1700650660
1700650661
2019年6月18日,世界卫生组织在官方网站以“从3 000万到零:中国创造了无疟疾的未来”为题发文,高度赞扬中国人民在消除疟疾上所取得的成就:自2016年8月以来,中国尚未发生任何疟疾本地病例。
1700650662
1700650663
在20世纪40年代,中国每年有大约3 000万例疟疾,其中有30万人死亡。1955年,中国卫生部制定了《国家疟疾防控规划》,各社区团结一致,改善灌溉条件,减少蚊子滋生地,喷洒杀虫剂并推广使用蚊帐。地方卫生组织建立了防控体系,以尽早发现病例并及时制止疫情的蔓延。到1990年底,全国疟疾病例总数下降到12万左右,疟疾相关的死亡人数减少了95%。从2003年开始,在全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金的支持下,中国卫生部门加强了培训和灭蚊措施,人员配备、实验室设备、药品等方面都有改善。在其后10年间,全球基金提供了总计超过1亿美元的支持,帮助中国的762个县终结了疟疾,使每年的疟疾病例数减少到不足5 000例。
1700650664
1700650665
2010年,中国提出了一个宏大的计划:在2020年之前消除疟疾,这是对2000年世界卫生组织《千年发展目标》中的疟疾目标的回应。为了达到这一目标,中国实施了一种高效的监测策略,在病例传播之前迅速发现并制止疟疾,它被称为“1—3—7”策略:在1天内必须报告任何疟疾病例;到第3天结束时,县疾控中心将确认并调查该病例,确定是否存在传播风险;到第7天结束时,县疾控中心将采取措施确保不再传播,包括对发现疟疾病例的社区成员进行检测。
1700650666
1700650667
在2016年上半年,全国范围内仅报告了3例本土疟疾病例,在2017年、2018年和2019年均未发现本土病例,实现了3年无病例、彻底消灭疟疾的预定目标。
1700650668
1700650669
这是一项很了不起的成就,但是我们离高枕无忧的日子还差得很远。随着全球人口持续增长,全球化经济持续发展,对抗传染性疾病的基础公共卫生建设正面临着新的挑战。2020年,新型冠状病毒引发全球疫情,很及时地给我们敲响了警钟。截至近日,全球被感染人数已经超过250万,死亡人数也超过20万,同时还造成了全球性的经济停摆,各种次生危机与相关的生命和财产损失也将是前所未有的。
1700650670
1700650671
有各国政府的高度关注和积极行动,有众多民间组织的志愿加入,有医药界的全力救治和疫苗及药物研发,人类终将凭借集体智慧战胜疫情。但是我们必须警钟长鸣,进行更多的战略投资和储备,健全及时的多重预警系统,才有能力应对各种可能的全球性健康威胁;我们必须携起手来,实现公共卫生资源与信息的共享,因为疫病是我们共同的敌人。
1700650672
1700650673
我们走在人生旅途上,有着各自不同的节奏、色彩和旋律,但是我们每个人的结局没有丝毫悬念,哪怕百转千回,必定殊途同归。
1700650674
1700650675
英国著名生物学家、教育家理查德·道金斯在他的畅销书《解析彩虹:科学、虚妄和对奇观的嗜好》中写道:“我们都将死去,因为我们都是幸运儿。绝大多数人永远也不会死,因为他们根本就没有出生。那些本来可以成为你我,但实际上永远看不到这一天的人,加起来比阿拉伯的沙粒数目还要多。那些未出生的灵魂中肯定有比约翰·济慈更伟大的诗人,比艾萨克·牛顿更伟大的科学家。我们可以肯定这一点,因为我们的DNA可能造出的人数要远远超过实际出生的人数。在这种令人感到渺小的赔率中,却是你和我,本着我们的平常心,来到了这里。我们这些赢得了出生彩票而享有特权的少数人,怎么还能因为我们都要不可避免地回到出生前的状态而发牢骚?绝大多数人根本就没有这个机会!”
