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在盖伦的晚年，也即公元2世纪末期，迎来了“和平与稳定大环境的崩塌。大约一个世纪近乎无政府状态的政治环境扰乱了文化和经济生活”。[17] 最终，蛮族入侵罗马领土，破坏了帝国的稳定。罗马皇帝君士坦丁一世于公元330年迁都拜占庭，并将其改名为君士坦丁堡，即今天的伊斯坦布尔。这对西方文明的发展产生了巨大影响。几十年来，罗马和君士坦丁堡双都并立。然而，公元395年，皇帝狄奥多西一世驾崩之后，罗马帝国永久地分裂为西罗马帝国和东罗马帝国。到5世纪后期，罗马帝国已经彻底瓦解，接下来是历时千年的拉丁中世纪。
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不了解罗马帝国在君士坦丁堡暂时延续的几百年，就无法真正理解西方文明。“西罗马正在走向拉丁中世纪，而东罗马保留着古代遗产。查士丁尼一世甚至成功收复了意大利、非洲和西班牙部分地区，重新统一了罗马帝国；但是这次再统一并没有持续多久，基本上以查士丁尼一世的驾崩而告终。文化上，古典时期的痕迹慢慢褪去；而政治上，在公元634年被阿拉伯人袭击以前，东罗马就已经成了拜占庭帝国。”[18] 在罗马帝国最后的分裂过程中，希腊文化（和医学）继续向中东地区传播，先到叙利亚，然后是波斯，最后到达穆罕默德的世界。“穆罕默德于公元632年逝世，这位先知的几个继承者……大力资助希腊学问的研究，尤其是医学。阿拉伯学者们如饥似渴地吸收了亚里士多德和盖伦的理论学说。”[19] 我们将看到，阿拉伯学者继承了希波克拉底和盖伦的热忱，并将他们的作品由希腊语和拉丁语翻译成阿拉伯语。这些阿拉伯语书籍成为古代智慧的知识宝库，等待一个适当的时机被译回拉丁语，这个觉醒的时代就是文艺复兴。
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人类这一物种已经在地球上生活了约25万年，而现代人已经有8 000年以上的历史，相当于300代人。你可以找一张纸，写上300遍“祖”（great）字，每一个字都代表着你的某一代祖先，最后可以追溯到我们在生物学上的“亚当”，即第一个现代人。
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如此想来，脆弱的295代人完全靠大自然的仁慈生存，剩下五代人有幸得到“好医学”的庇佑，其中两代人在现代医学的时代茁壮成长，我将这一时代称为“植入革命”的时代。古希腊和古罗马的医学主导地位一直延续到16世纪，最终一项简单而精致的发明创新瓦解了其主导地位。它彻底改变了人类的交流能力，让我们逐步加深了对人体运作方式的理解，并伴随着外科学的诞生，产生了飞跃式的进步。
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[1] Galen, On the Natural Faculties, trans. Arthur John Brock (London: William Heinemann,1928), p.279.
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[2] Walter Isaacson, Leonardo da Vinci (New York: Simon & Schuster, 2017), p.9.
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[3] Stephen Greenblatt, The Swerve: How the World Became Modern (New York: W.W. Norton,2011), p.x.
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[4] Ibid., p.186.
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[5] Ibid., p.x.
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[6] Galen, On the Natural Faculties, trans. Arthur John Brock (London: William Heinemann,1928), p.x.
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[7] Owsei Temkin, Hippocrates in a World of Pagans and Christians (Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1991), p.10.
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[8] Siddhartha Mukherjee, The Emperor All Maladies (New York: Scribner, 2010), p.x.
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[9] Owsei Temkin, Hippocrates in a World of Pagans and Christians (Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1991), p.x.
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[10] David Wootton, Bad Medicine: Doctors Doing Harm Since Hippocrates (Oxford, UK: Oxford University Press, 2006), p.42.
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[11] Ibid., p.31.
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[12] 传说希波克拉底是大力神赫拉克勒斯的第20代传人。他在科斯岛上行医，科斯岛也因此被称为西医的发源地。——译者注
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[13] Owsei Temkin, Hippocrates in a World of Pagans and Christians (Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1991), p.11.
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[14] Ibid., p.5.
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[15] Steven Johnson, How We Got to Now: Six Innovations That Made the Modern World (New York: Riverhead Books, 2014), pp.5–6.
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[16] Owsei Temkin, Galenism: Rise and Decline of a Medical Philosophy (Ithaca, N.Y.: Cornell University Press, 1973), p.14.
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[17] Owsei Temkin, Hippocrates in a World of Pagans and Christians (Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1991), p.3.
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[18] Ibid., p.4.
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[19] Galen, On the Natural Faculties, trans. Arthur John Brock (London: William Heinemann,1928), p.xix.
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