1700729363
[语译] 问:人没有饮水,他的脉象怎样?师答:脉象涩而不流利,并且唇口干燥。
1700729364
1700729365
[提要] 缺乏津液充养的脉证。
1700729366
1700729367
[浅释] 人的津液由平时饮食而得到补给,以充填脉道,供养肌体需要。如人不饮,则津液的来源缺乏,脉道不得充填,所以脉象涩而不利,肌肤也不得润泽,所以唇口因之干燥。必须明确,唇口干燥亦有因气候与地理条件等因素所引起,并不一定属于不饮所致。
1700729368
1700729369
[选注] 成无己:涩为阴,虽主亡津液,而唇口干燥,以阴为主内,故不饮也。
1700729370
1700729371
方中行:血少则脉涩,所以唇口干燥,然此以不饮而然,非由此而不饮也。
1700729372
1700729373
《金鉴》:津液少则脉涩,唇口因以干燥,此因不饮而然,非由此而不饮也。
1700729374
1700729375
张隐庵:此节言脉生于胃,《经》云:“谷入于胃,脉道乃行,水入于经,其血乃成。”人不饮者,胃气虚也;胃虚故脉自涩,津液内竭不荣于唇口,故唇口干燥也。
1700729376
1700729377
张令韶:饮入于胃,游溢精气,上输于脾肺,布散于五经。今胃虚不饮,肺无以布,脾无以输,脉道不利,津液不行,故脉涩而唇口干燥也。
1700729378
1700729379
[按语] 成氏认为涩脉为阴,故唇口干燥而不饮,果如成说,则不饮是涩脉引起的后果。显然不够确切。所以方氏与《金鉴》都强调指出“此因不饮而然,非由此而不饮也”,足以纠正成说的谬误。二张分析了不饮、脉涩与唇口干燥的机制,允当可从。
1700729380
1700729381
问曰:人愧者,其脉何类?师曰:脉浮而面色乍白乍赤①。(43)
1700729382
1700729383
词解 ①乍白乍赤:一忽儿白,一忽儿红。
1700729384
1700729385
[校勘] “脉浮”《脉经》作“其脉自浮而弱。”“面色”《脉经》作“面形”。
1700729386
1700729387
[语译] 问:人在羞愧时,其脉象怎样?老师说:脉象浮,面色忽白忽红。
1700729388
1700729389
[提要] 羞愧时的脉色。
1700729390
1700729391
[浅释] 羞愧的人,气血紊乱,故脉见虚浮。神色荡而不定,故面色乍白乍赤,气上则血荣于面而乍赤,气下则面无血荣而乍白。此乃暂时现象,不属于病态。
1700729392
1700729393
[选注] 成无己:愧者,羞也。愧则神气怯弱,故脉浮而面色变改不常也。
1700729394
1700729395
张隐庵:此言脉主于心,心之所藏者神也,人愧则神气消阻,故脉浮,浮者虚浮也;心气内歉,故面色乍白乍赤,乍白乍赤者,恍惚而无定也。
1700729396
1700729397
方中行:愧,惭也。脉浮而面色乍白乍赤者,神游不定,故血气乱而变不一也。
1700729398
1700729399
程郊倩:以上三条非病也有所负于中,辄复形之色与脉。以此推及于病情,而有余不足之间,无不可即外以征内矣。
1700729400
1700729401
[按语] 各家意见基本一致。恐怖与羞愧都属于特殊的精神状态,故亦有特殊的脉色特征,充分反映了心神与脉色的密切关系。
1700729402
1700729403
以上条文(40~43)内容大意:
1700729404
1700729405
1700729406
1700729407
1700729408
问曰:《经》说脉有三菽①、六菽重者,何谓也?师曰:脉,人以指按之,如三菽之重者,肺气也;如六菽之重者,心气也;如九菽之重者,脾气也;如十二菽之重者,肝气也;按之至骨者,肾气也。菽者小豆也假令下利,寸口、关上、尺中悉不见脉,然尺中时一小见,脉再举头②一云按投者,肾气也,若见损脉③来至,为难治。(44)
1700729409
1700729410
词解 ①菽:豆的总称。“三菽”、“六菽”等是说手指用力的轻重。
1700729411
1700729412
②脉有举头:脉搏随呼吸再动而应指外鼓。
[
上一页 ]
[ :1.700729363e+09 ]
[
下一页 ]