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一个实验研究做得再好也只是一个实验，并不足以盖棺定论。所幸的是，研究者们又做了另外一个实验。在这个实验中，被试不是随机选择的，他们都是那些住院治疗抑郁症的患者的亲属。
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实验又一次颠覆了我们最初的推断。研究表明本世纪有一种强烈的患病趋势。从世纪初到世纪末，患者人数增加了十倍以上。举个例子，当一战出生的人30岁时只有3%的人患过抑郁症，但当越战时期出生的人30岁时，这个比率高达60%了。后者整整是前者的20倍。这个实验中男性的统计数据也有同样的趋势，尽管男性的患病人数只有女性的一半。
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不仅重度抑郁症越来越流行，患病者的年龄也越来越小。重度抑郁症的复发率高达50%，所以发病的人数会增加很多。
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抑郁症低龄化这个趋势一致延续到了20世纪60年代。俄勒冈研究院的彼得·勒温森（Peter Lewinson）博士采访了1 710位青少年。他们一半生于1968-1971年，一半生于1972-1974年。研究发现，出生晚的人患病的情况更严重：生于1968-1971年的人，当他们14岁时，其中有4.5%的人患过抑郁症，而生于1972-1974年的人有7.2%患过抑郁症。
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不管怎样，这些都足够把抑郁症定性为“流行病”了。
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男人酗酒，女人抑郁
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一个接一个的研究表明，在整个20世纪，女性的患病人数都比男性多。现在男女的患病比例是1：2。
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是因为女性比男性愿意去寻求心理治疗，才使统计结果表现出女性的患病人数比男性多吗？不是这样。挨家挨户的调查研究也得出了同样的结论。
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是因为女性更愿意坦白她们的病症吗？恐怕也不是。公开的和匿名的研究结果都发现男女的患病比例是1：2。
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是因为女性比男性工作条件更差，工资更低吗？也不是。同工同酬的女性和男性之间患病比例仍是这个数；富人中男女的患病比例是1：2，失业的男女的患病比例也是1：2。
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是因为性别差异造成的吗？生物方面的差异的确是一部分原因，但是这种差异并不足以让男女比例大到1：2。有人研究了女人月经前和生产后的情绪变化。结果显示荷尔蒙的确会引起抑郁的情绪，但是这种影响也不足以让男女比例大到1：2。
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是因为遗传的差异吗？也有些严格的实验研究了患有抑郁症的男女患者的儿女们的患病情况。结果发现男性患者的儿子的发病几率很高。如果考虑到染色体是由父亲传给儿子，由母亲传给女儿的话，这个实验中男性患者的人数就太多了，所以这也不是造成男女患者比例如此大的原因。基因是会造成一部分差异，但并不足以承担全部责任。
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是因为性别角色的压力吗？也不是。现在女性承受的压力比男性大。妇女不仅要承担传统的相夫教子的责任，还要承担养家糊口的责任。这些过多的责任造成女性过多的压力，增加了女性患抑郁症的几率。但一般来说，工作的妇女比不工作的妇女更少患抑郁症。因此，性别角色的解释也讲不通。
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那么，现在只有三个备选解释了。
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第一个是习得性无助理论。这个理论认为，在我们这个社会，女性的无助感更多。男孩得到家长、老师的赞美及批评更多，而女孩常常被忽视。男孩被教养成自立、活跃的人，而女孩则被教养成乖巧、听话的人。当他们长大后，女性就会发现，社会并不看重妻子和母亲这些角色。如果她们进入职场，她们发现，她们远不如男性那么有活力。每次陷入困境时，习得性无助都会出现，每次出现，都会引起抑郁。
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第二个解释是反刍。这个理论认为当遭遇挫折时，男人抵抗，女人思索。当女性被公司解雇时，她拼命去想为什么。她会把所有的事情一遍又一遍地清点。如果男人被辞退了，他们会出去喝一杯，或是找人打一架，甚至还会马上动身去找新工作，而不管自己为什么被解雇了。如果抑郁症是思维方式的疾病，那反刍就是雪上加霜。分析只会加重抑郁，起身反抗才是硬道理，至少在短时间内是有效的。
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事实上，正是抑郁让女性开始反刍的。当我们发现自己抑郁时，我们会怎么办？女性会试图去找到抑郁的源头，男性会去打篮球或寄情于工作来让自己摆脱抑郁。我们会惊讶地发现，男性酗酒和嗑药的人数要大于女性。这样我们就可以说：男人酗酒，女人抑郁。抑郁时，女人动脑，更加抑郁；反之男人动手，从而切断了抑郁进攻的通路。
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反刍理论可能可以解释男女1：2的患病比率。我们生活在一个追求理性和自我意识的年代。我们认为最好的做法是“动脑不动手”。消极的思考会强化抑郁，所以抑郁时“动脑”，结果就是更加抑郁。
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第三个解释是“以瘦为美”。女性总是被灌输瘦就是美的观念，而男性则很少有这种观念。但是从生物学的角度来讲，骨瘦如柴是不太可能达到的。如果你是追求“骨感美”大军中的一员，那你很容易患上抑郁症。因为你要么是那种喝水都要胖的人（95%的女性都不能减少多余的体重。而减肥失败会让你一直觉得“我太胖了”，这样你就会变得抑郁），要么你就是那种随时都处于饥饿状态的“排骨精”。而这两种情况最后都会指向一个后果——抑郁症。
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从世界范围来讲，在以瘦为美的社会中，患有抑郁症的女性确实要多得多。在那些并不以瘦为美的社会中，就没有女性抑郁症患者多于男性的情况。
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我参与过一个以七年级学生为被试的实验。在这个实验中，我们试图预测进入青春期后，哪些女生容易患上抑郁症。我们发现，对身材的不满是一个很重要的因素。当男生进入青春期后，他们身材越来越健硕，越来越符合男性的“理想”身材；当女生进入青春期后，她们变得越来越丰满，而这与社会主流是相违背的。她们根深蒂固地认为，丰满不好看。青春期以前，男性比女性抑郁；但是进入青春期后，女性更加抑郁了。
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到此为止，已有习得性无助、反刍和以瘦为美三个因素造成了男女患病比率高达1：2。但这一切都是可以改变的。改变以瘦为美的观念需要改变社会风气。改变女性习得性无助和反刍则只需改变治疗方法和教养方式。
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如何对付职场抑郁症
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大部分情况下，经过一段时间的治疗，抑郁症可以得到明显改善。主要的治疗方法有四种：两种生物学的方法——药物和电休克，两种心理学的方法——认知疗法和人际关系治疗。这四种疗法在成千上万的人身上试验过，它们的疗效都一样——中等效度。
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