1700704430
1700704431
6．了解肛直肠环和会阴中心腱的临床意义。
1700704432
1700704433
【实验内容】
1700704434
1700704435
1．浅筋膜
1700704436
1700704437
尿生殖三角的浅筋膜分为两层：浅层富含脂肪，与腹下部和股部的浅筋膜相延续。深层呈膜状，称为会阴浅筋膜，又叫Colles筋膜，向后附于尿生殖膈后缘，向两侧附于耻骨下支和坐骨支，向前上与腹壁浅筋膜的膜性层（Scarpa筋膜）相延续，向下与阴茎肉膜和阴茎浅筋膜相延续。
1700704438
1700704439
2．深筋膜
1700704440
1700704441
肛门三角的深筋膜覆盖于坐骨肛门窝的各壁。衬于肛提肌和尾骨肌之下者叫盆膈下筋膜；覆盖于肛提肌和尾骨肌之上者叫盆膈上筋膜，为盆筋膜壁层的一部分。盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌和尾骨肌共同组成盆膈，封闭小骨盆下口的大部分，中央有直肠穿过，对承托盆腔脏器有重要作用。
1700704442
1700704443
尿生殖三角的深筋膜亦分两层，分别覆盖在会阴深横肌和尿道括约肌的下面和上面，称为尿生殖膈下筋膜和尿生殖膈上筋膜，两侧附着于耻骨下支和坐骨支，前缘和后缘两层互相愈合。
1700704444
1700704445
3．肌肉
1700704446
1700704447
见表2-3-3。
1700704448
1700704449
表2-3-3 会阴肌
1700704450
1700704451
1700704452
1700704453
1700704454
1700704455
1700704456
1700704457
4．阴部内动脉
1700704458
1700704459
为髂内动脉主干的终支之一，经梨状肌下孔出盆腔，绕坐骨小孔入坐骨直肠窝，沿侧壁前行，发2～3支肛动脉，分布于肛周皮肤和肛管。其行至尿生殖膈后，发出会阴动脉至会阴部肌肉和皮肤。还发出阴茎（蒂）动脉，入会阴浅隙至尿道、尿道球（前庭球），再分为阴茎（蒂）背动脉和阴茎（蒂）深动脉：前者行于深阴茎筋膜和白膜间，到阴茎头，营养白膜和皮肤等；后者在白膜深面走行，入阴茎脚和阴茎海绵体，与前者有吻合。
1700704460
1700704461
5．阴部神经
1700704462
1700704463
发自骶丛，经梨状肌下孔出骨盆，伴阴部内血管，经坐骨小孔入坐骨直肠窝，分为肛神经、会阴神经及阴茎（蒂）背神经3支，分布于肛门和外生殖器的皮肤。
1700704464
1700704465
6．肛直肠环
1700704466
1700704467
由肛门外括约肌浅、深部，直肠壁纵行肌，肛门内括约肌和肛提肌部分纤维共同围绕肛管形成。手术时不慎切断，可导致大便失禁。
1700704468
1700704469
7．坐骨直肠窝
1700704470
1700704471
位于肛门和直肠两侧的楔形间隙，内侧壁是肛门、肛门外括约肌、肛提肌及其筋膜；外侧壁为坐骨结节、骶结节韧带、闭孔内肌及其筋膜；后界为臀大肌及部分骶结节韧带；前界为尿生殖膈后缘，其前、后端分别伸入尿生殖膈上方和臀大肌深面。
1700704472
1700704473
窝外侧壁上有一矢状位的阴部管，内有阴部内血管和阴部神经通过。坐骨直肠窝以白线与阴部管连线平面为界，分为上方的坐骨直肠隙和下方的肛周隙。此窝是脓肿的好发部位，大量积脓时，脓液可扩散到对侧，形成马蹄形脓肿，亦可穿过盆膈形成盆腔脓肿；若肛窦的炎症穿过肠壁经过坐骨肛门窝并穿通皮肤，可形成肛瘘。
1700704474
1700704475
8．会阴浅隙
1700704476
1700704477
位于会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间的间隙，与阴囊肉膜下隙、浅阴茎筋膜下隙相续。内有尿生殖三角的浅层肌，男性的阴茎根，女性的阴蒂脚、前庭球、前庭大腺，以及会阴血管和神经等结构。
1700704478
1700704479
9．会阴深隙