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第二个症状是消极情绪的产生。抑郁时人会感到悲哀、消沉、绝望。你可能会嚎啕大哭，也可能欲哭无泪。生活失去了原有的活力，变得暗无天日。以前那些让人舒服惬意的活动也变得平淡无奇了。笑话不再好笑，而成了变相的讽刺。悲哀不是抑郁时的唯一情绪，焦虑和不理智也常伴其左右。当抑郁程度越来越深时，焦虑和憎恨渐渐消失，这时你会变得如同行尸走肉，脑中一片空白。
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第三个症状是行为方面的，抑郁的人会变得消极被动、优柔寡断、有自杀倾向。抑郁的人只会去做一些墨守成规的事情，根本没有开拓进取之心。他们遇到一点挫折就很容易放弃。抑郁的人在面临选择时也常常举棋不定，犹豫不决。一个患抑郁症的学生打电话叫比萨外卖。当接线员问他是要一般比萨还是要顶级比萨时，他只会盯着话筒发呆。15秒之后，他只好挂掉电话。其实有很多抑郁的人都会考虑自杀，也会付诸于行动。
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第四个症状是当你抑郁时，什么都会来跟你作对，甚至是你的身体。你越抑郁，你越容易生病。你会发现自己食欲下降，吃不下饭。你的性趣也会大幅度减退。甚至连睡觉都变成了一种奢侈。你总是醒得很早，或在床上翻来覆去睡不着。最后，闹钟响起，你不得不开始你抑郁而疲惫的一天。
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但是请记住，并不是要这四个症状都具备了才算是抑郁。没有这些症状也不代表你就与抑郁无缘。只是说拥有的症状越多或某项症状越明显，你离抑郁的大门就越近。
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直到现在，抑郁之谜才被解开。谁最容易患上抑郁症？抑郁症从何而来？我们应该怎么对付它？以前对这些问题我们一无所知。但是成千上万的心理学家和精神病学家经过了30年的实验室研究和临床研究，问题的答案开始有了大概的轮廓。如果一个人有严重的抑郁倾向，那他不是患单极抑郁症（unipolar depression）就是患双极抑郁症(biopolar depression)。两者的区别在于是否包括了躁狂症。
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躁狂症看起来是与抑郁症完全相反的心境。它的症状是异常亢奋、狂妄自大、不停地说话做事、夜不能寐、夸大的自尊。双极抑郁症通常含有躁狂症在里面，所以又被称为躁郁症。单极抑郁症则不包含躁狂症。它们之间还有一个区别是双极抑郁症更具有遗传性。如果同卵双生子中的一个患有双极抑郁症，那另一个患病的概率高达72%（异卵双生子只有14%）。碳酸锂对于治疗双极抑郁症很有效。锂能够显著改善80%以上的病人的躁狂症和抑郁症，还能抑制其他的相关疾病。躁郁症是一种疾病，是身体的失调，理应用药物来治疗。它跟单极抑郁症是貌合神离，形似神不似。
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心理治疗师很少因使用过时的或无效的治疗方法而被人控告玩忽职守。一个差劲的治疗师总是可以找到一些跟他使用同样方法的人来证明他的治疗方法是很“常见”的。但是现在已有确凿的证据证明，锂是有效的。所以，如果你是一个躁郁症患者，你的治疗师只对你进行心理治疗而不辅以药物，那你应该马上走人。只进行心理分析，不加上药物或其他的辅助治疗是治不好双极抑郁症的。
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事实上，单极抑郁症比双极抑郁症更加普遍，它的患病人数是双极抑郁症的10～20倍。单极抑郁症也是我们所熟知的一种疾病。滋养它的温床是未来那些不可避免的伤痛和失意。工作没了、股票跌了、爱人跑了、亲人死了，我们渐渐变老后，随之而来的结果是显而易见的。我们因此变得悲伤绝望。我们整天什么也不愿干，闭门不出。以前那些有趣的事情变得索然无味。我们失去了对美食、工作和性爱的兴趣。我们也无法安然入睡。
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一段时间后，总算上天有眼，我们开始好转。我们会对轻度抑郁症（又称为正常的抑郁症）变得习以为常。不论什么时候，大约有25%的人患有轻度抑郁症。
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单极抑郁症和正常抑郁症之间是否有关系目前仍众说纷纭。我认为它们是同一个东西，只是症状的数目和严重程度不同。某个人可能被诊断患有单极抑郁症，所以被认定是病人。另一个人可能也有同样的症状，但因为诊断结果是正常抑郁症，所以就不算病人了。其实这两种诊断的区别很小。
