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4．手掌筋膜间隙和腱滑膜鞘感染的切开
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掌中间隙感染时，应在第3、4指间的指蹼处做切口，切开引流，切口应防止进入尺侧囊。鱼际间隙感染时的最佳切口是沿第2掌骨掌面下半的桡侧缘进行。
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尺侧囊感染，自小指掌侧根部向近侧切开，可达腕部，注意勿损伤尺神经。
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桡侧囊感染，自拇指近节指骨掌侧面起，沿鱼际内侧向近侧呈弧形切开。切口不应太靠近侧，以防损伤正中神经返支。
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手的切开应特别注意保护以下各神经和血管：①正中神经返支；②尺神经深支（体表投影是正对钩骨钩内侧，然后经钩的远侧走向桡侧）；③掌浅弓；④各指掌侧总神经和动、静脉；⑤各指掌侧固有神经和动、静脉。
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5．弹响指
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每个指的腱鞘都将指屈肌腱约束在掌、指骨上，腱滑膜鞘可减少腱滑动时的摩擦，腱纤维鞘能防止腱向掌侧弹射及向两侧滑移。在手指长期用力劳动时，肌腱受到强烈摩擦，腱与腱鞘均可发生慢性损伤，局部出现腱鞘狭窄，肌腱增粗，滑动受阻。此时如果肌肉收缩，变粗的肌腱通过狭窄的腱鞘，即发生一弹拨动作并且发出响声，故称为弹响指。严重时，手指不能伸、屈，称为闭锁。上述病变若发生在拇指，称为弹响拇。
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【实验拓展】
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1．正中神经不同部位的损伤，其临床表现有哪些？
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2．尺神经不同部位的损伤，其临床表现有哪些？
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3．手掌筋膜间隙和腱滑膜鞘感染，切开引流时应如何操作？
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实验6 肩胛区、臂后区、前臂后区和手背的解剖
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【实验目的】
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1．掌握三角肌区、肩胛区的血管和神经。
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2．掌握肩胛动脉网构成及临床意义。
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3．了解臂后区浅层结构及臂后区骨筋膜鞘。
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4．掌握桡神经及肱深血管的行程、分支、分布。
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5．了解肘后三角和肘外侧三角。
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6．了解前臂后区浅层结构、后骨筋膜鞘的构成及肌肉配布。
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7．掌握骨间后血管、神经的行程和分布。
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【实验内容】
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1．浅静脉和皮神经
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（1）手背的浅静脉 相互吻合成手背静脉网，头静脉、贵要静脉分别起自手背静脉网的桡、尺侧端。
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（2）上肢后面的皮神经分布情况 肩胛区为锁骨上神经；三角肌区为臂外侧上皮神经（腋神经的分支）；臂后面为臂后皮神经（桡神经的分支）；臂后面外下部为臂外侧下皮神经（桡神经的分支）；前臂后区中间部为前臂后皮神经（桡神经的分支）；手背区的桡侧半和尺侧半分别来自桡神经浅支和尺神经手背支，还各发出5条指背神经，分别分布于桡、尺侧各两个半指皮肤。但桡侧3个半指的中、末节背面的皮肤有正中神经的分支分布。
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2．深筋膜
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