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［按语］ 成注以本条为阳明中风，颇是。但将咳与咽痛专属于胃，尚欠全面，不如章注胃与肺的关系来分析病机更切实际。程注联系上条比较，尤能突出辨证精神；不过，以咽痛惟少阴有之，则不符临床实际，因为少阴病篇所载的多种咽痛证治，并非都是少阴病，有些只是为了辨证连类而及，不应拘泥。
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阳明病，无汗，小便不利，心中懊者，身必发黄。（199）
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［校勘］ 《玉函经》“必发黄”上无“身”字。
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［语译］ 阳明病，没有汗，小便不利，心中烦闷不安的，身上必将发黄。
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［提要］ 阳明病身将发黄的预断。
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［浅释］ 阳明病发黄的成因，主要是湿热郁蒸。无汗，则里热不得外越，小便不利，则里湿不得下泄，湿与热合，郁蒸不解，遂致心中懊，进一步就会肌肤发黄。本条对发黄的预断，正是以无汗与小便不利以及心中懊为根据的，这种辨证方法，对提高医者诊察病情的预见性，极有帮助。
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［选注］ 柯韵伯：阳明病，法多汗，反无汗，则热不得越；小便不利，则热不得降，心液不支，故虽未经汗下，而心中懊也。无汗，小便不利，是发黄之原；心中懊，是发黄之兆。
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黄恭照：身无汗而小便自利，则热得下泄，不发黄也；小便不利而身自汗出，则热得外越，不发黄也。今身既无汗，而又小便不利，不越不泄，故身必发黄。
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［按语］ 柯、黄二氏的注语基本相同，但对小便不利，均认为是热不得泄降，没有涉及湿邪，略欠全面。
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阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。（200）
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［校勘］ 《玉函经》、成本均无“而”字。
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［语译］ 阳明病，误用火法，以致额部微微汗出，而小便不通畅的，必然要肌肤发黄。
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［提要］ 阳明病误用火法，可导致发黄。
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［浅释］ 阳明里热实证，治以火法是错误的，以火治火，必致里热更甚，热郁于里不得外越下泄，熏蒸向上，故额上微汗出，其机理与但头汗出一样，周身无汗，而又小便不利，所以预断为必发黄。太阳风温证有被火发黄，本条举阳明病被火发黄，两者似乎不同，实际在病理上是一致的，可以互勘。
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［选注］ 喻嘉言：误火之，则热邪愈炽，津液上奔，额虽微汗，而周身之汗与小便愈不可得矣，发黄之变，安能免乎！
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程郊倩：被火则土遭火逼，气蒸而炎上益甚，汗仅微见于额上，津液被束，无复外布与下渗矣，湿热交蒸，必发黄。
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柯韵伯：阳明无表证，不当发汗，况以火劫乎！额为心部，额上微汗，心液竭矣，心虚肾亦虚，故小便不利而发黄。非栀子柏皮汤，何以挽津液于涸竭之余耶！
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尤在泾：邪入阳明，寒已变热，若更被火，则邪不得去，而热反内增矣。且无汗则热不得越，小便不利则热不下泄，蕴蓄不解，集于心下而聚于脾间，必恶热为懊不安，脾以湿应，与热相合，势必蒸郁为黄矣。额上虽微汗，被火气劫，从炎上之化也，岂能解其火邪哉！
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［按语］ 喻、程之注较简，尤氏联系199条内容分析发黄的成因和病机，不单着眼外因，并能突出内在的生理因素，从而得出“脾以湿应，与热相合，势必蒸郁为黄”的结论，堪称卓见。柯注额为心部，额上微汗出，是心液竭，小便不利，是肾亦虚，似乎也颇有创见。细玩却文不对题，不符实际，果如所说，栀子柏皮汤岂不成了两补心肾之剂？其实本证的额上微汗出，乃湿热郁蒸上腾之故，观栀子豉汤证、大陷胸汤证、茵陈蒿汤证等均有头汗出，可资佐证；小便不利，乃是湿邪内阻不得下泄，而决非是因肾虚。由此不难看出，柯注不但失之牵强，而且是错误的。
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阳明病，脉浮而紧者，必潮热①，发作有时；但浮者，必盗汗②出。（201）
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词解 ①潮热：有定时的发热，犹如潮汛一样。
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②盗汗：睡眠中出汗，像盗贼之出没于夜间，故名盗汗。
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