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1700703101 6.观察肺胸膜、肺根,探查肺韧带。解剖肺根内结构并逐一切断,切断肺韧带,取出肺。观察肺的形态,辨认肺门结构。
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1700703103 7.观察纵隔的境界和位置,以及纵隔左、右侧面,体会纵隔的分区。探查食管后隐窝。
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1700703105 8.在上纵隔前方寻认胸腺,并清除。
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1700703107 9.在左、右肺根前方,心包两侧,清理修洁膈神经、心包膈血管。
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1700703109 10.暴露并清理上腔静脉及属支、主动脉弓及其分支。
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1700703111 11.注意纵隔前淋巴结。找出从颈部下行的神经(交感及迷走的心支)。
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1700703113 12.解剖并观察动脉导管(找动脉韧带)三角。
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1700703115 13.找出跨越主动脉弓向下行的左迷走神经和喉返神经。
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1700703117 14.观察气管的位置与毗邻,左、右支气管及夹角。
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1700703119 15.观察心包构成及心包腔,探查心包横窦、斜窦和前下窦。
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1700703121 16.切断下腔静脉,把心脏向上翻起。观察心脏的位置和体表投影,取出心脏,解剖并观察心的外形、血管及心腔结构。
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1700703123 17.在心包后壁正中做一纵形切口,观察食管和迷走神经前干和后干。
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1700703125 18.将纵隔往左侧推移,显示并分离后纵隔右侧的结构:胸主动脉、奇静脉,在两者之间寻找胸导管,胸交感干,内脏大、小神经。
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1700703127 19.同理,将纵隔往右侧推移,显示并分离后纵隔左侧的结构:半奇静脉,副半奇静脉,胸交感干,内脏大、小神经。
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1700703129 20.解剖胸主动脉及其分支。
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1700703131 21.观察食管丛、肺丛和心丛。
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1700703133 【实验报告】
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1700703135 局部解剖学实验报告(10)
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1700703143 【实验应用】
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1700703145 1.胸腔手术入路层次
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1700703147 皮肤→浅筋膜→深筋膜→肌层→分离或切断肋骨→切开胸内筋膜和胸膜壁层。
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1700703149 常用的切口为后外侧斜切口(经第7肋),须切断背阔肌、斜方肌、菱形肌的一部分及大部分的前锯肌,如食管癌手术等。心脏手术则采用右后外侧切口,经第4肋间。
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