1700650676
1700650677
与生的权力一同降临你我的,是死的归宿。
1700650678
1700650679
普利策奖获奖作品《拒绝死亡》(The Denial of Death)的作者厄内斯特·贝克尔指出:死亡的威胁始终困扰着我们,但同时也激励着我们。贝克尔认为,我们有许多行为都源于对死亡的恐惧,都是为了减轻我们对即将不复存在的恐惧而进行的无谓努力。在这种恐惧心理的影响下,我们很难以一种平常心去面对死亡,以及死亡带给我们的悲伤。
1700650680
1700650681
2017年4月20日,在生命的最后一个早晨,87岁的查理·埃默里克和88岁的弗朗西·埃默里克紧紧地手牵着手,这对住在美国俄勒冈州波特兰市的老夫妇已经结婚66年了。
1700650682
1700650683
查理退休前曾经是一位受人尊敬的五官科医生,在2012年被诊断出患有前列腺癌症和帕金森氏症。在与多种疾病的抗争中,查理的健康状况愈来愈糟糕,生活质量每况愈下。他夫人弗朗西曾在查理工作过的一家印度医院负责营销和公共关系工作,晚年后一直被心脏病和癌症严重困扰,健康状况极不稳定。
1700650684
1700650685
2017年初,查理感觉到终点正在临近,得知自己可能只剩下6个月的时间了,便跟弗朗西开始认真地讨论他们人生的最后选项:在何时何地以何种方式有尊严地死去?埃默里克夫妇仔细研究了俄勒冈州《尊严死亡法》的规定,该法律要求两名以上不同的医生进行检查,确定生存期6个月或更短的预后,并多次确认意图以及患者自行摄入致死性药物的能力,整个程序不得少于15天。非营利机构俄勒冈生命终选(End of Life Choices Oregon)的资深专家为埃默里克夫妇提供了专业的咨询,解答了他们和亲属的各种相关问题。
1700650686
1700650687
埃默里克夫妇做出了他们自己的选择。
1700650688
1700650689
在那个最后的早晨,查理和弗朗西坐在轮椅里来到大厅,与家人告别,然后紧紧地手牵着手,在处方药物的辅助下一起平静地离开了这个令人留恋的世界,他们的遗体捐赠给了科学研究。
1700650690
1700650691
女儿和女婿在二老的许可下记录了他们的谈话和准备工作,直到最后时刻,记录下他俩最终抉择的背景以及坚定的信念。这本来只是为家人留作纪念的,但最终埃默里克夫妇同意将这些影像记录剪辑成短片《生与死:一个爱情故事》,公之于众。“他们没有遗憾,没有未了的心愿。感觉这就是他们的时刻,知道他们能永远在一起真是太重要了。”女儿如是说。
1700650692
1700650693
自俄勒冈州1997年成为美国第一个将医学辅助死亡合法化的州以来,已经有1 000多名临终的患者在那里完成了医学辅助死亡。从许多方面看,医学辅助死亡仍旧极具争议,但关于死亡的选择和讨论是十分有必要的。
1700650694
1700650695
如今在发达国家里,绝大多数人死于繁忙的医院或养老院中,通常是在医生和护理人员的陪伴下。殡仪馆迅速移走死者并进行最后的护理和化妆,几天后在殡仪馆或教堂举行短暂的仪式,随后下葬或火化,一切就结束了。
1700650696
1700650697
我们能做得更好吗?如果可能的话,每个人是不是都应该在何时何地死亡方面有所选择?这不再是科学问题,而是人文的问题。
1700650698
1700650699
我们讲述生命的故事,在任何一个尺度上它们都是如此神奇美妙。我们讲述医学的故事,从防疫到治疗,它们都是如此鼓舞人心。我们讲述来自生命和医学前沿的人文故事:有急救病房的生死时速,也有重症监护室的悲欢离合;有法医显微镜下的蛛丝马迹,也有微生物世界里的隐秘凶手;有离奇死亡的扑朔迷离,也有临终关怀的爱与尊严……
1700650700
1700650701
译林出版社的“医学人文丛书”讲述的就是这样一些扣人心弦的故事。
1700650702
1700650703
1700650704
1700650705
1700650706
2020年4月于美国新泽西
1700650707
1700650708
1700650709
[
上一页 ]
[ :1.70065066e+09 ]
[
下一页 ]