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1700699718 4.女性盆腔正中矢状切面模型。
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1700699720 5.会阴的模型和标本。
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1700699722 6.乳房标本。
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1700699724 【实验提示】
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1700699726 1.观察女性生殖器标本时,需要将标本按解剖学姿势位置放好。
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1700699728 2.观察生殖器标本时,要严肃认真。
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1700699730 3.仔细观察卵巢的位置。
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1700699732 4.注意观察输卵管的位置及其与子宫的关系。
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1700699734 5.仔细观察子宫的位置以及与膀胱和直肠的关系。
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1700699736 【实验内容】
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1700699741 1.内生殖器
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1700699743 (1)卵巢
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1700699745 1)卵巢的形态 卵巢为椭圆形实质性器官,左、右各一,可分为内、外侧两面,上、下两端和前、后两缘。上端为输卵管端,借卵巢悬韧带与盆壁相连;下端为子宫端,借卵巢固有韧带连于子宫角。卵巢后缘游离;前缘有系膜相连称,卵巢系膜。卵巢产生女性生殖细胞(卵子),分泌雌性激素以维持第二性征。
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1700699747 2)卵巢的位置 在女性盆腔标本和模型以及游离女性生殖器标本上观察。寻找卵巢的方法是,首先在膀胱与直肠之间找到子宫底,再沿着其两侧寻找输卵管,然后在输卵管外侧段下方的一个椭圆形实质块状结构便是卵巢。观察卵巢与髂血管的关系,正常位于盆腔侧壁髂总动脉分出髂内动脉和髂外动脉分叉处的下方,此处称为卵巢窝。
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1700699749 (2)输卵管 为一对肌性管道,长约8~12cm,包裹在子宫阔韧带上缘内。其内侧端连于子宫角,外侧端游离。输卵管可分为四部分:
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1700699751 1)输卵管子宫部 此部从子宫外侧角穿入子宫壁内,为输卵管子宫口,开口于子宫腔。
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1700699753 2)输卵管峡部 短而狭窄,输卵管结扎术多在此处进行。
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1700699755 3)输卵管壶腹部 此段管腔膨大成壶腹状,约占输卵管全长的外2/3段,卵子通常在此处受精。
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1700699757 4)输卵管漏斗部 为输卵管的外侧端,膨大成漏斗状,漏斗边缘有许多不规则的突起,称输卵管伞。仔细观察其中最长的一条突起,称为卵巢伞,其在引导卵子进入输卵管的过程中发挥十分重要的作用。漏斗底部向腹膜腔开口,称输卵管腹腔口,卵细胞借卵巢伞的引导通过输卵管腹腔口进入输卵管。
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1700699759 (3)子宫
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1700699761 1)子宫的形态 结合游离的子宫和切开的标本及模型观察子宫的形态构造。子宫呈前后略扁的倒置的梨形,分前、后两面,左、右两缘。前面朝向膀胱,后面邻接直肠。子宫从上向下可分为底、体、颈三部分。两侧输卵管子宫口上方的部分为子宫底;子宫下端狭窄部为子宫颈,其下端1/3突入阴道内,称为子宫颈阴道部,子宫颈其余部分位于阴道上方,称子宫颈阴道上部;子宫颈与子宫底之间的部分,称子宫体。子宫体与子宫颈阴道上部连接的部位稍狭细,称子宫峡,在非妊娠期此部不明显,在妊娠期最长可达10cm,产科常在此处进行剖宫产手术。子宫与输卵管相连的部位称子宫角。
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1700699763 借助于切开的标本观察。子宫壁的肌层非常厚,而内腔却非常狭小,可分为子宫体腔和子宫颈管两部分。子宫体腔位于子宫体内,呈前后扁平的三角形腔隙,底向上,尖向下,两端各有输卵管开口。子宫颈管位于子宫颈内,上下两端狭窄,中间稍宽,呈梭形,上口通子宫体腔,下口通阴道,称为子宫口。子宫口的前、后缘分别称为前唇和后唇,后唇稍长且位置较高。
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1700699765 2)子宫的位置 在女性盆腔正中矢状切面标本和模型上观察。子宫位于骨盆腔中央,在膀胱与直肠之间。成年女子子宫本身的形态呈前倾前屈位,前倾是指子宫和阴道之间形成一定的角度,前屈为子宫体与子宫颈之间形成一定的角度。
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