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［临床意义］增高：见于重症肌无力、自身免疫性肝病、兰伯特-伊顿肌无力综合征、癫痫、强直性肌营养不良等。
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［应用评价］标本要求：静脉采血。anti-AchR检测对重症肌无力有诊断意义，且特异性和敏感性较高。anti-AchR水平不能预测病情的严重程度。13％兰伯特-伊顿肌无力综合征病人此抗体阳性，但并非同时患有重症肌无力和兰伯特-伊顿肌无力综合征；anti-AchR可监测此疾病免疫抑制治疗的效果。anti-AchR阳性率与重症肌无力临床类型、人种和是否伴发其他自身免疫病等因素有关。
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抗平滑肌抗体测定（anti-smooth muscle antibody, ASMA）
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ASMA是一种免疫系统所产生的蛋白质，直接作用于平滑肌细胞骨架蛋白。肝细胞受损后，机体产生与平滑肌抗原发生交叉反应的ASMA（主要IgG型）。检测ASMA可协助诊断慢性活动性自身免疫性肝炎，以及与其他肝损害鉴别。相关项目：抗核抗体测定、天冬氨酸氨基转移酶测定、胆红素测定、抗线粒体抗体测定。
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［参考范围］（血清；间接免疫荧光法）阴性。
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［临床意义］阳性：见于慢性活动性自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、慢性活动性肝炎、老年人等。
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［应用评价］标本要求：静脉采血。ASMA主要见于自身免疫性肝炎（70％）。自身免疫性肝炎可发生于任何年龄（80％为妇女）。自身免疫性肝炎可引起肝硬化和肝衰竭。原发性胆汁性肝硬化和慢性活动性肝炎此抗体阳性率较高而效价常甚低。
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抗中性粒细胞胞质抗体测定（anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA）
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ANCA是一组以人中性粒细胞胞质成分，包括蛋白酶3（PR3）、髓过氧化物酶（MPO）、弹性蛋白酶、组织蛋白酶G为靶抗原。抗中性粒细胞胞质抗体有2型：核周型（p-ANCA），为抗MPO抗体；胞质型（c-ANCA）为抗PR3抗体。ANCA测定用于协助诊断Wegener肉芽肿、显微镜下多血管炎等自身免疫性血管炎。相关项目：自身抗体测定、血细胞计数、红细胞沉降率测定、尿液检查。
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［参考范围］（血清；间接免疫荧光法）阴性。
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［临床意义］阳性：见于c-ANCA型Wegener肉芽肿、显微镜下多血管炎；p-ANCA型见于多血管炎、ChurgStrauss综合征和Wegener肉芽肿病。
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［应用评价］标本要求：静脉采血。c-ANCA型阳性见于90％活动性、60％～70％非活动性Wegener肉芽肿、显微镜下多血管炎；p-ANCA型阳性见于60％显微镜下多血管炎、50％～80％Churg-Strauss综合征、＜10％Wegener肉芽肿病。ANCA及其特异性抗体（PR3、MPO）可帮助诊断系统性自身免疫性血管炎及鉴别不同类型，但确诊还需对受累组织进一步活检。ANCA滴度可随时间变化，可用于监测疾病的活动程度和治疗效果。
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抗组蛋白抗体测定（anti-histone antibody, AHA）
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AHA的靶抗原是染色质基本蛋白成分组蛋白，可与5种组蛋白发生反应。主要用于协助诊断药物性狼疮疾病。相关项目：抗双链DNA抗体测定、抗核抗体测定。
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［参考范围］（血清；酶联免疫吸附法）阴性。
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［临床意义］阳性：见于药物性狼疮、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
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［应用评价］标本要求：静脉采血。95％药物性狼疮、50％系统性红斑狼疮（活动期可达90％）和23.1％类风湿关节炎病人可见AHA阳性。AHA阳性、抗双链DNA抗体阴性多见于药物性狼疮，AHA、抗双链DNA抗体均阳性多见于系统性红斑狼疮，故AHA和抗双链DNA抗体联合测定有助于鉴别诊断药物性和系统性红斑狼疮。
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抗增殖细胞核抗原抗体测定（anti-proliferating cell nuclear antigen antibody, anti-PCNA）
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anti-PCNA是以脱氧核糖核酸（DNA）聚合酶辅助蛋白为靶抗原，在控制细胞周期中起关键作用。anti-PCNA为系统性红斑狼疮特异性抗体，有助于诊断系统性红斑狼疮。相关项目：抗核抗体测定、抗双链DNA抗体测定。
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［参考范围］（血清；酶联免疫吸附法）阴性。
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［临床意义］阳性：见于系统性红斑狼疮，以及类风湿关节炎、增殖性肾小球肾炎及低补体血症。
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［应用评价］标本要求：静脉采血。系统性红斑狼疮病人anti-PCNA阳性率为2％～10％，可能与发生弥散性增殖性肾小球肾炎相关。
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抗肝肾微粒体抗体（liver-kidney microsome antibody，anti-LKM）
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anti-LKM有3种亚型：LKM-1、LKM-2和LKM-3，主要协助诊断未知病因的肝病和自身免疫性肝炎。相关项目：抗核抗体测定、抗平滑肌抗体测定、丙氨酸氨基转移酶测定、天冬氨酸氨基转移酶测定、碱性磷酸酶测定、γ-谷氨酰转肽酶测定、胆红素测定、清蛋白测定、总蛋白测定。
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［参考范围］（血清；间接免疫荧光法）阴性。
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