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调畅脾胃之气的升降:肝气疏泄调畅,可以促进脾胃之气的升降运动。如果肝气疏泄失常,则可能影响脾气升清,症见清气下陷、腹胀腹泻,或影响胃气降浊,导致胃气上逆,症见纳呆、脘胀、嗳气、呕吐、便秘等。前者就是我们通常说的“肝脾不和”“肝气犯脾”,后者则是“肝胃不和”“肝气犯胃”。事实上,我们常见的很多胃病,都是由于肝气疏泄问题导致的,所以一定要先疏肝解郁,再治疗脾胃问题。
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调畅情志:肝气调达,对情志活动也有积极的作用,此时气机调畅、气血平和,人就会心情开朗、心境平和。但如果肝气郁结或者肝气亢逆,要么情志抑郁,闷闷不乐;要么性情急躁,情绪亢奋,粗暴易怒。为什么说了解了肝的功能就能治好一半以上的疾病?就是因为现在的病,有一大半都是情绪病,都是肝气疏泄失常引起的。因此调节好情绪,疏肝理气,很多郁证便会应手而愈。
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调畅胆汁的分泌与排泄:胆汁也称为“精汁”,是由肝之精气汇聚而成。胆汁由肝分泌后贮藏在胆囊中,再由肝气的疏泄功能,排泄到小肠里参与食物的消化。如果肝气疏泄功能正常,则胆汁的分泌与排泄都正常,胆汁就不会在胆囊中滞留。否则,就会出现胆汁分泌和排泄障碍,导致厌食、腹胀,甚至出现胆汁郁积在胆囊中,形成结石。若肝火太旺,疏泄太过,则会出现胆汁上溢、口苦、泛苦水等现象。
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调节排精、排卵:不管是男子的排精,还是女子的排卵及月经,都和肝气疏泄有关,是肝肾二脏相互协调的结果。肝气调达,疏泄正常,排精和排卵才能通畅有度。否则,就会出现排精不畅和精瘀。疏泄太过则见梦遗等。
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(二)肝藏血
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肝藏血,指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的机能。
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1.贮藏血液
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肝内贮藏的血液不但可以濡养肝脏本身,还可以濡养形体、官窍,所以《素问》有云:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”意思就是,肝血充足,我们的筋脉才能伸缩自如,眼睛才能视物清晰,手脚肌肉才能有力量,指甲(趾甲)才能质坚有光泽。如果肝血虚,则会出现肢体麻木、筋脉拘挛、手脚抖动、指甲(趾甲)枯脆、视物模糊等症状。
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另外,肝血还是经血的生成之源。肝血充足、肝气畅达,才能使血流注于冲脉,冲脉充盈月经才能按时来潮,且量多、血液鲜红。如果肝血不足,经血则量少色暗,甚至有可能闭经,从此姨妈成路人。
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所以其实大姨妈不应该叫大姨妈,应该叫肝妈……
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肝血好不好,和肝气是否充足畅达也密切相关。肝内贮藏的血液足够多,才能化生和濡养肝气,维护肝气的畅达并帮助它发挥正常的疏泄功能。如果肝血亏虚,肝气也必然衰弱,身体就会出现疏泄不及的病证。
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肝血还有化生和濡养魂的作用,魂收则神志正常,睡眠安稳。“肝藏血,血舍魂。”“肝藏魂,肺藏魄”。魂就是指血,魄就是指气,因为肺司气。
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