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3．直立训练 靠墙站立30～40分钟，每天1～2次，有助于减少晕厥发作。平时睡眠时，头抬高10°倾斜睡眠。穿弹力袜。
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4．补液补盐治疗 平时要注意多饮水，补充液体及盐，尤其在炎热的夏季、运动前后。可服用口服补液盐（ORS）或生理盐水。
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（二）药物治疗
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选用以下1种口服药治疗。
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1．β1肾上腺素受体阻滞剂 如普萘洛尔（心得安，每天1mg/kg）、阿替洛尔（心得舒，每天1～2mg/kg，最大量50mg／天）、美托洛尔（美多心安，倍他乐克，每次12.5～50mg，每日2次）、氨酰心安（每次12.5mg，每日3次）等，口服2周至3个月。可引起心动过缓、房室传导阻滞、哮喘、乏力等。
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2．α肾上腺素受体激动剂 甲氧胺福林（米多君）用于成人的起始剂量每日5mg，可逐渐加大到每日15mg，可根据情况调整剂量，服用2周以上，有尿潴留、皮疹、高血压、感觉异常等副作用。苯肾上腺素（新福林，去氧肾上腺素）成人剂量每日60mg，分2次口服。
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3．氟氢可的松 口服剂量每日0.1～0.3mg。有浮肿、高血压、低血钾、充血性心力衰竭等副作用。
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4．5－羟色胺再摄取抑制剂 如帕罗西汀、舍曲林、盐酸氟西汀。帕罗西汀的成人剂量为每日20mg，口服1月。舍曲林的成人剂量每日50mg，用于常规药物治疗不佳的患者，有乏力、焦虑、失眠、头痛的副作用，严重者可心跳骤停，故应慎用。
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5．抗胆碱能药物 普鲁本辛、东莨菪碱口服2周后减少晕厥复发。但长期应用此类药物，可发生口干、尿潴流、便秘等副作用。禁用于伴有青光眼、幽门梗阻、溃疡性结肠炎的病人。
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6．双异丙吡胺 又名达舒平，每天1mg/kg，口服1个月。禁用于伴有II度以上房室传导阻滞、青光眼、严重心力衰竭的病人。
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7．肾素－血管紧张素转化酶抑制剂 如依那普利（每次5mg，每天2次）、卡托普利（每天1.5mg/kg）、西拉普利（一平舒，每天1次2.5mg）、苯那普利（每天1次10 mg）。口服后1个月可使直立倾斜试验转阴，有明显疗效。
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8．维拉帕米（异搏定） 禁用于伴有房室传导阻滞、心源性休克、病态窦房结综合征等的病人。
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9．中药治疗 参脉注射液、加味补中益气汤、复方丹参滴丸、逍遥散加党参、天麻，治疗1个月有效。
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（三）其他治疗
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1．起搏器治疗 用于多种药物治疗无效、直立倾斜试验反应为心脏抑制型或混合型（晕厥前有明显心动过缓）、频繁发作（＞1次／月）的病例，或一部分恶性晕厥的病例，即发作前几乎无先兆、伴有强直性阵挛发作、有大小便失禁以及心脏停搏＞5秒的严重病例。
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2．心脏神经消融治疗 通过祛除窦房结、房室结的副交感神经支配，而治疗自主神经功能障碍引起的血管迷走性晕厥。
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［病情观察］
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（一）观察内容
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观察治疗中药物的副作用和疗效。治疗后1个月直立倾斜试验是否转阴。
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（二）动态诊疗
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直立倾斜试验的试验环境应该是安静、光线柔和、温度适宜的环境。尽量减少外来干扰。试验前让病人平卧20～45分钟。试验场所必须备有急救药品、氧气及心肺复苏的除颤设备。有医师、护士、技术员在场，能正确处理可能发生的并发症，如心动过缓、低血压、严重的过缓性或过速性心律失常，甚至心脏骤停等。
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［临床经验］
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（一）诊断方面
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应仔细询问病史，注意区别晕厥、昏迷、眩晕、癫痫、癔病、头晕。如果是晕厥，先根据病史、体检、血常规、血液生化、血糖检查、卧位血压、心电图、直立试验进行分析，部分病例可明确诊断，部分病例可提示某种疾病可能。再对后者进一步进行超声心动图、24小时动态心电图、心脏电生理、头颅CT或MRI检查、脑电图、经颅血管多普勒等检查，必要时进行精神学评估，对仍然不能确诊的反复晕厥者，在除外中枢神经系统疾病、心血管系统疾病、代谢性疾病等引起的晕厥后，进行直立倾斜试验。基础倾斜试验阴性者可进行舌下含服硝酸甘油激发的倾斜试验。可区分出血管迷走性晕厥、体位性心动过速综合征、直立性低血压。
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（二）治疗方面
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