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治疗老年病,一定要清楚老年人的特点。看上去老年人的症状可能比较单一,但是隐含的病症比较复杂,症状表现又不是很典型,慢性病也容易恶化,再有他们进行的西医检查可能也不太彻底。这时候用中医来调养,但也要有西医治病的基础和思路。老年病千万不能急功近利,要注意顾护正气。他们的脏器就跟小孩儿一样,小孩儿是脏器娇嫩,老年人则是脏器虚衰,五脏六腑的功能都减弱了,急于补或峻猛攻都有弊端,我崇尚费伯雄“和缓醇正为要旨”的思路和特色,欲求近效,反速危亡。
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很多人相信老中医,不仅因为其临床经验丰富,也因为老中医见识广博,更能理解患者的心结,在询问病情和对其生活作息及饮食的指导上更有耐心。医生在对待患者时,耐心是必不可少的。有些患者心里急躁,可能吃上几服药效果不明显就开始怀疑了,但是好多病并不是三服五服药就能缓解的。就像刚才我说的这个例子,老先生吃了半个月才感觉体温稍稍下降,但是吃了1个月的时候体温就完全恢复正常了。很多患者找到中医,已经用了西药,一般都是疑难杂症,都是比较复杂的病症堆积在一起,这些患者基本上都是带着焦虑的心情来的。这个时候,医生首先要善于平复患者的情绪,让患者对自己恢复健康有信心,对医生有信心。我认为做医生要遵守一个原则,就是“精诚仁和”,这四个字概括了中医几千年传承下来的医术、医道、医德、医风。
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“精”,主要表现在医术方面,体现了中医的医道精神。正所谓“大医精诚”,治病救人,要保证疗效,没有过硬的医术不行。“精术”为“立德”之本,作为中医要严谨治学,勤求医理,精研医道,不断吸取新的知识,追求精湛的医术。
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“诚”,主要表现在医德方面,体现了中医的人格修养。要心怀至诚,在为人处事、治学诊疗、著述科研等方面言行诚谨守信,树立良好的医德风尚,利民惠民。
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“仁”,体现了中医仁者爱人、生命至上的伦理思想。要有仁心才有仁术,正如孙思邈所言:“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。”对待患者要常怀恻隐之心,时刻把患者的安危放在第一位,用心去医治。
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“和”,反映了中医学几千年来崇尚和谐的文化精髓。表现为“天人合一”的整体观,阴阳平和的健康观,治疗上重视调和致中。“和”也包含了医患信和、同道谦和的道德观念。
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中医有着深厚的文化底蕴和理论基础,要继续秉承“精诚仁和”的行医准则,并在医疗实践中不断发展创新,才能使中医药事业得以发扬光大。
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大国医:平淡之中见神奇 八旬老叟 对抗急症
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经常有人问我有什么养生秘诀?平时喜欢吃什么?我以前也在电视上向观众介绍过,我平时常吃大枣。我吃枣习惯只吃果肉,不吃果皮。一般早餐吃三颗大枣,我家人都会一次煮熟一盆枣晾凉后放在冰箱里,然后每天早上放在牛奶、豆浆或粥里一起加热后,我再吐皮吃。俗话说:“天天吃大枣,一辈子不见老。”大枣益气又补血,健脾又安神,可大多数人都是连皮带肉一起吃的,为什么我就不吃这个果皮呢?要回答这个问题,还要说一说那年我得急性胰腺炎的事儿。
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11年前,我86岁,突然患了急性胰腺炎。当时上腹部突然剧烈地疼起来,那种疼真要命,家人立刻把我送进了医院,因为病情危急,需要留院治疗一段时间。当时我年纪已经很大了,又是急症,西医输液、胃肠减压等治疗都用上了,不仅腹痛、发热,插上胃管也挺痛苦的。我后来反思自己怎么会患这个病呢?可能因为那段时间天气比较炎热,食物保鲜没有做好,导致我吃了一些即将变质的食物,引发了急性胰腺炎。
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发病后体力非常差,我在病床上昏睡了几天。后来,我的徒弟们陆续得知了我住院的消息,他们都急了,从各个地方赶来医院看我。我女儿后来告诉我,徒弟们见到我躺在病床上,都很担心我,意识到这次病情严重,十分危险。学医的人都清楚急性胰腺炎,发展速度极快,一旦控制不住就来不及了。我年轻的时候,被要求在医院里各科轮转,就目睹过因为炎症控制不好,最后胰腺坏死,感染性休克的患者。况且,我已经86岁了,高龄老人抗病能力更弱,不要说急性胰腺炎,一个发热感冒都不能忽视。
