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1700690735 类型4:颞叶注意力缺陷障碍
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1700690737 颞叶注意力缺陷障碍是由于颞叶功能不良和前额叶皮层活动水平低结合起来造成的。研究已经证明,我们设计的针对稳定和提高前额叶皮层活动水平的策略对这一注意力缺陷障碍类型是有价值的。从药物治疗的角度来看,我发现抗癫痫药物(也被称为抗惊厥药物)是最有用的。这些药物发生作用的机制之一是,通过提高γ-氨基丁酸起作用。
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1700690739 γ-氨基丁酸
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1700690741 γ-氨基丁酸是广泛分布于整个大脑中的一种主要神经递质。由于大脑过于兴奋可能会导致易激惹、不安宁、失眠、癫痫以及动作障碍,必须用抑制剂对其加以平衡。γ-氨基丁酸是大脑中最重要的抑制性神经递质,就像在活动失控时可以起到刹车的作用。它可以产生这种作用,在这25项研究中,有21项显示出了积极的疗效而其余的4项则是消极的结果。凭我的经验,当与L-酪氨酸结合使用时,对于焦虑、忧虑、睡眠以及过度专注的注意力缺陷障碍,5-羟色氨酸有显著的积极疗效。治疗焦虑的药物和各种抗惊厥药物刺激γ-氨基丁酸感受器并引起放松。大脑中γ-氨基丁酸的水平过低或γ-氨基丁酸功能的减损与数种精神和神经性障碍(包括焦虑、抑郁、失眠以及癫痫)相关。研究表明,γ-氨基丁酸能提高放松程度并改善睡眠。
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1700690743 绝大多数抗癫痫药物的药理都涉及直接或间接增加γ-氨基丁酸。各种药物通过以不同的方式增加人体中的γ-氨基丁酸来起到治疗作用。据研究,特别用于治疗一种童年期癫痫的生酮饮食法就是通过γ-氨基丁酸起作用的。对于采用生酮饮食法的健康被试进行测试,得到的脑电图发现了与γ-氨基丁酸活动增加相一致的模式。研究表明,口服γ-氨基丁酸补充剂可以对癫痫产生疗效。数项动物研究和临床研究检验了在治疗不同类型的癫痫障碍时,γ-氨基丁酸和磷脂酰丝氨酸(PS)相结合的治疗效果。
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1700690745 据我观察,γ-氨基丁酸对于脾气不好、易激惹和焦虑(所有这些都是颞叶症状)的病人容易产生一种冷却性的疗效。γ-氨基丁酸的剂量为成人每天2次,一次250毫克至750毫克,儿童减半服用。
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1700690748 类型5:边缘型注意力缺陷障碍
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1700690750 边缘型注意力缺陷障碍有许多轻度抑郁的症状,包括消极、悲伤、感到没有希望以及自动的消极想法泛滥。我常常见到这类人由于兴奋剂变得更加消极和喜怒无常。对这一类型注意力缺陷障碍最有效的补充剂似乎是S-腺苷甲硫氨酸、DL-苯丙氨酸或L-酪氨酸。DL-苯丙氨酸和L-酪氨酸在前文中已经说明过了。
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1700690752 S-腺苷甲硫氨酸
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1700690754 S-腺苷甲硫氨酸(SAMe)与许多重要大脑合成物(包括各种神经递质)的产生相关。它将“甲基”族贡献给这些合成物以便它们能够正常发挥作用。一般情况下,大脑利用氨基酸、蛋氨酸来产生其所需要的全部S-腺苷甲硫氨酸。但是在抑郁症患者当中,发现这一合成受到了损害。已经发现,在配餐中补充S-腺苷甲硫氨酸会提高与抑郁有关的神经递质并提高细胞膜的通透性。S-腺苷甲硫氨酸是最好的天然抗抑郁剂之一;许多近期研究表明,它和抗抑郁药物一样有效。对于纤维肌痛的患者,S-腺苷甲硫氨酸也有很好的疗效。纤维肌痛是一种慢性的肌痛障碍。纤维肌痛和注意力缺陷障碍通常同时发生。我认为与注意力缺陷障碍相联系的长期应激,是造成肌痛的原因之一。患有双柤情感障碍、躁狂抑郁疾病或环形火山带型注意力缺陷障碍的人不应当服用S-腺苷甲硫氨酸。关于S-腺苷甲硫氨酸引起躁狂和轻度躁狂事件,比如兴奋过度,在性方面或花钱时极具冲动性,强制言语或睡眠需求减少这样的病例报告也有不少。我想这些报告说明S-腺苷甲硫氨酸是一种有效的抗抑郁剂,因为所有的抗抑郁处方药都有这种能力。
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1700690756 有一项来自加州大学洛杉矶分校的研究,山凯木(Walid Shekim)及其同事在为期4周的开放测试和为期9周的控制安慰剂效应的双盲交叉试验中,对一个被准确诊断为注意力缺陷多动障碍的成年群体样本使用了口服S-腺苷甲硫氨酸,以确认S-腺苷甲硫氨酸的有效性和安全性。来自开放测试的初步数据揭示出,服用S-腺苷甲硫氨酸的患者中有75%的人(8名男性中的6名)病情有所改善。两名没有疗效的患者在利他林测试中也没有疗效。疗效的程度从轻微到显著,有轻微、短暂的副作用,但没有影响到功能。
