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4．急性坏死性肠炎 血便呈暗红色糊状便或赤豆汤样便，具有特殊的腥臭味，同时伴有高热。
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5．肠套叠 本病的典型症状有阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、排果酱样大便或血便。
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6．钩虫病 钩虫寄居于十二指肠，可引起十二指肠炎、渗血甚至黑便，症状可酷似十二指肠球部溃疡。胃镜下在十二指肠降部可见到钩虫和出血点。凡来自农村而有消化不良及贫血的儿童，应常规做粪便检查以寻找钩虫卵，阳性者应做驱虫治疗。
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［治疗方案］
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（一）一般治疗
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1．休息 急性期应注意休息，保持生活规律，避免过度疲劳，保持乐观情绪。
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2．饮食 活动性溃疡患儿宜少食多餐，症状缓解后，恢复到正常饮食，要有规律地进食，细嚼慢咽，避免暴饮暴食及吃具有刺激性、对胃黏膜有损害的食物和药物，如含咖啡因的饮料、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等。
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3．去除病因 继发性溃疡应积极治疗原发病。
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（二）药物治疗
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1．抗酸和抑酸剂
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（1）H2受体拮抗剂 治疗中选用一种，疗程4～8周，此后改为维持治疗。西咪替丁每日10～15mg/kg，分3次于饭前10～30分钟口服，或按此量用5％～10％葡萄糖液稀释后分2次静脉滴注。或用雷尼替丁每日3～5mg/kg，每12小时1次，或每晚睡前1次口服，或将上述剂量分2～3次，用5％～10％葡萄糖液稀释后静脉滴注，肾功能不全者剂量减半。或用法莫替丁每日0.9mg/kg，睡前1次口服，疗程2～4周。
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（2）质子泵抑制剂 奥美拉唑每日0.6～0.8mg/kg，清晨顿服，2～4周为一疗程。其他尚可选用兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂两者选用一种即可。
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（3）中和胃酸药 氢氧化铝，5岁以上小儿0.15～0.3mg/kg，每日3次，餐后1小时服。此外还可应用复方氢氧化铝片（胃舒平）、铝碳酸镁片（胃达喜）或复方碳酸咀嚼片（罗内）。
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（4）前列腺素拟似药 米索前列醇（喜克溃），副作用多，用于正在服用非甾类抗炎药者，预防和治疗胃溃疡。
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（5）G受体拮抗剂 丙谷胺可用于质子泵抑制剂等停药后的维持治疗，抑制胃酸反跳，防止复发。
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2．胃黏膜保护剂可选用下述1～2种药物治疗。
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（1）硫糖铝 每日10～25mg/kg，分4次，饭后2小时服，疗程4～8周。
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（2）枸橼酸铋钾 每日6～8mg/kg，分3次口服，疗程4～6周。
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（3）呋喃唑酮 每日5mg/kg，分3次口服，疗程2周。
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（4）柱状细胞稳定剂 麦滋林-S、替普瑞酮、吉法酯等。
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3．抗幽门螺杆菌治疗（2003年中华儿科学会感染消化组制订）
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（1）药物与剂量 枸橼酸铋钾每日6～8 mg/kg。阿莫西林每日50mg/kg，分2～3次口服。甲硝唑（灭滴灵），每日25～30mg/kg。替硝唑每日10mg/kg。呋喃唑酮每日5～10mg/kg。克拉霉素每日10～15mg/kg。
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（2）初期治疗 常用的有以下几种，初期治疗应选用有质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂的方案。
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1）枸橼酸铋钾（4～6周）＋H2受体拮抗剂（4～8周）＋两种抗生素2周（阿莫西林、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素）
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2）枸橼酸铋钾（4～6周）＋两种抗生素（阿莫西林4周，克拉霉素2周，甲硝唑或替硝唑2周，呋喃唑酮2周）
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