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当时医院考虑先采取保守治疗,因为手术风险很大。经过中西医的综合调理,住院了一段时间,我逐渐恢复过来了,腹部疼痛减轻了,但是仍然面色发黄,身体非常不舒服,还要禁食几天,只能吃流食,慢慢地开始恢复饮食。同时,我也非常重视树立战胜疾病的信心,饮食、起居上更加小心,规律有节,还注意适当活动,增强自身的抗病能力。最后,经过医院医生的及时治疗和家人的悉心照顾,我终于痊愈了。医院里我的医生和护士们都说:“老爷子真行,快90岁了,没见过这么大岁数得这病恢复这么好的。”人这一辈子,难免有生病的时候,我们平时还应好好调理日常的饮食起居,得病时积极配合治疗,才能顺利渡过难关。
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经过这一场大病以后我就非常注意饮食了,生冷硬辣都尽量不吃。所以上面说到的枣皮不是很好消化,我就不吃皮了。隔夜的东西也要注意,一定要热透了再吃。发霉变质的东西,一律不吃。尤其是老年人都有这个习惯,比较怕浪费,比较心疼吃剩的东西,这是困难时期养成的习惯,现在生活好了,条件容许的情况下不要吝惜。后来我女儿女婿全天候照顾我,饮食有节,消化系统逐渐恢复了。
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我想这次战胜病魔,与自己身体底子还可以有关,这多半跟我平时养生是分不开的。年轻的时候我就养成了运动的习惯,随着年龄的增长,运动的形式也随之变化。我年轻时住在大学里,早上起床的第一件事就是去操场慢跑3圈,跑完下来差不多1200米的运动量我并不满足,接着又去打10分钟太极拳,常年如一日从未间断。到了50多岁,体力慢慢不行了,慢跑3圈就改成了慢跑20分钟,太极拳还是照样打。下午四五点钟没事儿了,去户外再散步1小时。80岁后明显感觉体力更不如以前了,比如我95岁时在杭州爬山,伤了膝盖,我就把运动量又减少了,但还是坚持运动,每天早上吃完饭就去散步1小时,经常也做做广播体操,天气不好时更要在室内多活动。现在我97岁了,仍旧感觉自己腰背不酸,腿足有力,而且每周都出诊半天,可以说,这都是常年坚持锻炼的结果。再有我很重视脾胃,多年的临床让我发现一个现象,就是身体好的长寿老人,他们的脾胃都很好,平时吃东西胃口好,吃得香,消化功能强。中医上讲,脾胃乃后天之本。我平时吃东西,有意识地多吃点芋头、山药、红薯、蔬菜等,可以养脾胃。
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在我看来,86岁我战胜疾病,并没有什么特殊的方法,就是平时的生活中我注意很多养生的细节,看似简单的养生方法,但是只要坚持下来,对今后的生活都有好处。很多人也问我:“颜老,把您的养生秘方告诉我吧!”大家都觉得我是国医大师,一定有秘方,不然怎么保持这么好的身体?我每次都跟他们笑笑,一言难尽啊,都是靠平常的调护,并没有什么秘方,自己的身体要自己养,如何调养呢?接着给大家讲讲。
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大国医:平淡之中见神奇 第二章 饮食有节,起居有常,动静结合,养而有道
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养生是抗病防老的基石
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年轻时,我怀着悬壶济世的热情踏上了中医之路,如今97岁依然没有停下工作,内心既充实又满足。70余年里,中医从一项被我用来傍身治病的技能,成为如今我生活中不可缺少的部分。饮食、运动、情志养生等都是中医教会我的,用我外孙女的话说,我生活中的每一处细节都透着浓浓的中医味。我觉得这很好,因为中医,我学会了治病救人,懂得了生命之贵;因为中医,我明白了顺应天时,“食饮有节,起居有常,不妄作劳”。正因如此,我已经97岁了,身体依旧健朗。
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养生是中医不可或缺并且极具特色的一部分。学好了、学明白了,说可以防病防衰老都不为过。我不就是一个很好的例子吗?不少前来问诊的朋友,对于我97岁的年龄羡慕不已,常常感慨:“我要是也能像您一样高寿该多好!”在他们的眼里,我能长寿更多的是一种偶然性,其实不然,大多懂中医的人都明白养生的重要性,在养生的过程中获益不少,常年坚持下来,祛病强身的效果非常显著。我身边许多的中医朋友都很高寿,身体都很硬朗。我的体会是,平时应多学养生,多练养生,生命常青,贵在坚持。
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多年来精研中医技艺的同时,我也不断研究其中的养生义理。我今年97岁了,一般这个年龄的老人大多重病缠身,而在我和家人的回忆中,我只得过两次重病,其中一次算是有惊无险。
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