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1700690758 S-腺苷甲硫氨酸的服用剂量为一日2~4次,每次200毫克至400毫克,儿童减半。
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1700690761 类型6:环形火山带型注意力缺陷障碍
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1700690763 这一类型的注意力缺陷障碍常会表现出严重的注意力缺陷障碍症状,如剧烈的多动、严重的注意力分散、严重的冲动性、对环境过于敏感、强制言语以及周期性情绪变化。我认为这一类型的注意力缺陷障碍可能与双柤情感障碍有关。兴奋剂本身会使病情恶化。在亚蒙诊所,我们使用Neurolink补充剂和高质量鱼油。Neurolink是γ-氨基丁酸、5-羟色氨酸、肌醇和L-酪氨酸的合成物。γ-氨基丁酸是一种抑制性神经递质并可以用来给过于兴奋的大脑区域降温;5-羟色氨酸和肌醇起到增加5-羟色胺供应量的作用,有助于提高情绪或灵活性;而L-酪氨酸是形成多巴胺的基本氨基酸,有助于注意力集中和提高动机。通常情况下,一开始我会让病人一天2次,一次服用2个胶囊,持续3周;然后增加到一天2次,一次3个胶囊,持续3周;再往后,如果需要的话,一天2次,一次4个胶囊。它见效的时间往往需要数周,所以需要耐心。作为对Neurolink的补充,我们还经常使用高质量的鱼油,已经发现鱼油具有缓解情绪障碍和缓解大脑功能过于兴奋的疗效。对于更为严重的临床症状,我推荐在初期服用鱼油外加一种抗惊厥药物或非典型的镇静药,而且在情绪稳定之后通常要服用一种抗抑郁药。
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1700690765 考德从乔治亚州前来找我。他患有所有的注意力缺陷障碍症状,但当他服用安他林时,他变得更加强迫、不能入睡,并咬自己的指甲直到咬出血。他的脑成像图并没有显示出典型的注意力缺陷障碍模式,但是表明他的大脑活动水平太高。他的大脑需要降温,而不是刺激它兴奋。通过服用Neurolink补充剂,他的病情缓解了很多。
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1700690767 数年来,我帮助过许多患有注意力缺陷障碍的飞行员,他们不能服药,我帮助他们保住了美国联邦航空局的执照。(不能服药)这一规定在我看来似乎有些落后。我想要飞行员能够集中注意力,我真不想让我们的飞行员在他们开飞机的时候分神或挑起冲突。但是由于有关规定,飞行员想要保住他们的工作就需要自然疗法。许多人通过使用自然疗法治愈注意力缺陷障碍并找到了自己的成功之路,当然也不是所有的人都必须用自然疗法。
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1700690772 超强大脑:详解6大脑区,教你如何激发创意、富有激情、保持理性与乐观 [:1700688094]
1700690773 超强大脑:详解6大脑区,教你如何激发创意、富有激情、保持理性与乐观 15 焦虑、抑郁了怎么办
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1700690775 在人类历史中,很多有名的人都曾与焦虑症和抑郁症斗争,包括马克·吐温、海明威、J.K.罗琳以及戴安娜王妃。亚伯拉罕·林肯曾经经历过一些严重抑郁的时期,还产生过自杀的念头,这已经不是什么秘密。在1836年,林肯告诉一位朋友说他曾经不止一次“被抑郁所笼罩以至于他从来不敢在口袋里装一把小刀”。林肯有可能是从他的母亲那里遗传了抑郁的倾向,他描述他的母亲是多愁善感的,“双眼就像两汪悲伤的池水”。他的抑郁症也有可能是在他12岁时所遭受的严重脑外伤造成的。脑外伤常使受伤的人不可避免地遭受情绪障碍。没有有效的药物和天然补充剂可以依靠,林肯把“笑声”当成了一种自我治疗的良药。如果他的朋友能给他讲一个有趣的故事让他发出笑声,或让他讲一个引人发笑的逸闻趣事,林肯的心就会开阔起来。
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1700690777 在1864年的选举之夜,林肯非常紧张不安,预计会有一个不利的结果。他读了一本幽默书来缓解自己紧张的神经。当林肯的一位内阁成员看到他在读的是什么书后,他带着嫌恶离开了白宫,他以为总统不知道这一晚的情况有多么严重。显然,林肯懂得今天的医生们刚刚发现的处方——笑声就是治疗手段。
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1700690779 时至今日,很多人仍然认为焦虑和抑郁是态度不对或意志脆弱的产物。他们以为,只要你足够努力,坏情绪就会消失。但这些障碍通常是一颗失去平衡的大脑造成的,就好像糖尿病是一种胰岛素障碍一样。把这些障碍看成是医学问题而不是道德问题,有助于人们得到他们所需要的帮助。
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1700690781 一种常见的错误观念是,焦虑和抑郁是不同的问题。但在大约70%的时间里,它们都是形影相随的。通过我们的脑成像工作,我描述了7种不同类型的焦虑和抑郁,只有知道你所患的是哪一种类型,你才能得到正确的治疗。首先我想要与你分享的是,我推荐的一些适用于所有类型的治疗方法。
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