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我们能在后来柏林的朗根贝克(Langenbeck)、维也纳的比尔罗特(Billroth)和英国的利斯特(Lister)身上看到亨特的影子;在亨特的职业生涯中,他从未像现在的外科医生那样洗过手,也没有想象过细菌的存在。最具讽刺意味的是,这位在医学领域几乎没接受过正规教育的外科巨人,却对外科医生的科学培训产生了最大的影响。他从理论上说明,“医院……不仅应该是为穷人提供援助的慈善机构——我们甚至可以说,外科医生在这里获得治病经验,然后到富裕的患者身上碰运气——而且还应该是培养未来外科医生的教学中心”。[47] “我的动力,”亨特总结道,“首先是为医院服务,其次是传播医学知识,因为所有人都可能与这门技艺产生关系。”[48] 在亨特去世前不久,另一名年轻的费城人来到伦敦。这名学生的父亲询问亨特,他的儿子需要读哪些书。“亨特便带着他们来到解剖室,几具正在解剖的尸体躺在那里。他声明道:‘这些就是您的孩子在我手下将要读的书,其他基本都不需要。’”[49] 亨特当然是正确的。在18世纪,几乎还没有哪本医学教科书能准确解释或帮助探讨疾病的起因和治疗。
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随着外科学的起步,盖伦派医学濒临消亡。一个世纪前,威廉·哈维去世时的情景让人们警醒地回忆起希波克拉底的信仰。1657年,威廉·哈维中风后发现自己无法说话,“他的舌头麻痹了,动弹不得”。[50] 哈维叫来他的药剂师,比画着示意把他的舌头切开,这个操作完全符合盖伦的体液学说,认为“放血”会促进语言能力的恢复。对于这位揭开血液循环之谜的人来说,脑出血和中风的奥秘仍然深邃玄妙,野蛮地割伤舌头“根本没用……于是他的生命走到了尽头”。[51]
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约翰·亨特显然是在医院里死于心脏病发作,如果此类事情发生在当今世界上任何一家高水平的医院里,那么肯定会有一组包括医生、护士与技师的急救人员做出“快速反应”。虽然亨特在去世的时候没有得到及时抢救,不过他可怜的灵魂没有遭受毫无意义的盖伦派治疗。亨特安葬于威斯敏斯特教堂,在他的墓碑上镌刻着“科学外科奠基人”的字样,这位奠基人彻底地改变了解剖学、医学教育和外科学,使外科学从一项卑微的副业提升为一项未来可期的专门职业。
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[1] Stephen Paget, John Hunter, Man of Science and Surgeon (London: Fischer Unwin, 1924),p.27.
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[2] Wendy Moore, The Knife Man: Blood, Body Snatching, and the Birth of Modern Surgery(New York: Broadway Books, 2005), p.177.
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[3] Thomas Wright, Circulation: William Harvey’s Revolutionary Idea (London: Vintage,2013), pp.41–42.
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[4] 解剖演示厅(anatomy theater),本意为“解剖剧院”。——译者注
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[5] Ibid., p.91.
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[6] Ibid., p.119.
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[7] Ibid., p.110.
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[8] Ibid., p.121.
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[9] 打兰(dram)最早为古希腊和古罗马的一种计量单位。它既是常衡制单位,也是药衡制单位。按作者括注,此处应为药衡制体积单位,即液量打兰,等于1/8盎司,约为3.6毫升。——译者注
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[10] 1磅约等于0.45千克。——编者注
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[11] Ibid., p.xiii.
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[12] Finch, Ernest, “The Influence of the Hunters on Medical Education,” Annals of the Royal College of Surgeons of England, 1957, vol. 20, pp.205–48.
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[13] Wendy Moore, The Knife Man: Blood, Body Snatching, and the Birth of Modern Surgery (New York: Broadway Books, 2005), p.14.
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[14] Ibid.
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[15] Ibid., p.28.
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[16] Ibid., p.37.
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[17] Ibid., p.39.
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[18] Ibid., p.41.
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[19] Ibid., p.43.
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[20] William Hunter, Two Introductory Lectures (London: printed on the order of the trustees for J. Johnson, 1784), p.73.
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[21] John Hunter, The Works of John Hunter, ed. James Palmer, vol. 4, (London: Longman,Rees, Orme, Brown, Breem, 1835), pp.81–116.
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[22] John Hunter, Essays and Observations on Natural History, Anatomy, Physiology, Psychology and Geology, ed. Richard Owen, (London: John Van Voorst, 1861), vol. 1, p.189.
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