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个体为对抗应激源的影响，表现出一系列生理、心理和行为动态变化。
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塞里（Selye）认为，不论外界何种刺激，作用于机体后，机体均会产生一种非特异性的“一般适应综合征”，可分为三个发展阶段：第一阶段为警觉期，表现为肾上腺活动增强、血压升高、脉搏和呼吸加快和心、脑、肺和骨骼肌血流量增加以及血糖增加、应激激素增加。此时，机体尚未产生适应性；第二阶段为抵抗期，机体动员全身的防御机制，通过提高体内的结构和功能水平以增强对应激源的抵抗程度，表现为肾上腺皮质变小、淋巴结恢复正常和激素水平保持恒定；第三期为衰竭期，如果刺激超强且持续存在，机体抵抗力下降，较高的皮质醇水平对循环、消化、免疫等系统产生影响，机体即可出现各种疾病。
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参照塞里的生理应激过程，心理应激也可分为三个阶段。第一阶段为唤醒阶段，个体出现警觉，采用各种应付手段，以满足应激的要求；第二阶段为抵抗阶段，个体加强自我心理防御机制，进一步抵抗应激。在此阶段，个体会有心身障碍的症状和轻微心理异常表现；第三阶段为衰竭阶段，面临连续的极度应激，个体应对手段开始失败，自我防御手段的不适应，常常出现心理失代偿表现。如果应缴持续存在，会进入心理全面崩溃的阶段，甚至会出现死亡。当然，更常见的代偿失调是逐渐的、长期的过程。另外，通常在代偿失调前，就开始运用生理的和心理的治疗手段，这些手段可能会增加个体的适应能力，使失代偿过程得到重新的调整。
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另外，还有社会文化的失代偿。在面临战争、经济问题和超过顺应能力的其他内外部应激源时，社会和团体也会经历不同程度的代偿失调，经常企图依赖极端方式以维持组织和防止组织的瓦解。
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塞里将应激分为两类：良性应激（eustress）可以使人振奋、增强动力，带来益处；不良应激（distress）包括悲痛和苦恼等，若处理不当可导致疾病发生。
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二、社会心理应激
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人是社会生活的高等生物，具有一定的社会属性，其行为和心理活动受社会因素（包括家庭、工作学习环境以及社会环境因素）的影响和限制。例如，婚姻危机、家庭经济困难、丧偶、工作负担过重、职业变换等以及严重的自然灾害，如地震、飓风、水灾等突然发生；城市人口剧增，交通事故、环境污染以及现代快节奏生活等都可能成为应激源而产生心身疾病。
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近年来，社会环境因素对心身健康影响的研究也有了许多发现。
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（一）应激来源
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凡需要个体动员自身的心理生理资源或外部资源进行调节，重新加以适应生活境遇变化和环境改变的都可以认为是社会心理应激源。具体可分为：
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1．恋爱婚姻及家庭问题
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主要包括恋爱受挫、夫妻长期异地分居、一方或双方有外遇、配偶患病、夫妻关系不合导致分居或离婚、配偶死亡等；而家庭内部矛盾还包括两代成员之间的矛盾等；此外，家庭经济收入低下或者管理方法上的矛盾、家庭内有需要长期照顾的患者、残疾人或精神病患者等，以及家庭成员间宗教信仰或社会政治观点、教育子女等方面的重大分歧也使家庭成为慢性应激的来源。
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Blair等在研究神经性厌食和神经性暴食患者时发现，这些患者的家庭往往具有情感表达困难并缺乏解决实际问题的能力。而Waldron等从婚姻状态的角度分析社会因素与心身疾病之间的关系发现，24～34岁而未结婚的女性比离婚或分居的女性有更高比例和更多的躯体健康问题，而年龄较大的女性中，则离婚或分居的女性有更多的躯体健康问题。Rodgers等在进行非癌症性慢性疼痛家庭因素研究中发现，家庭因素是产生这些症状的原因之一。
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从这些文献资料中可以发现，家庭因素对心身疾病的发生具有非常重要的影响。随着社会变迁、家庭稳定性和家庭矛盾的发生，心身疾病的发生也会增加。
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2．职业（学业）问题
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现代社会中，职业稳定性越来越差，转换职业（跳槽）越来越频繁，这本身就可以构成应激来源。此外，在职业（学业）的环境中，与上下级（老师）或同事（同学）的人际关系长期紧张，晋升、晋级受挫，职业（学业）负担过重，主观愿望或现实要求超出了本人的实际能力，对职业（学业）不满意但无法改变，工作频繁调动，受到处分，对从事的职业（学业）毫无兴趣等，都可以成为应激源。
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Arnetz等认为，从事与高科技工具，如移动电话、计算机、电脑网络等有关工作的人员，由于面对大量的信息以及缺乏应对工作的能力，常产生诸如睡眠障碍、心身压力和躯体化等症状。
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某些特殊的工种同样可以对从业者带来心理的压力并导致生理功能的变化，从而产生心身障碍。Engels等对从事护士职业者进行了研究，并认为躯体肌肉疼痛、头痛、烦躁等心身症状与其职业因素有关。而Sluiter在研究司机工作后发现，职业因素可以导致心身症状、睡眠障碍和情感表达障碍。除了职业因素以外，失业对心身健康的影响同样也是目前关注的问题。Varela的研究发现，失业者中抑郁症、恐怖症、厌食／贪食症、腰背疼痛和胃肠道功能紊乱的发生率非常高。
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从这些文献资料中可以发现，目前职业因素越来越在心身疾病的形成和发展过程中扮演了重要的角色。
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3．社会环境因素
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我们都生活在社会环境中，无法避免或逃避社会因素对我们心身的影响。同样，社会环境因素已经成为心身疾病的重要发病原因，即成为应激源。家庭迁徙导致的环境变化、自然灾害与人为灾害，如战争、洪水、地震、空难车祸、种族歧视、经济萧条、传染病大规模传播等等，都可引起急性应激反应或慢性精神抑郁。
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Sasaki等发现，家庭住址迁徙可以引起睡眠障碍和其他的心身疾病症状，如进食障碍等。因此，他认为家庭环境变化是引起心身疾病的因素之一。Wright等认为，哮喘这样的心身疾病明显受到社会心理因素的影响，社会和家庭支持比较好、生活压力较少的患者就可能减少发病次数。Levi通过综合许多文献后认为，社会心理因素可以通过身体器官而产生躯体化症状并导致心身疾病的发生。Deshields等认为：临床上慢性疼痛患者应考虑有社会适应功能不良的可能性，但这些患者可能并不出现明显的抑郁或焦虑症状。
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同样，心身医学的研究也涉及社会文化背景和性别差异的因素。Bekker等通过研究荷兰人和日本人的心身疾病状态后认为，由于文化背景的不同，人们对疾病的态度、关注程度、生活环境和价值观念等也不同，从而反馈到心身疾病的发生率的差异。Brezinka等发现，在基本疾病程度相同的情况下，女性比男性有更多的躯体功能失调和心身症状出现，并可能与其有较高的社会依赖有关。而Stenberg等的研究则认为，女性比男性可能有更高的心身疾病发病率，究其原因可能与社会对女性的要求的差别有关。
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4．个人特殊境遇
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个体先天或后天的缺陷，如某些遗传病、精神病、难治性疾病，被虐待、遗弃、强暴，事业失败、经济破产、政治冲击与法律纠纷等，都可能成为重要的应激源。
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