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伤寒论译释（第四版） [:1700726333]
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伤寒论译释（第四版） 七、厥阴病的预后
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厥阴病有关预后的内容很多，不仅有对生死的预断，而且有对病势进退的推测，要在示人于动态中分析病情的辨证方法，兹分别简述如下。
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伤寒论译释（第四版） [:1700726334]
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（一）辨欲愈、不愈
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例如同样是发热下利，有欲愈与不愈的两种趋向，主要从发热的程度结合脉象的变化来综合判断，一般发热不甚，脉弱或微数，这是阳复邪减，虽然下利，必自愈。若热高而脉大，则为未止；若仅寸脉浮数，而尺中自，这是热伤阴络之征，不但下利不会自止，而且将发生下利脓血。又如热厥轻证“热少微厥指头寒，嘿嘿不欲食，烦躁”，有转愈与转剧的两种转归：一种是数日后小便清利，欲得食，标志着里热已除而胃气渐和，从而知病情已向好的方面转化为欲愈。另一种是肢厥加重，并且呕而胸胁烦满，热深则厥深，表明病情转剧，里热转甚，热伤营阴则将续发大便脓血。又如“厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈”。微浮为阴病见阳脉，由内向外，由阴转阳，因此有欲愈之机；若脉不浮，则病仍在里，所以为未愈。就脉象来推测病变转归，确实有一定参考价值，但是决不能理解成唯一依据，必须四诊合参，综合分析，才能得到比较正确的诊断。（参阅327，339，360，363，365，367条）
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伤寒论译释（第四版） [:1700726335]
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（二）辨死候
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辨厥阴病死候，和少阴寒化证的死候基本一样，也是取决于阳气损伤的程度，阳亡者死。厥阴的阴胜阳虚证，大多有下利、手足厥冷等证，严重的则脉绝不见，此时即使兼有发热，也不可误认为阳复，而是虚阳浮越于外。经过治疗，厥冷依然不回，脉象依然不还，而且躁不得卧，表明阳气已绝，多属于死候。如果病程不长，下利后手足厥冷，脉绝，尚可积极治疗，等待一昼夜之后，脉仍不还的，才是死候，不可过早地下结论。若汗出不止，是阳气亡于外；若微喘，是真气脱于上；若脉反实，是胃气败绝，也都是已无治疗余地的死候。当然，今天的医疗条件比较优越，前人所说的死候，并非都无法挽救，因此，应当积极设法抢救，而不应诿为不治。（参阅343，344，345，346，362，368，369条）
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伤寒论译释（第四版） [:1700726336]
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伤寒论译释（第四版） 小结
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伤寒论译释（第四版） 下编 《伤寒论》
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伤寒论译释（第四版） [:1700726338]
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卷第一
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伤寒论译释（第四版） [:1700726339]
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辨脉法第一
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问曰：脉有阴阳，何谓也？答曰：凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也；脉沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。（1）
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［语译］ 脉象有阴脉、阳脉之分，有什么意义呢？答：凡是脉象大、浮、数、动、滑的，这叫做阳脉；凡是脉象沉、涩、弱、弦、微的，这叫做阴脉。大凡阴性病证，出现阳脉的，预后良好；大凡阳性病证，出现阴脉的，预后不良。
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［提要］ 阴阳是辨脉的总纲，据脉之阴阳能推断疾病预后的良否。
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［浅释］ 脉的变化虽多，约而言之，不外乎阴阳两大类：大、浮、数、动、滑，这五种脉，比之平脉有余，故名为阳脉；沉、涩、弱、弦、微，这五种脉，比之平脉不足，故名为阴脉。这样分类，具有提纲絜领、执简驭繁的作用，所以是辨脉的总纲。关于疾病的预后决诊，辨明脉之阴阳，尤其有参考价值，有时可作为主要依据。所谓阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死，主要说明邪正的盛衰与阴阳的消长，阴病见阳脉，就是正能胜邪，病有转愈的趋向，所以谓之生；反之，阳病见阴脉，表明正不胜邪，邪愈深入，势必走上恶化的道路，所以谓之死。此乃举例而言，其实辨脉之阴阳不仅是生死决诊，举凡病势的进展与否，证情的危险与否，都可以结合脉之盛衰作出判断。
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