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［选注］ 成无己：阳脉，寸口也，阴脉，尺中也，上下同等，无有偏胜者，是阴阳之气和缓也，非若迟缓之有邪也。阴阳偏胜者，为结为促，阴阳相搏者为动，阴阳气和者为缓，学者不可不知也。
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《金鉴》：此以阴阳同等，发明平人和缓之脉也。阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，谓浮中沉阴阳同等也。名曰缓者，谓和缓之脉也。然缓脉有二义，和缓之缓，脉有力濡柔，不大不小，以形状之缓，验二气之和也。至数之缓，脉来四至从容，不徐不疾，以至数之缓，验胃气之和也。
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王肯堂：缓有迟缓之意，又有和缓之意，独阳独阴，缓无自而见矣。缓者，非独阴也，有阳焉，非独阳也，有阴焉，二者合而成体，缓脉之名，自此而生。方其阴阳杂以成和也，其色黄，其颜光，其声商，毛发长，乃冲气之洋溢者也。若夫发而为病，即为虚、为痹、为气。戴氏曰：每居中部或下部间柔软而慢，但小于沉脉，按之缓软，此有邪之诊，为不及之缓；阴阳气和，阳寸阴尺上下同等，同浮大而软，无有偏胜，此无邪之诊，为阴阳和缓之缓。缓与迟二脉相类，迟脉一息三至，缓脉一息四至。
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［按语］ 诸注对缓脉之义均有阐发，成氏联系前面阴阳偏胜者为结、为促，阴阳相搏者为动，与阴阳气和者为缓相较；《金鉴》举出缓有形状之缓与至数之缓；王氏更引戴氏有邪之诊与无邪之诊之辨，对于正确体认平人和缓之脉都有较大帮助。
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脉浮而紧者，名曰弦①也。弦者，状如弓弦，按之不移也。脉阴者，如转索无常也。（9）
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词解 ①弦：脉如弓弦之劲急端直。
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［校勘］ “脉阴者”，成本作“脉紧者”。
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［语译］ 脉浮而紧张有力，称作弦脉。所以名弦，因为其形状与弓弦相似，但是按之不移动；如果按之移动形如转索一样，那就不是弦脉而是紧脉了。
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［提要］ 说明弦脉的特征，及与紧脉的鉴别要点。
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［浅释］ 弦脉与紧脉，在外形上颇相类似，而性质上迥不相同。文中所谓脉浮而紧者，名曰弦也，正是表明弦脉寓有浮紧的现象，但并不等于说浮紧就是弦脉，切不可把两者等同起来。为了防止误会，于是又提出两脉的鉴别要点，弦脉状如弓弦，端直而长，按之不移；紧脉状如转索，按之劲急转动。这就突出了弦与紧的主要区别，而不会误认。
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［选注］ 成无己：《脉经》云：“弦与紧相类。”以弦为虚，故虽紧如弦，而按之不移，不移则不足也，《经》曰：“弦则为减。”以紧为实，是切之如转索无常而不散，《金匮要略》曰：“脉紧如转索无常者，有宿食也。”
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方中行：此明弦紧之辨。按之不移，言如弦之张于弓，一定而不可动移也。转索无常，言左右旋转而不可拘也。
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《金鉴》：脉浮而紧者，名曰弦也，此非谓浮紧即弦脉，乃谓浮而劲紧，弦之状也。弦紧相类，惟恐人将弦作紧，将紧作弦，故并举相形以别之也。弦者，状如弓弦，按之不移，即所谓端直也，紧者，如转索无常，即所谓不端直也。端直则不能如转索，转索则不能似端直，其为劲急则同，所以相类也。
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［按语］ 弦与紧相类，因为同有劲急的特点，但弦脉端直不移，紧脉转索无常，截然有别，所以同时提出来对比讨论，是有积极意义的。方氏、《金鉴》两注都很中肯。成氏据《脉经》等著作，弦责之虚，紧责之实，虽然持之有故，但视作绝对，则未免机械。
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脉弦而大①，弦则为减，大则为芤②，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名为革③，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。（10）
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词解 ①大：脉形粗大。
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②芤：脉浮沉有力。中取无力，状如葱管，叫做芤脉。
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③革：脉浮且大而劲急有力，按之不足，状如鼓革，叫做革脉。
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［语译］ 脉形弦而且大，但是中候无力，因此，这种弦是阳气衰减，这种大实际就是芤脉。阳气衰减则生寒，浮大中空则血虚。弦与芤并见，就是革脉。妇女见到革脉，必然是流产或崩漏的疾患；男子见到革脉，必然是亡血少精的疾患。
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［提要］ 讨论革脉的特征及其所主的病证。
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［浅释］ 革脉的特征是外急中空，好像鼓面的皮革一样，因而名为革脉。由于革脉是浮候劲急粗大有力，与弦大脉类似；而中空无力，又与芤脉类似。因此举出弦、大、芤三脉来形容比较，真是形神毕肖。又以三脉来分析说明病理机转，从而使对革脉主病有较完整的认识。革脉的病理机转，主要是阳气不足与精血内亏，因此，见到革脉，就可推知妇女必然是半产之后或者有崩漏下血疾患；男子则多是大出血之后或久患滑精的病证。
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［选注］ 成无己：弦则为减，减则为寒，寒者，谓阳气少也。入则为芤，芤则为虚者，谓血少不足也。所谓革者，言其既寒且虚，则气血改革，不循常度，男子得之，为真阳减而不能内固，故主亡血失精；妇人得之，为阴血虚而不能滋养，故主半产漏下。
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方中行：寒，言阳气减损而不足，芤，言阴血衰竭而空；革，言革易常度也。妇人阴血充足而能化，则得坤顺之常，半产漏下，则不足以言坤之资生矣。男子阳精充盛而能施，则得乾健之常，亡血失精，则不足以言乾之资始矣。天地之大德曰生，男不足以言资始，女不足以言资生，则人道大坏，故曰革也。一说“革”读“亟”，变而促迫也，亦通。
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王肯堂：《易》曰：“革，去故也。”革者，改故从新之意。夫人之脉，方其水谷腐化，心荣肺卫流行灌溉而充溢于百骸之中，固自无变。若夫虚寒停留，经久不去，则昔之充溢者，今且改易而为劳伤枯瘁矣。其脉弦而大，是其体也，何者？弦则为减，减则阳气不足而为寒；大则为芤，芤则阴血不足而为虚，寒虚相搏，气血变易，此名为革。妇人得之则半产漏下，男子得之则亡血失精也。然诸脉为名多矣，特此以革名之者，岂非诸脉虽能为病，此则既久而有改故之意欤！然亦有暴而变此脉者，虽名曰革，但病未成，有不药而愈之道焉。故《经》曰：“三部脉革，长病得之死，卒病得之生也。”
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张隐庵：此言正气自虚，其脉弦大，弦减大芤，而究同于革脉也。脉弦而大者，正气自虚也，故弦则为气减，大则为脉芤，气减则为寒，脉芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。革者，外劲内空，如按鼓革，妇人脉革则半产漏下，男子脉革则亡血失精，此弦减大芤而致精血两虚者如此。
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