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柴胡四两 龙骨、黄芩、生姜（切）、铅丹、人参、桂枝（去皮）、茯苓各一两半 半夏二合半（洗） 大黄二两 牡蛎一两半（熬） 大枣六枚（擘）
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方组论述：本方也是由小柴胡汤加减化裁而成。因邪陷少阳，故治以小柴胡汤和解枢机扶正达邪为主，加桂枝通阳和表，大黄泄热泻里，龙、牡、铅丹重镇而安神明，茯苓淡渗而利小便。因邪势弥漫于全身，故去甘草之缓，以速除邪之力，使表里错杂之邪得以迅速解除。
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（六）上热下寒证治
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本证上热指热在胃脘胸膈，下寒指寒在脾肠脐腹，邪热在上，胃气上逆，故欲呕吐，寒邪在下，脾伤寒凝，故腹中痛。上热治当苦降，下寒治宜辛通，故用清上温下的黄连汤。（参阅173条）
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黄连汤方
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黄连三两 甘草三两（炙） 干姜三两 桂枝三两（去皮） 人参二两 半夏半升（洗） 大枣十二枚（擘）
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方组论述：本方以黄连为君以清胃热，干姜为臣以温肠寒，半夏降逆，佐黄连以止呕吐，桂枝通阳，佐干姜以治腹痛，人参、大枣益气培土，更加甘草和协诸药，以复中焦升降之职，庶寒热之药各归病所而取效。
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本方即半夏泻心汤去黄芩加桂枝并重用黄连而成，虽仅一药之差，但主治显著不同。半夏泻心汤芩、连、姜、夏，苦泄辛开并用，目的在于治中虚热结之痞；本方重用黄连苦降以治上热呕吐，黄芩不利于脾寒，故去之不用，加桂枝既能通阳，助干姜温下寒以治腹痛，又能下气以加强黄连、半夏降逆的作用。
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伤寒论译释（第四版） 五、合病、并病的辨治
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（一）太阳少阳合病
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太阳与少阳合病，一般是太阳与少阳两经症状同见，既有恶寒发热、头痛身疼之表证，又有口苦咽干，胸胁苦满等少阳证，应当两经同治，如前述的柴胡桂枝汤。若病势偏重于少阳，胆移热于大肠，逼液下趋而发生下利，多兼肛热后重，治宜黄芩汤清泄肠热。若不见下利，而反见呕吐，这是胆热未下移大肠，而但上逆犯胃，胃气上逆，则发生呕吐。治又宜清热降逆，可用黄芩加半夏生姜汤。（参阅172条）
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黄芩汤方
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黄芩三两 芍药二两 甘草二两（炙） 大枣十二枚（擘）
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黄芩加半夏生姜汤方
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即黄芩汤加半夏半升（洗） 生姜一两半（一方三两，切）
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方组论述：方以黄芩清热，芍药敛阴，甘草、大枣顾护正气，热除阴敛则利自止。若胆胃气逆而呕吐，加半夏、生姜以和胃降逆。
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后世治疗热痢的名方如芍药汤、芩芍汤等，均从此方演化而来，所以被称为治痢疾的祖方。
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（二）阳明少阳合病
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阳明少阳合病，也可发生下利，如果脉象滑数，表明内有宿食，病势偏重阳明，当从阳明论治，可用大承气汤。此种下利，亦属于热结旁流，由于宿食与阳明之热相结，必兼有腹满疼痛、潮热等证。宿食与邪热相结，非攻不去，即使兼有一二少阳症状，亦当从阳明里实治疗，但脉象必须滑数，才可用大承气汤。若见弦脉，则知邪仍偏于少阳，而里实未甚，阳明病见少阳脉，又为土虚木贼的征象，其病多逆，这时攻下方法，切不可用。（参阅256条）
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（三）太阳少阳并病
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太阳与少阳并病，见头项强痛、眩冒、时如结胸、心下痞硬等证，邪势已经内传，发汗自非所宜，里虽实而未甚，攻下亦不可用，最宜刺法，故以针刺大椎第一间、肺俞、肝俞等穴，泄太少二经之邪，则诸证可愈。倘若误用汗法，必徒伤津液而致胃燥谵语，同时少阳风木之邪仍甚而脉弦，虽然有胃实之象，下法亦不可用，只宜针刺期门以泄肝胆之邪。若误下则邪内陷，肠胃大虚，发生心下硬痛、下利不止、水浆不下、心烦等变证，这就酿成了邪实正伤危候，预后多不良。由此可见治病方法，用针用药贵乎各得其宜，不应局限于汤剂内服，特别在病人不能服药的情况下，针刺疗法，尤占重要位置，有许多病采取针药配合治疗，效果非常显著。（参阅142，150，171条）
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