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要获得检验可靠的结果，第一个环节必须依赖于标本的高质量。要获得高质量的标本，除了医院检验人员或护士有责任采集好标本外，病人自己也应主动询问医生，积极配合，留取完好的标本。不同的标本，留取的要求既有相同之处，也有各自的特殊点，因而须引起注意。
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（一）留好标本有哪些基本要求
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1．保持标本完整性 原则上，任何离开人体的标本，要尽可能保持体内当时生理或病理的固有状态：使标本的有形部分（指一般能用普通光学显微镜观察到的成分，如各种细胞、虫卵等）和无形成分（指一般能溶解于液体，不能用显微镜观察到的化学物质，如蛋白质、葡萄糖等）的质和量基本不变。事实上，任何标本中的成分，一旦离开人体，则受到环境的影响，会发生改变。例如，细胞溶解破坏，蛋白质分解，外来细菌污染标本等。为此，标本采集时或采集后，常需按检验项目的特点进行各种方法的处理，其目的只有一个，即保持标本在刚离开人体时应具有的质量和数量特性。
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2．保持标本新鲜 任何检验标本都要求新鲜，这是保持标本完整性的主要方法。衡量标本是否新鲜的简单尺度，是从标本采集到开始检验时所间隔的时间。标本离开人体后，越及时送检、越早完成检验，检验结果就越可靠。各种标本允许间隔的时间，视不同的检验项目和标本来源而不尽相同。
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3．做好正确的标记 所有人都关心化验室检验的是否是自己的标本，故在每份标本上做好唯一性标记就特别重要，包括病人的姓名、性别、唯一性号码、所需检验项目等，以便正确辨识病人所留取标本的信息。
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（二）如何配合血液标本采集
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血液标本在各种检验标本中采用率最高。血液在全身封闭的血管中循环流动，与全身各种组织器官关系密切。血液标本能直接反映造血系统疾病（贫血、白血病等），而成为诊断的主要依据，还可直接或间接提供有关全身各组织器官的生理或病理状态的许多重要信息。血液标本采集有以下一些特点。
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1．采集部位 常用的有：①皮肤穿刺采血：又称毛细血管或末梢血采血，一般使用采血针，在消毒后的手指端或耳垂等部位采集血液，凡是需血量较少（通常约100μl或2滴以下）的检验用血可用此种方法，过去多用于血液“常规”检验如红细胞计数、白细胞计数等。现多建议采用静脉血液标本，以减少检测结果不稳定性。②静脉采血：是目前最常用的采血方法。多采用手臂上的较易见的表浅静脉，用注射器穿刺获得较多血量，以适应各种检验项目的测定，如血液分析仪测定各种血细胞数量等。病人应在医生指导下，了解静脉采血的要求，作好适当的配合。不同采血部位获得的标本都存在程度不同的差异，在判断和比较检验结果时，必须加以考虑。
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2．血标本种类 主要有：①全血：血液中加抗凝剂就不会发生凝固，此标本主要用于血细胞的计数等。②血浆：加有抗凝剂的全血，经过离心、分离血细胞后所得到的液体部分就叫血浆，主要用于止血血栓和部分生物化学项目的检验。③血清：全血不加抗凝剂，经过一定时间，血液凝固（血液中的细胞成分与凝血因子发生凝聚）后，所分离的液体部分叫血清。主要用于生物化学和免疫学检验项目的测定。
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3．必须避免的血标本 必须避免人为因素引起的不合格的标本。主要有：①高脂肪血标本：离心后的血清或血浆看上去呈云雾状混浊，多为病人进食后不久所采集或静脉输注脂肪乳剂等所致。这种高脂肪血标本可干扰许多生化物质的检验。避免这种标本的措施很简单，只要病人在抽血前12小时（h）之内，除水之外，不摄入任何其他东西，即可得“空腹”血标本。②溶血标本：指由于各种原因造成的红细胞破坏，血浆或血清呈红色或粉红色的血标本。红细胞破坏后，释放出许多物质，可严重干扰检验，必须防止。
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4．不同血标本的采集方法 不同的测定项目需要不同的血标本。主要有：①空腹标本：要求病人从采血前12h开始，不再进食食物。此种标本主要适用于大多生化项目的检测，例如，葡萄糖、胆固醇或甘油三酯（三酰甘油）测定。②指定时间标本：多因检测的目的不同，要求在规定的时间采集标本，如口服葡萄糖耐量试验。③药物浓度峰值或低谷时间的血标本：指在使用某种特定药物后，血液中的药物浓度达到最高时或最低时（后者常指在下一次服药前）采集的标本。主要用于用药病人血中药物浓度的监测，调整合理的用药剂量。④冰浴血标本：将血标本置于冰浴水中用以减低各种成分的代谢改变，如用于血氨测定、血气测定、血乳酸测定等。⑤保温血标本：将血标本保持于体温或37℃，如用于冷凝集素测定。⑥避光保存的血标本：血标本用锡纸包裹或避光的容器采集，以避免血中某些成分遇光分解，引起测定值减低，如胆红素、维生素B12的测定。
