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（1）硫糖铝 每日10～25mg/kg，分4次，饭后2小时服，疗程4～8周。
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（2）枸橼酸铋钾 每日6～8mg/kg，分3次口服，疗程4～6周。
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（3）呋喃唑酮 每日5mg/kg，分3次口服，疗程2周。
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（4）柱状细胞稳定剂 麦滋林-S、替普瑞酮、吉法酯等。
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3．抗幽门螺杆菌治疗（2003年中华儿科学会感染消化组制订）
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（1）药物与剂量 枸橼酸铋钾每日6～8 mg/kg。阿莫西林每日50mg/kg，分2～3次口服。甲硝唑（灭滴灵），每日25～30mg/kg。替硝唑每日10mg/kg。呋喃唑酮每日5～10mg/kg。克拉霉素每日10～15mg/kg。
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（2）初期治疗 常用的有以下几种，初期治疗应选用有质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂的方案。
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1）枸橼酸铋钾（4～6周）＋H2受体拮抗剂（4～8周）＋两种抗生素2周（阿莫西林、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素）
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2）枸橼酸铋钾（4～6周）＋两种抗生素（阿莫西林4周，克拉霉素2周，甲硝唑或替硝唑2周，呋喃唑酮2周）
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3）质子泵抑制剂（2周）＋两种抗生素2周（阿莫西林、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素）
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4）质子泵抑制剂（1周）＋两种抗生素1周（阿莫西林、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素）
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（3）维持治疗 停用抗酸药后可用柱状细胞稳定剂、丙谷胺维持治疗。对以下病人可继续用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂维持治疗：①多次复发；②症状持续不缓解；③有并发症；④合并危险因素如胃酸高分泌、持续服非甾体类抗炎药、幽门螺杆菌感染未根治。
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（三）其他治疗
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1．消化性溃疡出血可在胃镜直视下止血。
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2．如有以下情况者可考虑外科治疗：①上消化道大出血内科治疗无效；②合并有胃肠道急性穿孔；③器质性幽门梗阻；④复发较频繁的难治性溃疡。
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［病情观察］
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（一）观察内容
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观察腹痛、食欲、嗳气及反酸情况是否好转，呕吐物有无咖啡样物及黑便是否消失。腹部压痛、腹胀是否改善，有活动性出血按消化道出血予以抢救后，如原有血压下降者应注意血压有无恢复正常。
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（二）动态诊疗
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如反复腹痛的患儿突然出现头晕、出汗、口渴、呕血或黑便，应考虑合并消化道出血，密切注意观察血压、心率等生命体征变化。必要时应行急诊胃镜检查以明确诊断并止血治疗。出血时插胃管予冰水洗胃，或用生理盐水100ml加入去甲肾上腺素8mg，每次5～10ml，每2小时1次口服。出血量大而致血压下降者，立即补液输血。可用垂体加压素10～20U，加入葡萄糖液50ml中于15分钟内静脉滴注。必要时行外科手术治疗。
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［临床经验］
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（一）诊断方面
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1．小儿溃疡病不像成人那么典型，年龄越小，症状就越不典型。成人十二指肠溃疡有上腹饥饿痛、反酸，胃溃疡有餐后痛的典型症状，而儿童常诉说肚子疼痛，但又不能明确指出疼痛的部位。常表现上腹或脐周围隐痛，多数无规律，夜间发作时小儿可从梦中惊醒。而反酸、嗳气相对比较少见。有的可仅表现为贫血、呕吐、便血，而不伴有腹痛，有的以反复呕吐为主要表现，有10％～15％的消化性溃疡病人可终身无症状，称为“沉默性溃疡”，此类病人以胃溃疡多见。
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2．消化道出血是小儿溃疡病的比较严重的症状，出血量的多少大致可以估计，如呕出咖啡样物，表明出血量较少；呕出暗红色血液，提示出血量较大。婴儿消化道出血超过3～10ml，大便可呈黑色柏油样便或红色。出血量达全身血容量的20％，可出现失血性休克。动态观察胃液的血性物质和大便隐血，可判断出血是否停止。
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3．年长儿腹痛可与饮食有关。饭前发作，进食后缓解的多为十二指肠溃疡，部位在剑突下或偏右，患儿常有食欲不振和消瘦；而餐后痛，部位在上腹部剑突下或偏左，伴恶心，呕吐的为胃溃疡，呕吐后疼痛可减轻。
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