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1700708545 此外,也想借此机会对本书中的诸多数据和图表做点补充说明。为了说明当时的疫情状况,笔者以疫情年表中的记录为基本数据,进行了不少的统计分析。对于这部分内容,后来的评论可谓褒贬互见。在此,我无意做出具体的回应,而只想就这类做法谈点总体的想法。如果让我再做一次有关瘟疫的研究,可能我不会再做这样的工作,原因不在于这样的工作不重要,而是觉得要做好这样的工作实在太过艰难,在现有的资料条件下,其准确性或许无法保证,而其具有的意义也是相对的。当初为了完成这部分内容,我花费了大量的心血,虽然用了较多的统计和图表,不过并没有用到复杂的数理统计和分析方法,这可能为有些研究者所诟病,对于这类批评,我愿意诚恳接受,不过在我现在看来,真正困难可能不是统计分析方法,而是数据的搜集。相较于其他同类的著作,我相信本书疫情年表中对清代江南的疫情记录的收集,是较为完整的,尽管如此,也必然有大量的遗漏。实际上,不必说缺乏相关统计的古代社会,就是进入民国以后,国家有了现代的疾病统计,其数据也往往问题多多。故而笔者认为,这类的统计分析,尽管对于说明疫情状况不无意义,甚或有其必要性,但无论其统计和分析方法多么精致和复杂,实际的意义和价值可能也只是相对的,很多情况下,貌似精确的数据未必比对史料的深入研读和阐释更能准确地反映历史状貌。由于数据采集难以精确,故而再精确的数字、再完善的模型,其对历史状貌的反映也仍是大致而趋向性。
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1700708547 最后,我还想指出,作为一项跨学科的研究,其无疑要求研究者具有多方面的学科背景和知识能力。近些年,由于从事研究的跨学科性,让我有幸接触到了医学家的老师和朋友,与他们的交往,既让我为历史学视角的医疗史研究感到信心,同时也让我感受到了自己的局限与巨大的进展空间。为撰写本书,虽然我也对中医学和传染病学花了一些工夫,但那点“现学现卖”的皮毛知识显然不足以让自己的研究可以深入中国医学的核心问题。当然,无论我怎么努力,我大概都不太可能也无意成为一个医学人士,但从历史学的角度,深入到中国医学的核心问题,对中国医学基本认知的形成以及主流理论的流变脉络等提出自己的看法,却是我非常期待的。这对我仍然浅薄的医学修养无疑是个很大的调整,但我仍对此充满期待,期待通过自己的努力以及联合医学界的师友,展开这类的探究。
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1700708549 学无止境,不用说,十年前出版的本书只是笔者稚嫩而粗浅的探索,而如今这些省思,也依然只是笔者学术生涯中的阶段性思考,也依然有待反省和修正。但无论其浅薄与否,也不管其是否还存在着这样那样的不足,甚至谬误,它们都是我这些年来真诚而用心的思索。它们不仅让我心怀珍惜,而且也一直在影响和引导着自己进一步地开展实证性的研究。这十年中,我将自己相对主要的精力投入到清代卫生史的研究,这一研究主要从社会文化史的角度,以医疗卫生为切入点,探究以清代为中心的近世人们的日常生活境况和社会变迁。一方面,采用实证主义的方法,通过尽可能全面的资料搜集和爬梳,较为清晰呈现了以医疗卫生为中心的一些重要日常生活经验和历史变迁脉络。另一方面,引入社会文化史的理念和研究方法,致力于对意义的分析和诠释。在细致呈现历史复杂性的基础上,尽力揭示“现代”医疗卫生制度背后社会文化意涵,具体展示现代“卫生”的植入不仅意味着健康和文明,同时也带来了政治和文化上霸权和权力、某种程度上的不公平和不正义以及对身体自由的剥夺。并进而对相关的现实问题提出了思考。[8]上面所说的那些省思,很大一部分已经贯穿并体现于这一研究中,不过也有些将是笔者下一步所欲探究的,而另一些,则还有待于自己未来或来者来践行和弥补了。俗话说,“学海无涯苦作舟”,此前本书的撰写和出版,为笔者刚刚起步的学术生涯奠定了良好的基础,也让自己更好地体验到了学术人生的乐趣和意义。学海作舟,这样的乐趣,必定是苦中作乐,但我却乐此不疲,愿意一如既往地怀着真诚和热情继续在这一片学术海洋中乘风破浪。
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1700708551 是为序!
