1700702881
1700702882
3．掌握斜角肌间隙的构成、通过的结构及相互关系。
1700702883
1700702884
4．了解臂丛的构成及锁骨上分支。
1700702885
1700702886
5．掌握锁骨下动脉的分支。
1700702887
1700702888
6．掌握锁骨下静脉、静脉角及胸导管的行径。
1700702889
1700702890
【实验内容】
1700702891
1700702892
1．皮神经和浅静脉
1700702893
1700702894
（1）锁骨上神经 为颈丛的皮支，2～4支，辐射状行向下外，分布于颈侧部、胸壁部和肩部的皮肤。
1700702895
1700702896
（2）颈外静脉 由下颌后静脉后支与耳后静脉和枕静脉汇合而成，沿胸锁乳突肌浅面下行，汇入锁骨下静脉或静脉角。
1700702897
1700702898
2．肌肉
1700702899
1700702900
见表2-2-13。
1700702901
1700702902
表2-2-13 颈深肌群
1700702903
1700702904
1700702905
1700702906
1700702907
3．动脉
1700702908
1700702909
锁骨下动脉左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干，穿斜角肌间隙，于第1肋外侧续于腋动脉。由前斜角肌将其分为3段：
1700702910
1700702911
（1）第1段 位于前斜角肌内侧和胸膜顶的前方；在动脉前方，右侧有迷走神经跨过，左侧则有膈神经和胸导管跨过。该动脉分支有：
1700702912
1700702913
1）椎动脉 起自锁骨下动脉的上壁，穿经上位6个颈椎横突孔及枕骨大孔入颅。
1700702914
1700702915
2）胸廓内动脉 正对椎动脉起始处发自锁骨下动脉下壁，经锁骨下静脉后方向下入胸腔。
1700702916
1700702917
3）甲状颈干 起自锁骨下动脉上壁，常分出甲状腺下动脉、肩胛上动脉及颈横动脉。
1700702918
1700702919
4）肋颈干 起自锁骨下动脉第1或第2段的后壁，分为颈深动脉和最上肋间动脉。
1700702920
1700702921
（2）第2段 位于前斜角肌的后方，上方紧邻臂丛各干，下方跨胸膜顶，有时肋颈干可发自该段。
1700702922
1700702923
（3）第3段 位于前斜角肌外侧、第1肋上方，其前下方邻锁骨下静脉，外上方为臂丛。此段动脉有时可发出颈横动脉和肩胛上动脉。
1700702924
1700702925
4．神经
1700702926
1700702927
（1）副神经 自颈静脉孔出颅后，沿颈内静脉前外侧下行，经二腹肌后腹深面，在胸锁乳突肌上部的前缘穿入并发支支配该肌。本干在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处斜向后下方，自斜方肌前缘中、下1/3交界处进入该肌，并支配该肌。
1700702928
1700702929
（2）膈神经 为颈丛最重要的分支，由第3～5颈神经前支组成。自前斜角肌外缘的上方穿出后，向内下方行，沿前斜角肌前面下降，再经胸膜顶前内侧和锁骨下动、静脉之间进入胸腔，与心包膈血管伴行，支配胸膜、心包和腹膜的感觉及膈肌的运动。
1700702930