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医学界认为单极抑郁症才是一种疾病，而正常的抑郁症根本不值一提。他们的这种看法我不敢苟同。尽管有很多证据表明，单极抑郁症就是严重的正常抑郁症，但是他们的这种观点依然是主流。没有人能说出它们之间的明确界限在哪里，就像没人能说清楚侏儒和矮子的划分标准一样。始终没有一个量化的标准能把它们区别开来。
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但我认为这些都是细枝末节的事情。真正重要的是无论是单极抑郁症还是正常抑郁症，它们都是思想、情绪、行为和身体的恶化。
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年轻化的流行病
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我们必须要知道这种抑郁症正在我们周围迅速蔓延，而受害者通常是女性。
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20世纪70年代，在一位颇有远见的生物精神病学家克勒曼（Gerald Klerman）的领导下，美国政府资助了两个有关心理健康的实验。研究的结果让所有人都大吃了一惊。首先，研究人员随机抽取了9 500个美国成年人，然后进行面谈。面谈的内容和那些前来寻求心理帮助的人的诊断性面谈一模一样。
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这个样本足够大，年龄跨度也足够大，所以我们得到了一个前所未有的心理健康全貌，也给我们提供了追踪造成这种改变的原因的线索。最令人惊讶的是，在抑郁症的流行风暴中，很多人未能幸免。显然，年纪越大，患抑郁症的可能性越大。就像摔断腿一样，你年纪越大，越容易摔断腿。
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照此推断，出生越早的人，越容易受到抑郁症的侵害。一个20年代生的人应该比60年代生的人患病的概率大。在没有确切的统计数据之前，我们坚信本次面谈中，25岁的人只有6%的人曾患过重度抑郁症，而25～45岁的人患病概率会大一些，大约是9%。这个数据看起来合情合理。
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但是当真正的统计数据出炉时，所有人都跌破了眼镜。这个研究显示1925年左右出生的人并没有遭受更多抑郁症的侵害，只有4%的人曾患过抑郁症。再看看更早的数据，看看一战前的数据，结果更加匪夷所思：患病者的人数只有1%。这表明下半个世纪出生的人比上半个世纪出生的人更容易患抑郁症。
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一个实验研究做得再好也只是一个实验，并不足以盖棺定论。所幸的是，研究者们又做了另外一个实验。在这个实验中，被试不是随机选择的，他们都是那些住院治疗抑郁症的患者的亲属。
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实验又一次颠覆了我们最初的推断。研究表明本世纪有一种强烈的患病趋势。从世纪初到世纪末，患者人数增加了十倍以上。举个例子，当一战出生的人30岁时只有3%的人患过抑郁症，但当越战时期出生的人30岁时，这个比率高达60%了。后者整整是前者的20倍。这个实验中男性的统计数据也有同样的趋势，尽管男性的患病人数只有女性的一半。
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不仅重度抑郁症越来越流行，患病者的年龄也越来越小。重度抑郁症的复发率高达50%，所以发病的人数会增加很多。
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抑郁症低龄化这个趋势一致延续到了20世纪60年代。俄勒冈研究院的彼得·勒温森（Peter Lewinson）博士采访了1 710位青少年。他们一半生于1968-1971年，一半生于1972-1974年。研究发现，出生晚的人患病的情况更严重：生于1968-1971年的人，当他们14岁时，其中有4.5%的人患过抑郁症，而生于1972-1974年的人有7.2%患过抑郁症。
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不管怎样，这些都足够把抑郁症定性为“流行病”了。
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男人酗酒，女人抑郁
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