人的嘴。别到时候在结果不愉快的时候,突然跳出来说风凉话:“当时要是×××就好了啊。”
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1700593478 这种亲戚,要么堵住他的嘴,要么绝交。
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1700593483 病人家属,请来一下 [:1700591324]
1700593484 病人家属,请来一下 第四节 体检肯花钱,得病少花钱
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1700593486 我们每天都要做许多重要的决定,比如上街买什么衣服,比如今天中午吃什么,但是什么时候去做体检,这个决定要难做多了。体检的重要性几乎被全部人接受,没有人不知道体检的重要性,但是绝大部分的人只是在单位体检的时候被迫去一下,只有极少数人会自己给自己安排一次体检。
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1700593488 我也经常说,体检绝对是个反人性的产品。要是我对孩子说,你看太阳当空照,花儿对我笑,咱们要不去医院做个体检吧!那非得被孩子鄙视死不可。
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1700593490 我们也很少在春节、婚礼这些场合,不送红包,不送礼盒,送个体检卡。送这个本身没问题,寓意其实也挺好的,但是这话该怎么说出口是个问题,要不就说……“大哥大嫂新婚快乐!我看你们气色不错,你们要不要做个体检好好查查。你们刚刚的誓词说得好啊,不管健康还是疾病,都将相守一生。”
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1700593492 所以说,从观念上大家都认为体检有价值、有意义,但是真的要去体检,这一步可真是太难迈出了。说白了,体检就是一次花钱找罪受的过程,钱没少花,得到好的结果也没觉得有多开心,但是得到不好的结果还瞎操心半天,还不如难得糊涂。更何况,做体检的过程,有时候也要遭不少罪。我们总是要把身体的一些部位暴露给医生戳一戳捅一捅的,有些人抽个血都能晕倒(其实我本人也很怕抽血打针,一消毒就紧张得要命),还有胃镜和肠镜就不用说了,捅的过程本身就很遭罪,更何况你还要提前注意好饮食和清空肠道这些事项。
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1700593494 体检,真的是一种三百六十度无死角劝退一个正常人的活动。但凡是个正常人,恐怕就没法坦然地接受它。所以,谁最有可能主动去做体检?大多数都是家人患病之后,看到疾病就发生在身边,有最直观的感受和最迫切的动力——怕死,怕花完钱还死。
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1700593496 医生对病人家属说的一句话很关键——“可惜啊,这个病你们要是能早发现一年,就不至于像现在这样了。”这是病人家属去做体检最大的推力。
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1700593498 从目前的临床数据来看,以肺癌为例,早期的肺癌只需要花5万块做个手术,一周就能出院,手术前手术后什么治疗都不需要,就能获得大概85%以上的治愈率。但是到了中期,就要花5万块的手术费,5万块的化疗费,还只能获得50%的治愈率。到了中晚期就麻烦了,5万块手术费,5万块化疗费,5万块放疗费,再加上零零碎碎的靶向治疗、免疫治疗,治愈率只有20%。晚期是最绝望的,可能几十万砸进去了,也只能获得5%的治愈率,治愈的这些人真的都能算得上是医学上的奇迹了。
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1700593500 随着这几年北上广的体检大范围开展之后,越来越多的人感受到了体检带来的巨大价值。现在病人来就诊更多的是因为体检发现某个结节,而不是因为咳嗽痰里带血。这是信息化的飞跃带来的进步,这些病人成功治疗、逆转人生的故事,也鼓舞了更多的人加入到体检的队伍中。
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1700593502 因此,我今天要讲的,不是我们该不该做体检,而是我们该怎么劝说别人(和自己)进行体检,怎么合理地安排体检,以及究竟怎样才能为自己和他人量身定做一套适合的体检方案。
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1700593504 病人家属,请来一下 [:1700591325]
1700593505 01.我爸爸总是说去体检但就是不行动,该怎么办?
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1700593507 体检公式:
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1700593509 体检意愿=焦虑感+体检获益-体检成本
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1700593511 这是某次讲座的时候我偶然提出的一个概念,后来成为我讲体检知识时必讲的段子,现在越来越多的人把它当做一个工具去思考问题。
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