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在韩国期间,说清楚自己的学历是一件麻烦的事。因为韩国的医学教育完全承袭美制,医生只有一个学位,即医学博士,像我这种“不伦不类”的外科学硕士,就要解释半天:我们中国当医生的,有三年制的,有五年制的,还有七年制、八年制的……中国医学学制的设置,让我这种有心继续求学却无精力能力再考取博士学位的人异常尴尬。当然,估计我没机会看到中国的医学教育走向合理的那一天了,于是在屡战屡败之后,我再次报考了一家远在上海的医学院校的博士研究生。但由于种种不足为外人道的原因,我根本没能充分准备,几乎等同于裸考。
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3月10日早,我跟一干考生在考场外等待,期间忽然有一种极奇怪的感觉。跟之前几次经过了长时间的准备之后去考试不同,这次由于知道肯定考不上,反而放松了许多。我想起了书中的一个个故事,像我这种不知考场上可能会遇到什么题目的情况,是不是跟华什肯斯基知道自己要接受心脏移植手术的情况有些类似呢?他根本不知道将要发生什么。不过,为他做这次手术的整个手术团队,可不是像我这般在打一场无准备之仗。为了最后的胜利,他们已经策划了许久也等待了许久,可这次手术会成功吗?
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我简直要忍不住剧透了。还是我们一起探寻一下这个有关心脏外科的故事吧,我有把握,整个故事会让你热血沸腾。
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虽然我希望本书能够同时满足外行看热闹和内行看门道的要求,但现在回头看来,个别章节难免顾此失彼,因此无论外行读者从看热闹的角度,或内行读者从看门道的深度为本书提出批评,都是笔者乐于见到的。
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最后,为了感谢姬十三最初的建议,我将全书写成了十三章。
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2012年3月29日晚
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心外传奇 血,鲜血,还有接连不断的死亡……这是误入这一段历史的开端时,最令我震撼的东西。
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所有人都本能地抗拒死亡,但血腥与死亡却似乎具有某种永恒的神秘吸引力,因此,有些制造过大量人类死亡的暴君皇帝,被当做英雄接受顶礼膜拜。而我要讲述的历史虽然也发生在近代,虽然那些人物也时时与鲜血和死亡相伴,可他们却是在为着生的希冀而不得不直面死神。他们呕心沥血殚精竭虑,他们屡战屡败、愈挫愈勇,终于在经历了漫漫长夜无数凄风冷雨之后,迎来了万丈霞光,在一片质疑抨击之声中,为数以万千计原本必死无疑的人赢得了生的机会,开创了当代医学领域最为引人注目的心脏外科专业。
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至少我认为,相比于残杀同类以建功立业的所谓“人物”,这些为拯救万千生灵而与死神抗争的人,才是我们人类的骄傲,才是真正值得铭记的英雄。他们,以及由他们谱写的那一段壮丽诡谲如传奇般的现代史诗,本不该如此悄无声息地被岁月淹没。
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那么,就请跟随我一起,走进那一段鲜为人知的历史。
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我第一次看到跳动的心脏,真是激动人心的经历,那仿佛是在寻找通往天堂之门。
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——丹顿·阿瑟·库利
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《胸外科年鉴》,1986年第41卷第1期第20页
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心外传奇 1 破冰之举,拯救蓝婴
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心外传奇 生活在21世纪的人们,在享受着现代文明社会所提供的种种便利之时,往往容易认为所有的一切都是那么的理所当然。殊不知,今天的一切成果均来之不易,科学的进步从来都是充满曲折与艰辛,医学科学的发展尤其如此。在一个相当长的历史时期内,哪怕对一种至为简单的疾病,传统医学(无论中西)也无法为之提供一套完整的卓有成效的治疗,因为医学的发展太依赖其他基础学科的进步了。
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就这样,医学一直在混沌中摸索着踯躅而行,到了19世纪末,西方传统医学在生命科学体系完成基本构架之后,才逐步摆脱了黑暗与蒙昧,脱胎换骨,破茧成蝶,开始了在现代医学轨迹上的漫漫征程。自此,各个医学分科与专业始在科学之火的指引下迅速攻城略地,四处开花结果,号称“医学之花”的外科的发展尤为引人注目,这其中又以被后世尊为“外科之父”的奥地利医生西奥多·比尔罗特(Theodor Billroth, 1829—1894)的成就最为辉煌。由于他开创性的贡献,腹腔几乎成了外科医生纵横驰骋的跑马场,以其名字命名的部分术式甚至现在仍是某些外科领域临床实践中的规范治疗方式。
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就是这样一位伟大的医生,当年却对心脏手术下过这样一个“魔咒”:
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