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1700708553 余新忠
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1700708555 2013年4月7日于天津寓所
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1700708557 [1] 韩启德:《〈中国医史〉再版序》,见王吉民、伍连德:《中国医史》,1页,上海,上海辞书出版社,2009。
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1700708559 [2] 当时,《中华读书报》、《文汇报》、《文汇读书周报》、《南方周末》、《南方都市报》、《读书》、《书城》以及新浪网、新华网等报刊媒体纷纷刊文评论和推介该著,并在当年年底被《中华读书报》推选为“2003年社科年度推荐图书”(2003-12-24)。与此同时,也进一步引起了国内外学术界的重视,《东洋史研究》(日本)、《新史学》(中国台湾)、《读书》和《中华医史杂志》等海内外著名学术刊物先后发表专题书评,对它的学术性和现实意义均给予了相当积极的评价。不过需要指出,本研究被学界的认可,与“非典”事件并无什么关联,像其被评为全国优秀博士论文,其中的一些内容在《历史研究》、《近代史研究》和《清史研究》和《中国人口科学》等刊物刊发,相关论文获得天津市优秀人文社会科学成果奖励等以及书稿受到多家出版社的垂顾等,均发生在2003年之前。
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1700708561 [3] 《中华读书报》,2003-04-23。
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1700708563 [4] 参阅拙稿:《回到人间聚焦健康——新世纪中国医疗史研究刍议》,载《历史教学》,2012(11下)。
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1700708565 [5] 之所以指出这一点,是因为我们发现后来出现很多有关疫病或传染病的论著,往往走不出本书确立的研究和书写模式。
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1700708567 [6] 参阅拙稿:《医疗史研究中的生态视角刍议》,待刊稿。
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1700708569 [7] 比如佳宏伟:《近十年来生态环境变迁史研究综述》,载《史学月刊》,2004(6);高凯:《20世纪以来国内环境史研究的述评》,载《历史教学》,2006(11)。
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1700708571 [8] 该研究目前已经基本完成,即将以《卫生何为?——清代的卫生机制的演变与现代性省思》为题出版。
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1700708576 清代江南的瘟疫与社会:一项医疗社会史的研究(修订版) [:1700708423]
1700708577 清代江南的瘟疫与社会:一项医疗社会史的研究(修订版) 序一
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1700708579 呈现在读者面前的这部学术专著,从书名上看,同传统的史学研究异趣,我们几乎要将她打入另类,但如果打开书页翻一翻,就会发现这是一部很有意思的著作,甚至同我们的身体健康颇有关系,笔者就是为书中所提出的那些问题所吸引,饶有兴趣地阅读的。
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1700708581 《清代江南的瘟疫与社会:一项社会史研究》(下面简称《瘟疫与社会》)一书,对清朝时期江南地区(含苏南、浙西、浙东)瘟疫流行的状况、社会与政府的对策及其与中国近代化道路的关系,做了全面系统的探讨,提出了令人信服的见解。
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1700708583 《瘟疫与社会》的作者,将占有的大量资料进行爬梳整理,对江南的疫情做出特征性的说明:在时间上,逐渐呈递升态势;空间上,集中在以大城市为中心的人口稠密、社会经济较发达的地区;瘟疫种类,以霍乱、伤寒、痢疾等肠胃道传染病为主,嘉庆、道光之际真性霍乱从外国传入,反映出瘟疫国际化的趋势;传播途径上,水传播具有特别重要的地位;伤害力方面,瘟疫频数增多,而杀伤力有所减弱;社会影响方面,主要体现在心态、风俗信仰上;至于疫病产生的原因,指出天灾是必要的诱因,而人口则是影响瘟疫分布最为关键的因素。
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1700708585 说到瘟疫与社会的互动关系,《瘟疫与社会》通过分析中央政府及地方政府和地区社会力量对疫情的防预、控制的作用,认为两者需要合作与互补,而不是社会力量同政府的对立;同时强调起重要作用的是社会力量,反映出清代江南社会力量、社会组织的强大,社会经济的发达,体现了江南社会的活力和特质。论及江南防疫能力的进展,作者没有盲目套用西方理论,而是认为它是以中国的方式发展变化,虽然也受到西方的某种影响,但其主体是江南社会自身孕育出来的。
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1700708587 对于瘟疫及其流行情况,我们注目的种类、地域、传播途径、伤害力、产生原因、疫情控制诸方面,读罢全书,掩卷回思,历历在目,可见作者研究透彻,从而给读者以清晰的回答和明确的概念。
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1700708589 《瘟疫与社会》论题新颖,基本上为前人所未涉猎。其所研究的对象是危害人们健康与生命的瘟疫,并且不仅论述疾病本身,更重要的是说明瘟疫流行的后果和社会对它的控制。过往医学史界大多关注疾病本身,而忽视疾病与社会的关系,历史学界对这种历史领域不好说全然漠视,然也可供叙述的成果微少。《瘟疫与社会》研究的领域,属于“人群生命史”的范畴,这门学问产生于晚近,在西方出现于20世纪70年代,中国台湾学术界则进行了十多年的研究,出现“疾病、医疗与文化”研究小组,稍晚亦引起祖国大陆学者的关注,不过起步之始认识上不是那么自觉。因为它是新兴起的,名称尚难取得学者的共识,诸如“身体史”、“医疗社会史”、“疾病医疗社会史”之类。在我们对“医疗社会史”尚属陌生的情形下,五六年前,余新忠博士以其学术目光的敏锐性踏进这一学术领域,两年多前撰成《清代江南的瘟疫与社会》一书,似乎是我国内地医疗社会史研究有自觉意识进行的第一部有分量的专著。在这一研究尚属于起步阶段的时候,余博士以其专著投入,与国内外同行共创具有新方向研究意义的医疗社会史乃至身体史研究,表现出创新的勇气,令人钦佩。
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1700708591 人群生命史,关注生命,关怀人生,自具其特殊价值。《瘟疫与社会》论述瘟疫与社会的互动关系,给予人们相关知识,可供现实社会的防疫卫生工作参考,其社会价值自不待言。
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1700708593 新方向的研究必须有充实的史料来支持。《瘟疫与社会》一书资料翔实,由书中的那些图表可知,笔者所言不虚。古代统治者认为瘟疫是圣明之世所不应有的现象,对之颇为忌讳,一般不予记录,即使载笔,亦语焉不详,因之留下的资料很少,而且零散。《瘟疫与社会》的作者挖掘医书、档案、方志、文集、笔记、政书、族谱等所载的资料,搜集相当丰富,能够成功地说明清代江南瘟疫流行的状况和社会对策,并对原始资料做出特别的介绍,不仅是著作完整性的需要,对后来的研究者也有触类旁通的参考价值。
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