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2）颅中窝外侧部 前方的眶上裂内有动眼神经、滑车神经、眼神经、展神经及眼上静脉穿行。在眶上裂内侧端的后方，由前内向后外依次有圆孔、卵圆孔、棘孔呈弧形排列，分别有上颌神经、下颌神经及脑膜中动脉通过。圆孔和卵圆孔的后方有一三棱锥形骨突为颞骨岩部，其外侧为鼓室盖，为薄层骨板。
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（3）颅后窝 颅后窝窝底的中央有枕骨大孔。孔内有延髓与脊髓连接，孔的前外侧方有3对孔：①舌下神经管内口：舌下神经通过此管出颅；②颈静脉孔：舌咽神经、迷走神经、副神经和颈内静脉通过此孔；③内耳门：有面神经、前庭蜗神经通过。枕骨大孔的后上方邻近小脑扁桃体，小脑幕构成颅后窝的顶。
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【实验步骤】
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1．切开并剥离皮肤。
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2．观察颅顶部的皮肤借浅筋膜内结缔组织与帽状腱膜紧密连接，后者向前连额腹，向后连枕腹。
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3．寻找前组血管神经束——滑车上血管和神经、眶上血管和神经，后组血管神经束——枕血管和枕大神经。
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4．切开帽状腱膜，探查腱膜下间隙，并将腱膜与颅骨外膜分开，验证颅骨外膜与颅缝连接紧密，而与骨面则连接疏松。
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5．从正中矢状切面观察颅骨的外板、内板和两者之间板障及板障静脉（骨标本）。
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6．在耳前的浅筋膜内寻找颞浅动脉、颞浅静脉、耳颞神经，向上追寻颞浅动脉，可见其在颧弓上方2～3cm处分为额、顶2支。
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7．在耳后的浅筋膜内寻找耳后动脉、耳后静脉、枕小神经。
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8．暴露颞筋膜，切除部分颞筋膜，观察颞筋膜下的颞肌；钝性剥离起自颞窝的颞肌纤维，找出经颞肌深面的颞深血管、神经。
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9．剥离颞肌后即可暴露颅骨外膜，十字切开颅骨外膜，仔细寻认和观察翼点。
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10．从矢状切面观察垂体的毗邻。
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11．在蝶鞍两侧，观察海绵窦的境界及窦内穿行的神经和血管，将硬脑膜切开，使海绵窦暴露，清除窦内血块，寻认动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经、颈内动脉和展神经。
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12．观察颅后窝结构。
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【实验报告】
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局部解剖学实验报告（16）
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【实验应用】
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1．翼点是颅骨的薄弱部分，其内有脑膜中动脉前支通过。此处受打击或骨折可伤及该动脉而致硬脑膜外血肿。
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2．颅前窝骨折伤及眶板时，易造成眶内血肿，进而形成结膜下血肿；伤及筛孔时，可造成鼻衄、脑脊液鼻漏和嗅觉障碍。
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3．垂体肿瘤约占颅内肿瘤的1/3。由于视交叉位于垂体的前上方，垂体肿瘤可压迫视交叉的交叉纤维，致双眼颞侧视野偏盲；垂体的前下方为蝶窦，蝶窦的下方为鼻咽部，若蝶窦发育完善，垂体的手术常通过鼻咽部经蝶窦入路。
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4．颅中窝颅底骨折，多见于蝶骨中部和颞骨岩部。蝶骨中部骨折常伤及脑膜和蝶窦，使蝶窦与蛛网膜下腔相通，血性脑脊液可经鼻腔流出；如伤及颈内动脉和海绵窦，可形成动静脉瘘，引起眼静脉淤血，并伴有搏动性突眼症状；如累及穿过海绵窦和窦壁的神经，则出现眼球运动障碍和三叉神经刺激症状。颞骨岩部骨折累及鼓室盖且伴有鼓膜撕裂时，血性脑脊液可经外耳道溢出，穿经岩部内的面神经和前庭蜗神经亦可能受累。
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5．颅后窝骨质较厚，发生骨折较少，但一旦发生，后果多较严重。如骨折发生在枕骨大孔处，易伤及延髓，可引起死亡。如骨折累及颈静脉孔的神经时，可出现颈静脉孔综合征。若颅内压增高，小脑扁桃体受挤压可嵌入枕骨大孔，形成枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝），压迫延髓内的呼吸和心血管中枢，可危及患者生命；海马旁回、钩可突入小脑幕切迹的下方，形成小脑幕切迹疝，压迫脑干和动脉神经，出现同侧瞳孔扩大、瞳孔对光反射消失、对侧肢体轻瘫等体征。
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