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1700723856 现在看来,第二个“傻问题”,即“经络和腧穴会不会移动地方”好像不算太“傻”。其实,这个“傻问题”的答案也解决了另一个重要问题,即“为什么我们用西医研究中最拿手的方法——解剖学研究经络没有成功”,因为经络是“活的”(vital)。
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1700723858 第三个傻问题:“皮肤上的电测量数据到底可靠不可靠?”
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1700723860 与中医师正好相反,西方科学家对仪器的信任远远超过对人的信任,因为他们认为,人会说谎,而仪器不会。说来也不好意思,像我们这种从小就受西方科学教育并长期从事科学研究的中国人,也染上了这种坏习惯。所以,我们都很看重仪器的客观测量结果(objective measurement),远远超过看重“循经感传”这种主观感觉(subjective feeling)的问答记录。
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1700723862 不过,仪器也有仪器的问题。即使仪器不说谎,并且假定用仪器的人也不说谎,但仪器会出毛病,用仪器的人也会犯错误。这一切,也影响了仪器测量的可靠性。所以,即使用仪器测出来的结果,也要在别人的实验室中能重复做出来,也就是可重复的(reproducible),才比较可靠。
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1700723864 例如,从1947年发现经穴电现象开始,经穴电测量早已在全世界广为流传和使用。但是,这种测量技术是否绝对可靠呢?其实这并不能算是一个“傻问题”,而是一个很严肃的科学标准问题。要是经穴电测量技术是不可靠的,那么,不要说这一本书全错了,全世界几十万用电针技术的医生和科学家都是在骗人骗己,瞎胡闹罢了。
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1700723866 德意志民族是个很有哲学头脑又极为认真的民族。所以,既出了科隆大夫、福尔大夫这样发展经络电现象的先驱,也出了许多极为认真的科学家对他们的工作进行反复推敲,这样,才能为一项全新的工作打下扎扎实实的基础。例如,德国凯撒斯劳滕大学的物理系主任就是一个典型的例子。他是个电子学专家,对于针灸等东方医学的看法也很开放,早在20世纪80年代,他就想亲自试试经穴的电测量,也就是德国人所称的“皮肤电阻”测量。可惜,他实验室里的仪器实在太好了,也就是太灵敏了。所以,测量结果就把他搞糊涂了。他发现了电针测量中存在几个大问题:
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1700723868 首先是,在皮肤上测量时,探头所受到的压力对测量结果影响极大,所以,这种测量,可靠性就有问题。
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1700723870 其次,即使把压力稳定下来,测量数据还是不停地变。并且,测量仪器的灵敏度越高,精度越高,所测数据就越不稳定,而且数据波动幅度很大,根本就得不到可靠的数值。
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1700723872 说实在的,一般临床大夫,不论是东方的还是西方的,都不太会注意到这种测量的技术问题。但所幸的是,中国也有这样极为认真的科学家,早在20世纪70年代,就对电针测量技术的可靠性,进行了严格系统的研究。
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1700723877 图6-5探头压力与所谓“皮肤电阻”之间的关系(张世仪,1990)
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1700723879 例如,从张世仪的实验中(图6-5),我们可以看出,穴位上和非穴位区的“皮肤电阻”值差异大到十倍之多。虽然,加在探头上的压力会影响测量的绝对值,但是,穴位上和非穴位区的差值,几乎与压力无关。
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1700723881 于是,我们就可以比较放心地说:福尔电针采用的所谓“皮肤电阻测量”是可靠的。虽然,从电子技术的角度来看,其测量精度并不是很高,但是从临床实用的角度来看,已经是足够好了。
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1700723886 图6-6 测量电压与所谓“皮肤电阻”之间的关系(胡翔龙、张世仪,1990)
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1700723888 带有尹符号的是低电阻(穴位点),其他的都是对照点(非穴位点)
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1700723890 同时,在“循经感传现象”研究项目中,胡翔龙教授和他的同事们又研究了测量电压与所谓“皮肤电阻”之间的关系(图6-6)。从实验结果中,我们可以看出:虽然测量电压会影响测量的绝对值,但是,穴位上和非穴位区的差值还是十分明显。
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1700723895 图6-7测量电流的频率与所谓“皮肤电阻”之间的关系(C. E. Overhof,1954)
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1700723897 其实,经络电现象的发现者,德国的科隆大夫(Dr. R. Croon),早在20世纪60年代,就与德国卡尔斯鲁技术学院(Technique College Karlsruhe)的两位教授Prof. W. Ernsthausen和Prof. H. Rothe合作,对皮肤上电测的可靠性进行了详细的研究。由这两位教授的学生C. E. Overhof对探头压力、测量电压和测量电流的频率与所谓“皮肤电阻”之间的关系等,进行了系统的研究(见图6-7)。从实验结果中,我们可以看出:虽然测量电流的频率会影响测量的绝对值,但是,穴位上和非穴位区的差值还是十分明显。
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1700723899 20世纪90年代以后的另一些实验结果还解决了那位老教授的另一种担忧,也就是电测数据的随时间涨落问题。其实,对于针灸理论来说,这早已是个老问题了,并且有专用的词汇来形容这种现象,称为“子午流注”。中医认为“气血”是按季节、月相、时辰在体内循行的,所以本来就是动态的。
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