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我在前面提到过，抑郁症患者有四方面的问题：行为上——他们被动、犹豫不决、无助；情绪上——他们很悲哀；身体上——他们的睡眠、饮食和性生活都受到干扰；认知上——他们认为生命是没有希望的，他们认为自己一文不值。一旦这个抑郁的人变得有活力、有希望之后，他的自尊会自己恢复过来。假如只是提升他的自尊而没有改变他的无望或被动，则一点效果也没有。确切地说，我认为低自尊是一个副现象（epiphenomenon），它只反映出你和外界的互动情况很不好而已，它本身并没有力量。需要改进的不是自尊，而是你与外界的互动。所以把自己贴上受害者标签的好处是可以提升你的自尊，不过它的效用太小了，尤其是它的代价是更无望和被动，这会使你与外界的互动更糟糕。
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关注责任和前景很重要。视自己为童年不幸经历的受害者使我们成为了过去经历的囚犯，侵蚀了我们的责任感。所有成功的治疗一般都包含两个方面：具有前瞻性、需要承担责任。所有治疗抑郁、焦虑和性问题的方法都聚焦于现在有什么弄错了和如何纠正这一错误。这些都需要高度的责任感和努力的投入，虽触及了过去，但通常是为了了解问题的模式，而不是一种摆脱指责的方法。
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认识自己，接纳自己 [:1700661901]
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童年的用处
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对我而言，成长和改变是贯穿成年生活的准则，而非例外。当你进入你的第二个时期时，你会有许多困扰——抑郁、焦虑、愤怒或孤独。你也许已经习惯于你的痛苦，但不要让它们成为一种可接受的感情，伴随你余下的一生。而且你也不需要那样。你有许多可供选择的、有效的改变方法。本书详细地叙述了这些方法。这些方法不是权宜之计，也不是情绪上的狂欢（宣泄），但是它们很有价值，且效果能够持久。
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我鼎力支持复原运动的第三个前提：在成年后再次出现童年期问题的模式是很重要的。探索你的过去、窥视你童年的各个角落就能发现这些模式。追溯童年问题是一段特殊的航程。圣人力劝我们去认识自己，柏拉图则警示我们，未经审视的生活是没有价值的。在这段航程中获取的知识是有关问题模式和过去生活的，而不是有关现有问题的原因。我们曾经犯过或仍在犯同样的错误吗？我们通常会在一个领域成功，而在另一领域失败吗？会有一种情绪反复出现吗？我的身体常常会出卖我吗？
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这些问题很重要、很有吸引力，但现在心理学还无法回答它们。100多年治疗史上最明了的两大发现之一便是我们无法轻易获得这些问题的满意答案。也许再过50年事情会有所不同，或许永远如此。当有人告诉你，他们知道这些问题都是来自父母对你的虐待时，不要相信他们。没有人知道原因。治疗发展中另一个最明了的发现就是，改变一直在我们的掌握之中，每个人的一生都在不断地自我改变。所以即使为什么我们会这样仍是一个谜，但我们是可以改变自己的。
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请注意你的行为模式。错误的模式提示你应该改变当前的生活。你余下的生命地毯不是由你之前的编织所决定。编织者本身有知识和自由，即使你改变不了你所用的材料，但你也能改变所织的花式。
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认识自己，接纳自己 [:1700661902]
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认识自己，接纳自己 第14章 接纳或改变的界线在哪里
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辛迪今年32岁了，她觉得自己有一大堆问题。虽然她已是两个孩子的妈妈了，但她从没有体会过性高潮，做爱对她来说就是例行公事。她每天晚上睡不好觉，因为总担心门没有锁好，所以她一夜起来很多次检查房门。上大学时，她开始发胖，生完孩子后，她更胖了，她一直对自己的体型耿耿于怀。
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辛迪不知道自己应该先解决什么问题？是不是每个问题都有解决的方法？
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当我们调查了所有的问题、人格类型、行为模式和童年对成年生活的微弱影响后，我们看到了令人费解的、不同的可改变程度。下面大概地罗列了从最易改变的到最难改变的事。
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很显然，我们还没有发明出可以改变这一切的药物或心理治疗方法。我认为成功和失败的关键在于问题的深度。
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深度是一个古老而难以捉摸的概念。我们都有过不同深度的心理状态的经验。有时我旅行了几周，疲惫地回到家，午夜时会有很奇怪的事发生在我身上，这就是所谓的“人格解体”（depersonalization）。我醒来后什么都不记得了：我不知道自己身处何处；我记不起来现在是哪一年，甚至是哪个季节；我不知道自己开的是什么汽车；我不知道睡在我旁边的人是谁。这个现象很严重时，我都不知道自己多大了（但我一直都知道我是男的）。这种状态会持续几秒，我的记忆就又回来了，至少目前为止是这样。
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如果你突然让别人快速回答“你是谁”，通常他们会按下面的顺序告诉你，他们的名字、性别、职业、有没有孩子以及他们的宗教信仰或种族。其实这是一个从表面到灵魂的连续的精神材料。
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我认为灵魂问题不可能通过心理治疗或药物治疗得以改变。灵魂和表面之间某处的问题和行为模式在一定程度上能改变。表面的问题能够很容易被改变，甚至治愈。我推测凡是治疗或药物所能改变的程度都会因问题的深度不同而不同。
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认识自己，接纳自己 [:1700661903]
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问题的根子到底有多深
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深度究竟是什么意思呢？我们如何才能知道我们正在解决的问题是深层的还是表面的呢？我认为深度有三个层面：第一个是生物层面；第二个与证据有关；第三个与力量有关。
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深度的生物层面是进化而来的。这种状态是生来就已准备好了的吗？你可以回想一下前面提到的蛋黄酱现象，那就是一个已准备好的学习，只要一次经验就可以学会，它是不理性的、潜意识的、很难改变的，而且只对那些有适应意义的东西才起作用。对动物和昆虫的恐惧症正是展示这些特点的最好例子。对感染和暴力有强迫性幻想的人、迷恋女性大腿或乳房的人以及对孩子的死亡感到抑郁的人也是如此。生物层面的问题是早已准备好的，甚至是天生的。因此它们代表基因上的问题，它们是遗传的。
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我的理论的第一个主张是：假如心理状态是早已准备好的或遗传的，以生物学为基础的，那么它就很难被改变；假如心理状态不是早已准备好的，而只是一种习惯，它就比较容易改变。
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