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我的第二类读者是专业人士：临床心理学家、心理咨询师、精神病学家、社会工作者、医生等。50年来，我们一直建议我们的病人节食。最初我们的理由是合理的：理想体重表指出，肥胖增加了健康危险。但最近20年的研究显示，情况发生了改变。
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●节食后体重几乎总会反弹。
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●节食有很多破坏性的副作用，包括失败感、无助、贪食症、抑郁症和疲倦。
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●与肥胖相比，体重上下波动更会危害健康。
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现在，商业减肥项目、减肥书籍和杂志上的减肥秘方都有一个重要的义务。他们应该断然地警告病人和读者，减掉的体重几乎都会卷土重来（见表11-2）。要使我们的专业人士更有责任感，还有很长的路需要走。
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表11-2 减肥方法
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认识自己，接纳自己 第12章 让人欲罢不能的酒精
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鲍勃喜欢喝酒，而且酒量很好。平时在家吃晚餐时，鲍勃喜欢自斟自饮两杯，但从没有过量。鲍勃不会在午饭时喝酒，也从没有因为喝酒而影响工作。
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在与朋友欢聚时，鲍勃是主动提出喝点的人。有几次他喝多了，被朋友送回了家。
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鲍勃算不算酒精上瘾？如果家人希望他少喝点，应该建议他怎么办？
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15年前宾夕法尼亚大学的两位研究生——阿洛伊（Lauren Alloy）和艾布拉姆森（Lyn Abramson），做了一个实验，得出了最让我困扰的一个结果。我一直希望有人能够推翻他们的研究结果，但后续的研究却证实了他们的研究结果。
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实验中他们给予被试不同的灯光控制权。有些人的行为可以完全控制灯光，每次他们一按按钮灯就会亮，他们不按的时候灯从没亮过。但是，其他人没有灯光控制权，不管他们有没有按按钮，灯一直亮着，他们觉得很无助。
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实验者要求两组被试尽可能精确地评估他们自己有多少控制权。抑郁的人能很准确地评估。那些不抑郁的人的判断让人大吃一惊：这些被试在有控制权的时候能够作出准确的判断，但当他们没有控制权时，他们仍然认为自己有很多的控制权。抑郁的人知道事实是什么，不抑郁的人在无助的时候幻想自己能够控制。
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阿洛伊和艾布拉姆森怀疑，或许灯光和按钮没有意义，所以他们在实验中加入了奖金。灯亮的时候，被试会赢得奖金；灯不亮的时候，他们会输钱。但是不抑郁的人的那种美好幻想并没有消失。事实上，他们的这种幻想反而加强了。在一种实验条件下，每个人都有一些控制权，任务故意设置为每个人都输钱。也只有在这种情况下，不抑郁的人才会说他们的控制权比实际拥有的少。当任务故意设置为每个人都赢钱的时候，不抑郁的人认为他们的控制权比实际所拥有的多。另一方面，抑郁的人不论赢钱还是输钱，都不为之所动，像岩石一样，一直都能作出准确的判断。
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已有证据证实，抑郁的人能够准确地判断出自己有多大能耐，而不抑郁的人认为自己的能耐比别人对他们的评价更高。不抑郁的人记得的美好事情比实际发生的更多，同时他们忘记了不好的事情。抑郁的人则不论好事情还是坏事情，都记得比较清楚。不抑郁的人将成功归为自己的功劳，认为自己能做好每一件事，而且成功会一直持续下去。但如果失败了，他们会认为是其他人造成的，霉运很快就会离去，这只是小事一桩，对以后不会有任何影响。抑郁的人对待成功和失败很公平。在一项追踪研究中，阿洛伊发现不抑郁且现实主义者患抑郁症的几率要比不抑郁、爱幻想的人更高。现实主义不只是与抑郁共存，它也是患抑郁症的危险因素之一。
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这种结论是令人烦扰的，即抑郁的人能正确地看待现实世界，而不抑郁的人会歪曲现实世界来迎合自己。作为一名治疗师，我以帮助抑郁病人感到快乐、看清这个世界为目标。我应该是快乐和真实的代理人。但或许真实和快乐是彼此对立的。
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当你仔细思考这个问题时，这种可能性就不仅仅是困扰而已了。它推翻了一则我们最信奉的治疗信念：治疗师是真实与健康的代表。健康的心理建立在迷惑自己之上会带来什么问题？依靠培养幻觉来进行治疗会带来什么问题？或许解决问题的方法与问题的真相不一样。
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物质滥用问题可以使你更好地看清康复方法和真相间的对抗。本章是有关酒精滥用的，但我所讲的内容同样适用于其他物质的滥用。
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