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4．肺
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观察切开胸前壁的标本，可见肺位于胸腔内，纵隔的两侧。
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结合离体肺，观察肺的形态和结构。左肺狭长，被斜裂分为上、下两部分，即为左肺上叶与左肺下叶。右肺宽而短，被斜裂和右肺水平裂分为右肺上叶、右肺中叶和右肺下叶三部分。
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肺可分为1尖、1底、2面、3缘。肺尖呈钝圆形，高出锁骨内侧段上方2～3cm。因此，在锁骨上方颈根部手术或扎针时应特别小心，以免损伤肺。肺底位于膈的上方。肋面广阔膨隆，贴近肋和肋间肌，内侧面贴近纵隔和脊柱，此面中央凹陷处称肺门，出入肺门的结构有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等。这些结构由结缔组织和胸膜包绕成束，称肺根。肺的前缘锐利，左肺前缘下半有一明显缺口，称心切迹，切迹下方有一向前向内的突起，称左肺小舌。肺的后缘圆钝，贴于脊柱的两旁。肺的下缘也较锐利，位于膈和胸壁之间。肺的表面结构，主要是在离体肺标本上仔细辨认肺门和肺根的主支气管、肺动脉、肺静脉三大结构：首先是依据它们的位置进行辨别，即肺静脉在前，肺动脉居中，主支气管在后。然后是依据其形态结构进行辨别，肺静脉管壁最薄，管腔内通常可见血凝块，主支气管管壁最厚，肺动脉管壁有弹性。
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5．胸膜
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胸膜分为壁胸膜与脏胸膜。脏胸膜又称肺胸膜，紧贴在肺的表面不易撕开；壁胸膜贴在胸壁内面。胸膜的脏、壁两层在肺根周围相互移行，围成两个完全封闭的胸膜腔。
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壁胸膜由于部位不同，又可分为四部分：
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（1）胸膜顶 为突出胸廓上口，包围肺尖的部分。
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（2）肋胸膜 贴在肋及肋间肌的内面。
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（3）膈胸膜 覆盖于膈上面的部分。
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（4）纵隔胸膜 为衬附在纵隔两侧的部分。在各部胸膜转折处形成潜在的间隙称为胸膜隐窝。其中最重要的胸膜隐窝位于肋胸膜与膈胸膜转折处，称肋膈隐窝，为胸膜腔最低部位，胸腔积液常存积此处。
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6．纵隔
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利用切开胸前壁的胸部整体标本进行观察。
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纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织结构的总称。前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧界为纵隔胸膜，上界为胸廓上口，下界为膈。纵隔通常借助胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。下纵隔再借助心包分为前方的前纵隔、后方的后纵隔、心包及其内容为中纵隔三个部分。纵隔结构主要包括心、心包、大血管、气管、主支气管、食管、胸导管、奇静脉、迷走神经、交感神经和淋巴结等。
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【实验拓展】
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1．呼吸系统包括哪些器官？如何区分上、下呼吸道？
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2．试分析鼻旁窦的开口与引流的关系。
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3．喉镜检查时可见到哪些结构？如何确认声带？为什么小儿呼吸道感染时易发生呼吸困难和窒息？
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4．临床上气管异物常见于哪一侧支气管？为什么？
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5．气管切开手术在何处进行？说明原因。
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6．指出下列结构位置：
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①鼻阈 ②鼻甲 ③鼻旁窦 ④声带 ⑤喉室 ⑥气管隆嵴 ⑦肺尖 ⑧肺门 ⑨肋膈隐窝 ⑩纵隔
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人体解剖学实验 第六章 泌尿系统
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