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1700702422 (1)隐神经和大隐静脉 大隐静脉起自足背静脉弓的内侧,经内踝前方,沿小腿内侧上行,至膝关节后内侧,继转向股内侧,穿隐静脉裂孔入股静脉。隐神经穿收肌管前壁,伴大隐静脉下行,至足内侧缘。
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1700702424 (2)腓浅神经 在腓骨颈从腓总神经发出后,入小腿外侧群肌内,在小腿下1/3处浅出至足背分为足背内侧皮神经、足背中间皮神经。
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1700702426 (3)足背外侧皮神经 为小腿后方的腓肠神经,绕外踝后方至足背外侧缘,伴小隐静脉起始端。
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1700702428 2.伸肌上、下支持带
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1700702430 小腿深筋膜在踝关节处增厚形成,其中在小腿末端前面为伸肌上支持韧带(小腿横韧带),在踝关节前方有“Y”字形的伸肌下支持带,又称小腿十字韧带。
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1700702432 3.肌肉
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1700702434 见表2-2-8。
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1700702436 表2-2-8 小腿前、外侧群肌
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1700702441 4.动脉
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1700702443 (1)胫前动脉 自腘动脉发出后,向前穿小腿骨间膜至小腿,在小腿前群肌之间下降,经小腿伸肌上支持带深面,移行为足背动脉。
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1700702445 (2)足背动脉 在踇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行,至第1跖骨间隙处分为弓形动脉、第1跖背动脉和足底深支3个终支。
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1700702447 5.神经
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1700702449 腓总神经:自坐骨神经发出后,沿股二头肌内侧缘走向外下,绕腓骨颈穿腓骨长肌达小腿前面,分为腓浅和腓深神经。
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1700702451 (1)腓浅神经 穿腓骨长肌起始部,在腓骨长、短肌和趾长伸肌间下行分出肌支支配腓骨长、短肌,皮支在小腿下1/3处浅出,分布于小腿外侧、足背和趾背的皮肤。
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1700702453 (2)腓深神经 穿腓骨长肌和趾长伸肌后,与胫前血管伴行,在胫骨前肌和踇长伸肌间下行至足背,支配小腿前群肌及第1趾间隙的皮肤。
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1700702455 【实验步骤】
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1700702457 1.按“切皮示意图”做相应切口,分离皮肤。
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1700702459 2.在内踝前方找出大隐静脉和隐神经,向上清理。从足背静脉弓外侧端往上追踪小隐静脉至外踝的后下方。
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1700702461 3.于小腿外侧中、下1/3交界处寻找并修洁腓浅神经,追踪至足背。
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1700702463 4.清除浅筋膜,观察伸肌上支持带和踝关节前方的深筋膜有“Y”字形的伸肌下支持带。
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1700702465 5.检视小腿前群肌,在胫骨前肌和趾长伸肌间,剖出胫前血管和腓深神经,追踪至足背。
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1700702467 6.在腓骨颈外侧寻找并修洁腓总神经及其分支腓浅神经和腓深神经。
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1700702469 7.解剖并观察足背浅筋膜内结构:足背静脉网、大隐静脉、小隐静脉,腓深神经皮支、隐神经,足背内侧、中间、外侧皮神经。
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