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糖尿病患者的多饮多尿和干渴症状，解释起来要稍微麻烦一点，然而我们的故事后文还要提到这个，因此在这里就先多句嘴。
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血液中多余的葡萄糖，最终通过尿液排出了体外（这也是患者的尿液里糖分很高的原因）。尿液其实来自血液：当血液流经肾脏的时候经过肾脏的反复吸收产生了富集废物的尿液。在这个过程中，我们的身体很注意节约用水：产生的尿液中的水分会尽可能地被重新吸收利用，只排出高度浓缩的尿液。但是如果尿液中葡萄糖含量太高，尿液浓缩的功能就大受影响，因此大量宝贵的水分就因此随尿液排出体外。随之而来的后果就是，糖尿病患者如果没有经过有效治疗，就会在不断地大量饮水、大量排尿的干渴循环中痛苦挣扎。
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除了这些糖尿病的直接后果之外，如果血糖水平得不到严格控制，高浓度的葡萄糖还会导致更多、更可怕的并发症。
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图4-6 1型糖尿病患者的照片。年仅11岁的她此时骨瘦如柴，正在静静等候死神来敲门。不过值得庆幸的是，这张照片摄于1922年，一个属于糖尿病患者的奇迹年。就在那一年，胰岛素被用于治疗糖尿病。照片里的这个孩子最终得救了
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比如糖尿病肾病（发病原因大家可以通过上文的介绍自己思考），因为血糖过高引起的眼部并发症甚至失明，因为长期末梢血管流动性变化带来的糖尿病足病等。这些糖尿病并发症会带来长期的健康威胁和高昂的社会医疗成本，值得引起我们的最高警惕和注意。
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好了，看到这里，大家可以合上书本，一起回忆一下关于糖尿病的知识了：
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葡萄糖是地球生命最重要的能量分子；
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葡萄糖流经血液，为身体的所有细胞提供能量；
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胰岛素作为血糖减压阀，精密监控着血液中的葡萄糖水平；
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胰岛素系统的功能可以类比高压锅减压阀，血糖升高导致胰岛素分泌，而胰岛素促进血糖的降低。
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如果血糖减压阀的感受器或是效应器失灵，会导致血糖飙升和糖尿病。
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糖尿病除了多饮多尿、消瘦死亡的直接后果，还有一系列很严重的并发症，因此，我们需要高度关注这种疾病的预防、管控和治疗。
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可是，怎么治呢？
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事实上，从糖尿病被古代世界的医生们发现和记录开始，到20世纪初胰岛素被发现和用于治疗糖尿病，在长达三千多年的历史上，人类对糖尿病始终束手无策。人类和糖尿病纠葛千年的历史，在绝大多数篇章里，血泪斑斑地写满了人类的痛苦、绝望和失败。
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人类认识自我、改善自我的道路，从来都走得这样百转千回。
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就让我们从胰岛素开始，讲讲在过去的百年里，人类的英雄们是怎么样把一个几乎等同于死刑判决的疾病，变成如今可以有效管控的慢性疾病的吧。
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吃货的生物学修养：脂肪、糖和代谢病的科学传奇 [:1700639625]
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吃货的生物学修养：脂肪、糖和代谢病的科学传奇 二｜胰岛素传奇
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1.糖尿病和胰岛素
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为了说清楚糖尿病的治疗，我们必须首先搞清楚一个问题：糖尿病患者到底是哪里生了病，和胰岛素又有什么关系？
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在之前的故事里，我们已经从上帝视角俯瞰了一下血糖稳压系统的工作原理，理解了胰岛素在其中的作用，以及为什么这套系统失灵会导致糖尿病。
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但是如果我们站在一个凡人的视角，特别是一位兢兢业业的古代医生的视角，想要厘清糖尿病患者到底是身体哪里生了病，其实是一件非常困难的事情。
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