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整个用药思路就是除湿健脾的同时,清肝经之热,滋阴养血。
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治疗月经推后(疏泄不及):
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姜苓阿胶汤:丹皮(牡丹皮)9克、甘草6克、桂枝9克、茯苓9克、干姜9克、丹参9克、首乌(何首乌)9克、阿胶9克。把前面的7味药熬好后,去掉渣滓,然后再把阿胶烊化后,兑入药汁和匀服用,早晚各一次(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)。
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这个药方与桂枝姜苓汤的区别就在于,用丹参和阿胶替换了芍药。丹参活血化瘀、通经止痛,阿胶滋阴补血,养肝荣木。
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这两个方子我都给朋友使用过,效果很好。其实它们不仅仅可以治疗月经提前或者滞后,对照上面疏泄太过和不及的症状,都可以参考使用(请在医生指导下用药)。
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如果每次月经的颜色都是黑紫色,那是因为宫寒引起的瘀血。血的特性是温暖时流动,寒冷时凝结。如果血液在一个地方淤滞久了,就会发生腐烂,结成黑紫色的血块,而不再是鲜红色。究其原因,还是脾湿导致了肝木遏郁,而生郁热(《四圣心源》)。
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对于瘀血导致的闭经、经量少和痛经,《四圣心源》给出的药方为:
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苓桂丹参汤:丹皮9克、甘草6克、干姜9克、茯苓9克、桂枝9克、丹参9克。水煎服,早晚各一次(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)。
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这个方子比治疗月经推后少了阿胶和首乌两味药,意思是瘀血不除的时候不能再补血,否则可能会更加不通畅。
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(二)射精问题
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《中医藏象学》:“男子射精的功能亦与肝之疏泄密切相关,临床许多功能性不射精的患者,主要由于肝之疏泄失司。”这是为什么呢?一是男子的阴器为“宗筋”,肝主筋,肝气通畅,宗筋才能正常发挥作用。
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二是因为肝经的循行路线是经过前阴,环绕阴器的,所以如果肝血充足,肝气通达,阴器得以濡养,就可以勃起正常。要是肝经淤塞,肝气郁结,则气血就不能达到阴器,会导致阳痿不举。
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但如果疏泄太过,阴茎就会怒、大、坚、热,时间一长,必然会导致肾精耗用过多,引发肝、肾两虚。
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酒伤肝,这是尽人皆知的道理。所以男人少喝点儿酒,对自身健康有很大的意义。在中医里,治疗阳痿的药,基本上都是调理肝经的,即使里面有补肾的药,也是因为肾属水,用来生肝木的。
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普及中医的意义就在于,我们可以更加了解自己的身体,然后做好自己的保健医生。
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