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1700604325 (5)大便隐血试验阳性。
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1700604327 2.病原学检查
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1700604329 (1)粪便饱和盐水漂浮法等检出钩虫卵。
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1700604331 (2)咳嗽时痰中找到钩蚴。
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1700604333 (3)粪便钩蚴培养阳性。
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1700604335 凡具有上述临床表现中任何一项,同时具有病原学检查中任何一项,可确诊为本病。
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1700604337 (五)鉴别诊断
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1700604339 诊断本病须排除引起缺铁性贫血的其他疾病或原因,如肠息肉、铁摄入不足等,主要依赖于病原学检查。
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1700604341 [治疗方案]
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1700604343 (一)一般治疗
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1700604345 以纠正贫血为主,方法详见第十章第一节“营养性缺铁性贫血”的治疗。加强营养,注意补充蛋白质、维生素C。对有严重贫血的患儿或婴、幼患儿,应先纠正贫血而后驱虫。
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1700604347 (二)药物治疗
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1700604349 1.驱虫治疗 可选用下述1种药物治疗。
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1700604351 (1)甲苯咪唑 每次100mg,每日2次,连服3~4日;如须重复,可于3周后进行。
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1700604353 (2)阿苯达唑 <12岁小儿每次200mg顿服,10天后可重复一次;<2岁小儿不用。
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1700604355 (3)噻嘧啶 10mg/kg(基质),睡前顿服,连用3天。
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1700604357 (4)氟苯达唑 每次5mg/kg,每日1次,连用3天。
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1700604359 (5)三苯双咪 每次5~8mg/kg,每日1次,连用3天。
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1700604361 2.钩蚴性皮炎的治疗 局部外涂噻苯咪唑药膏,或2%~4%碘液,或左旋咪唑涂布剂,或氧化锌软膏,或15%甲苯咪唑软膏,或5%硫磺炉甘石洗剂外用,每日3次,用2~3天。
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1700604363 (三)其他治疗
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1700604365 钩蚴性皮炎的治疗也可用皮肤透热法,将手足皮肤发痒的部位浸入50℃以上热水中,持续30分钟左右,或用热毛巾(50℃左右)局部湿敷,每半分钟换1次,连续30分钟,即可杀死蚴虫。
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1700604367 [病情观察]
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1700604369 (一)观察内容
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1700604371 治疗后观察大便隐血试验是否转阴,皮肤、消化道或呼吸道症状有无改善,缺铁性贫血有无纠正。贫血性心脏病合并心力衰竭者观察心功能是否好转。
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1700604373 (二)动态诊疗
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