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5．采集血液标本时可能发生的情况 静脉采血时，有时因采集者和病人配合不妥或采血不顺利等，可能发生一些意外。常见的有：①未能一次抽出血液或未能抽出足够检验用的血液量。例如，肥胖体型的病人静脉血管不易显露，可给采血带来困难，有时需多次穿刺进针才能完成采血，此点需得到病人的理解。②病人晕厥：有些病人惧怕采血，情绪紧张易受刺激，在采血时或采血后可发生晕厥，表现为突然出现血压减低，出冷汗，暂时丧失意识，但稍作休息后即可恢复正常。③穿刺部位肿胀：血液从血管内漏出到血管外，皮肤呈紫色乌青块，此时应在穿刺部位施压，直至血液停止渗出。④溶血：应避免引起溶血的各种因素，如采集的标本不能用力振荡。⑤呕吐：部分病人在采血时，看到血液流出而发生反应性呕吐，此时病人可作深呼吸得到缓解。
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（三）如何留好尿液标本
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尿液虽然是人体的排泄物，但作为标本，并想得到准确的检验结果，仍首先决定于尿液标本的正确采集方法。一般而言，尿液标本采集简便而安全，应用价值相对比较高。尿液检验主要用于：①泌尿系统的疾病诊断和疗效观察：如炎症、结石、肿瘤、肾移植后。②协助诊断糖尿病、急性胰腺炎、急性黄疸型病毒性肝炎等其他系统的疾病。③安全用药的监测：对可损害肾脏的药物，如使用了庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素B、磺胺类等的病人尿液进行检查。
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1．容器 要干净，宜使用一次性专用的广口、有盖塑料容器，容量宜大于50ml，若留取24h尿标本，容量宜大于2000ml；如使用其他容器（如药瓶、饮料瓶等），需特别注意洗净、凉干后才能使用，否则各种污染物质可干扰测定结果；不能使用一次性尿布留取标本。
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2．避免污染 不可混有粪便。女性病人避免混入阴道分泌物或月经血。男性病人避免混入前列腺液和精液。
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3．时间 室温下，尿内成分在离体后即开始分解，故尿标本应及时送检。从标本收集到检验完成所间隔的时间不应超过2h，以免细菌污染和各种成分改变。
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4．标本种类 ①晨尿：一般留取早晨第一次尿，因为，此种尿液至少在膀胱中留存了8h，各种成分浓缩，尤其有利于尿液有形成分、包括可能存在于尿中的细菌检出。②随机（随意）尿：即病人任何时间排尿作检验用的标本，此类标本最适合门诊、急诊病人。但易受多种因素影响，尿中病理成分浓度较低。③餐后2h尿：通常于午餐后2h采集的尿标本，主要用于尿中尿胆原等的检验。④12h尿：要求前一天晚上8时，先排尽当时的余尿后，再开始留尿，收集直至第二天早晨8时之内的全部尿液，主要用于尿中有形成分计数。⑤24h尿：方法同12h尿，主要用于化学物质（蛋白质、糖等）检验等。⑥尿培养标本：用清洁、无菌容器收集中段尿（指不收集最先排出的和最后排出的尿，只留取中间排出的一部分尿液）。主要用于细菌培养和药物敏感性试验。
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5．尿液标本保存 尿标本如不能及时检验，则需作适当保存，否则各种物质易遭破坏。方法有：①冷藏：以4℃较好，注意避免结冰，否则尿中的盐类结晶容易析出，可发生沉淀干扰检验。冷藏法简便，病人易于操作。②化学法防腐：常用甲醛（俗称福尔马林）、甲苯、浓盐酸、冰乙酸等，均有各自的适用范围，一般由医务人员操作。
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尿标本成分如发生分解，检验结果就不能反映病人的真实情况，然而此种变化早期难以发觉，尤其是病人自己。但尿标本明显腐败时，病人自己就可从尿外观直接发现异常。例如：①尿颜色加深：是由于尿中代谢物氧化还原所致。②尿浑浊度增加：表示尿中细菌繁殖或（和）结晶沉淀。③尿臭味加重：提示尿中细菌繁殖，分解尿素产生氨味所致。
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（四）如何留好粪便标本
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粪便检验也是临床上最常用的检验之一，标本易获得，病人一般无痛苦，但仍要注意正确的收集方法。
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1．标本来源 粪便标本宜采用自然排便法，如无法自然排便，用其他方法获取的标本则对检验结果可造成影响。如用肛门指检、开塞露通便或灌肠得到的粪便。
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