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1700703827 5.在肾前方,切开肾筋膜后,观察脂肪囊各部的差异,然后切开纤维囊,从肾表面撕剥此囊,观察此囊与肾实质的贴附情况。
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1700703829 6.观察肾动脉、肾静脉和肾盂的排列关系,将肾动脉、肾静脉分别修洁至腹主动脉和下腔静脉。注意观察左、右侧的不同等。
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1700703831 7.自肾盂向下修洁输尿管腹部至骨盆入口处,注意它与睾丸血管和结肠血管的毗邻关系。
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1700703833 8.在腰大肌外侧缘自上而下辨认肋下神经,腰丛分支,从腰大肌外侧缘穿出的髂腹下神经、髂腹沟神经、股外侧皮神经和股神经,自前面穿出的生殖股神经,自内侧缘穿出的闭孔神经。
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1700703835 【实验报告】
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1700703837 局部解剖学实验报告(14)
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1700703845 【实验应用】
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1700703847 1.肾腰部手术
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1700703849 因为肾的后方为第12肋所斜跨,而第12肋的中部与胸膜下反折线水平相交,故肾腰部手术时,均应注意避免损伤胸膜,尤其遇到第12肋骨很短,完全被竖脊肌遮盖时,容易将第11肋误认为第12肋,则更容易伤及胸膜。
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1700703851 2.肾手术腰部入路的基本层次
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1700703853 有皮肤、浅筋膜、肌层(有背阔肌、腹外斜肌、下后锯肌、腹内斜肌、腹横肌)、腹膜后脂肪组织、肾后筋膜、肾脂肪囊、纤维囊。
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1700703855 3.输尿管的毗邻与临床
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1700703857 右侧输尿管因与回盲部和阑尾相毗邻,右髂窝脓肿、盲肠后位阑尾炎等均可累及输尿管而致尿中出现红细胞和脓细胞,故应注意鉴别诊断。
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1700703859 左侧输尿管则因与左结肠血管和乙状结肠系膜相毗邻,故在直肠或子宫切除术分离或切断乙状结肠系膜时,应注意保护输尿管,以防损伤。
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1700703861 4.异位输尿管口
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1700703863 即双输尿管中的一根管可开口于膀胱之外,如女性可开口于尿道外口附近或阴道内,易与遗尿或尿失禁相混淆,故应仔细检查鉴别,以免贻误诊治。
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1700703865 【实验拓展】
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1700703867 1.肾手术腰部入路的层次如何?
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1700703869 2.腹膜后间隙有哪些主要结构?
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1700703874 人体解剖学实验 [:1700697789]
1700703875 人体解剖学实验 第三部分 研究性实验
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