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（五）阴盛阳虚，寒湿郁滞证治
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本证的主要特点是肢体疼痛，不仅身体痛，而且骨节痛，这是因肌体、骨节缺乏阳气温煦而寒湿郁滞的缘故。肾阳虚，故背恶寒而脉沉，里无热，故口中和而不燥不渴。四逆汤类方剂，虽有回阳救逆作用，但无驱寒湿功能，所以治疗本证，非四逆辈所宜，而当用具有温经驱寒胜湿功能的附子汤。
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本证虚寒的程度轻于四逆汤证，不是四肢厥冷，仅是手足寒，不是全身恶寒，仅是背恶寒，而且没有下利清谷。本证的身体痛、骨节痛，与太阳伤寒证相似，但太阳伤寒恶寒发热而脉浮，且手足不冷；本证背恶寒、手足寒而脉沉，始终没有发热。本证的背恶寒，与阳阴病白虎加参汤证相似，但彼证是因热盛阳郁，必兼口燥渴；本证为阴盛阳虚，口中和而不渴。只要能于同中求异，细致分析，还是不难诊断的。（参阅304，305条）
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附子汤方
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附子二枚（炮，去皮，破八片） 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
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方组论述：本方重用熟附子以温经散寒镇痛，与人参相伍，温补以壮元阳，与白术、茯苓相伍，健脾利水以除寒湿，佐芍药和营阴而通血痹，且可加强温经止痛的效果。
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（六）阴盛阳虚，水气浸渍证治
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主证为腹痛下利，小便不利，四肢沉重疼痛，心下悸，头眩，身𥆧动，振振欲擗地。本证与附子汤证相较，彼证阳虚较甚而寒湿郁滞于身体骨节，本证阳虚略轻，主要是水气浸渍内外，内则腹痛下利、小便不利，外则四肢沉重疼痛。水气上凌于心，则心下悸，水阻而清阳不升，则头目眩晕，水气外侵筋脉，则身𥆧动、振振欲擗地。由于水气变动不居，所以病变的范围比较广泛，少阴阳虚兼水气，治当温肾阳以散水气，宜用真武汤。（参阅82，316条）
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真武汤方
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茯苓三两 芍药三两 生姜三两（切）白术二两 附子一枚（炮，去皮，破八片）
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方组论述：本方以茯苓、白术健脾利水，附子、生姜温阳散水，芍药宣通血痹，与附子相伍，既可引附子入阴散寒，又能制附子刚燥之性，起到温经护营的作用。本方与附子汤的药物仅有一味不同，而治疗作用却有很大差异，其间用量也有一定关系，附子汤附、术倍用，并伍人参，旨在温补元阳；真武汤附、术半量，更佐生姜，意在温散水气。
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（七）虚寒下利，滑脱不禁证治
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主证为下利脓血，滑脱不禁，腹痛，小便不利，舌淡口和。下利脓血，有虚实寒热的不同，本证下利脓血，因为脾肾虚寒，所以下利不止，而脓血的色泽暗晦，阳虚而营血瘀滞，则腹痛喜按；滑脱不禁，水液全趋大肠，则小便不利。由于里虚且寒，必然舌淡口和，可资辨证参考。总之，本证下利是脾肾阳衰，下焦不固，因此，治宜温中涩肠固脱，方用桃花汤。（参阅306，307条）
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桃花汤方
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赤石脂一斤（一半全用，一半筛末） 干姜一两 粳米一升
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方组及煮服方法论述：赤石脂固涩止利，干姜温运中阳，粳米补益脾胃，三物相伍，涩肠固脱的功效卓著。特别是赤石脂的用法尤具巧思，一半全用入煎，取其温涩之气，一半筛末，以药汁调服方寸匕，使直接留着肠中，以加强收敛作用。本方不仅治疗下利滑脱的便脓血证，凡是泻痢日久，属于滑脱不禁的，皆可应用。但对实邪末尽者，则不可用，以免留邪生变。
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伤寒论译释（第四版） 四、少阴病热化证的辨治
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（一）阴虚阳亢证治
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主证为心中烦，不得卧，口燥咽干，苔黄舌绛，脉象细数。邪入少阴，从阳化热，阴液为热所灼，不能上承，则口燥咽干；水亏不能上济心火，则心火独亢，阳亢不入于阴，阴虚不受阳纳，则心烦不寐。此与栀子豉汤证的虚烦不得眠不同，彼证由于热郁胸膈，故心中懊𢙐，且邪热犹在气分，而阴液未伤；本证阴虚阳亢，邪热入营，所以苔黄舌绛，脉象细数。真阴已虚，邪火复炽，治当清心火之亢，滋肾阴之虚，宜用黄连阿胶汤。（参阅303条）
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黄连阿胶汤方
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黄连四两 黄芩二两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三两（一云三挺）
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